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ऑपरेटिव चिकित्सा के बाद कल्पित भ्रांति: सर्जरी के बाद तेजी से होने वाला भ्रांति और भ्रम
जनरल सर्जरी / Feb 15th, 2024 5:17 pm     A+ | a-
पोस्टऑपरेटिव डिलिरियम, सर्जरी के बाद एक आम जटिलता है, जो रोगियों में तीव्र भ्रम और भटकाव के रूप में सामने आती है। यह स्थिति, हालांकि अक्सर अस्थायी होती है, अगर तुरंत और प्रभावी ढंग से प्रबंधित नहीं किया गया तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इष्टतम रोगी परिणाम सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए इसके कारणों, जोखिम कारकों और निवारक उपायों को समझना महत्वपूर्ण है।

ऑपरेटिव चिकित्सा के बाद कल्पित भ्रांति: सर्जरी के बाद तेजी से होने वाला भ्रांति और भ्रम

प्रलाप तीव्र भ्रम और भटकाव की स्थिति है जो सर्जरी के बाद हो सकती है, विशेष रूप से वृद्ध वयस्कों या पहले से मौजूद संज्ञानात्मक हानि वाले लोगों में। यह चेतना, ध्यान और अनुभूति के स्तरों में उतार-चढ़ाव की विशेषता है। पोस्टऑपरेटिव प्रलाप आंदोलन, मतिभ्रम, भ्रम या असंगत भाषण के रूप में प्रकट हो सकता है, जिससे इसका निदान और प्रबंधन करना चुनौतीपूर्ण हो जाता है।

कई कारक पश्चात प्रलाप के विकास में योगदान करते हैं। लंबे समय तक एनेस्थीसिया का संपर्क, विशेष रूप से वृद्ध वयस्कों में, एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। अन्य कारकों में पहले से मौजूद संज्ञानात्मक हानि, उन्नत आयु, संवेदी हानि, निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और मनोभ्रंश या अवसाद जैसी सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति शामिल हैं। सर्जिकल तनाव, दर्द, नींद में खलल और दवा के दुष्प्रभाव भी प्रलाप के विकास में योगदान कर सकते हैं।

पश्चात प्रलाप की रोकथाम और प्रबंधन के लिए बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन में रोगी के संज्ञानात्मक कार्य, सहवर्ती बीमारियों और प्रलाप के जोखिम कारकों का गहन मूल्यांकन शामिल होना चाहिए। सर्जरी से पहले और बाद में जलयोजन, पोषण और दर्द प्रबंधन को अनुकूलित करने से प्रलाप के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। शामक और ओपिओइड के उपयोग को कम करना, मल्टीमॉडल दर्द प्रबंधन रणनीतियों का उपयोग करना और शीघ्र गतिशीलता को बढ़ावा देना भी फायदेमंद हो सकता है।

पश्चात की अवधि के दौरान, प्रलाप के लक्षणों की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र पहचान और हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हैं। जब भी संभव हो प्रलाप को प्रबंधित करने के लिए गैर-औषधीय हस्तक्षेप जैसे कि अभिविन्यास संकेत, पुनर्अभिविन्यास तकनीक और प्रारंभिक गतिशीलता का उपयोग किया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां औषधीय हस्तक्षेप आवश्यक है, दवाओं का उपयोग विवेकपूर्ण तरीके से और रोगी के चिकित्सा इतिहास से परिचित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए।

निष्कर्ष
सर्जरी के बाद पोस्टऑपरेटिव डिलिरियम एक आम लेकिन संभावित रूप से गंभीर जटिलता है, विशेष रूप से वृद्ध वयस्कों या पहले से मौजूद संज्ञानात्मक हानि वाले लोगों में। रोगी के सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए प्रलाप के जोखिम कारकों, कारणों और निवारक उपायों को समझना महत्वपूर्ण है। एक बहु-विषयक दृष्टिकोण जिसमें प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन, जलयोजन और पोषण का अनुकूलन, और पोस्टऑपरेटिव अवधि के दौरान करीबी निगरानी शामिल है, पोस्टऑपरेटिव डिलिरियम की रोकथाम और प्रबंधन के लिए आवश्यक है।
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