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Choledochal cyst type 1
Discusión en 'All Categories' Iniciado por Mrs Anjum - Jul 27th, 2012 8:54 am.
Mrs Anjum
Mrs Anjum
Tengo 59 años. Desde los últimos 3 meses había desarrollado dolor en mi abdomen; sintió indigestión. Tras consultar al médico, me diagnosticaron un quiste de colédoco tipo 1. Sin embargo, los médicos de aquí no están seguros de qué hacer con él. Mientras que el gastroentesólogo sugiere una cirugía si el paciente (yo mismo) así lo solicita, el especialista en cirugía no recomienda la extirpación quirúrgica. Por favor, avíseme qué hacer, ya que cada vez siento más dolor e indigestión.
re: Choledochal cyst type 1 por Dr M C Gupta - Jul 29th, 2012 1:33 pm
#1
Dr M C Gupta
Dr M C Gupta
Estimada Sra. Anjum

La bilis contiene enzimas digestivas, así como los productos de degradación de los glóbulos rojos viejos, que ya no pueden cumplir su función. Cuando hay alguna alteración en el flujo de bilis, puede resultar en daño hepático. Si hay una obstrucción, la bilis se acumula en la sangre y el paciente presenta ictericia con un color amarillo en los ojos y la piel.

Si hay un bloqueo parcial, puede producirse ictericia leve, así como infección e inflamación, lo que se denomina colangitis. La colangitis repetida produce cicatrices en el hígado, lo que se denomina cirrosis y, finalmente, un mal resultado para el paciente. El quiste de colédoco es una de las anomalías comunes que afectan el sistema biliar de los niños que se presentan con quejas de dolor abdominal superior e ictericia.

El quiste de colédoco tipo I, que es la dilatación (abombamiento) del conducto colédoco, representa del 85 al 95 por ciento de los casos. En esta forma de anomalía del quiste de colédoco, la vesícula biliar suele entrar en el propio quiste de colédoco, que en realidad es un colédoco muy dilatado. Los conductos biliares derecho e izquierdo y los conductos dentro del hígado suelen ser de tamaño normal en estos casos, y el conducto común en sí está muy agrandado.

En todas las series informadas, la mayoría de los pacientes con quistes de colédoco de tipos I y IV han sido mujeres con una proporción de cuatro mujeres por cada hombre, pero se ha observado que el número de hombres por número de mujeres en los tipos II, III y V es igual. Este gran número de hembras sugiere un problema genético ligado al sexo.

El tratamiento del quiste de colédoco ha cambiado a lo largo de los años a medida que se ha acumulado información sobre cómo les ha ido a los pacientes siguiendo cada enfoque dado. Además, las técnicas de diagnóstico mejoradas y el manejo quirúrgico y anestésico, así como la atención pre y posoperatoria, han permitido enfoques que no eran posibles hace muchos años.

Entonces, en este caso, necesita cirugía para el quiste de colédoco. En realidad, la cirugía del quiste de colédoco no es muy fácil, por lo que es posible que algunos cirujanos no la recomienden si el paciente está asintomático.

Con saludos
M C Gupta
re: Choledochal cyst type 1 por Vitor - Aug 7th, 2012 10:34 am
#2
Vitor
Vitor
Probablemente será más fácil recuperarse de una cesárea, en realidad especialmente si se trata de un histe vaginal, aunque con fibromas grandes, tal vez no puedan hacerlo de esa manera. Solo asegúrese de tomárselo con calma de todos modos y no levante nada pesado. Por cierto, no creo que las píldoras anticonceptivas hayan hecho que los fibromas sean más grandes de lo que habrían sido si no las hubiera tomado. Los fibromas crecen en presencia de hormonas, y las tendría ya sea que tomara píldoras anticonceptivas o de sus propios ovarios. Ah, y mientras estás en el hospital (a menos que te obliguen a ir a casa el mismo día), deberían administrarte morfina por vía intravenosa, para que no tengas que tomar Vicodin o Percocet. Informe al anestesiólogo sobre la situación para asegurarse de obtener lo que necesita. Es extremadamente doloroso vomitar después de una cirugía abdominal, por lo que debe evitarse a toda costa (según la experiencia personal). Y no necesitará esos analgésicos por mucho tiempo. En su lugar, puede tomar 600 mg de ibuprofeno. Tal vez sea un poco menos bueno que Percocet, pero dado el dolor intenso que ha tenido hasta ahora, simplemente no hay comparación. Incluso si NO toma analgésicos después del primer día, apuesto a que su dolor seguirá siendo menor de lo que es actualmente. Quizás se pregunte cuánto dolor sufriré. y si esto es lo que siento CON un analgésico, entonces debe ser mucho peor sin uno. Pero no es cierto en la mayoría de los casos de cirugía ginecológica. El dolor disminuye muy rápido en los días posteriores a la cirugía. Tenía un amigo que no tenía analgésicos (la cirugía fue en un hospital extranjero). El primer día dolió mucho. Después, ella estuvo bien. Yo mismo en los días previos a que la morfina intravenosa fuera la norma, solo usé percocet hasta el día después de la cirugía.
re: Choledochal cyst type 1 por Gayatri - Jul 18th, 2018 10:09 pm
#3
Gayatri
Gayatri
Soy gayatri kaushal, mujer de 44 años y me diagnosticaron quiste de colédoco con cálculo. Se muestra el conducto de Hilary extrahepático. Es una dilatación fusiforme de hasta aproximadamente 19,8 mm. No hay dolor severo, pero siento que algo está ahí. sugirió cirugía de reconstrucción de bilis abierta. Quiero saber si se puede hacer por vía laparoscópica, que es menos invasiva. Consejo amable.

Querido Gayatri

Le aconsejaré que se someta a una cirugía robótica para su quiste de colédoco. Podemos realizar esta cirugía por usted, pero primero debe venir a nuestro hospital para una evaluación y algunas investigaciones más.

Con respecto

Dr. J S Chowhan
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