| Discusión en 'All Categories' Iniciado por Dr DILIP RANJAN - Jan 22nd, 2013 10:34 am. | |
Dr DILIP RANJAN
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Se trata de mi esposa. ella sufre de CA recto. se optó el 08 de agosto. PERO se notó la recurrencia el 12 de agosto. Después de que la radiación y la quimioterapia hayan terminado. y se encontró una reducción del 48% en el tamaño. La terapia se realizó el 12 de octubre. Por favor sugiera cuáles son las opciones que quedan para una vida más segura. ¿Es la colostomía permanente la única forma? Estoy en Delhi. Mi número de contacto es + 919452693551 anticipando una pronta respuesta |
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re: recurrence of ca rectum
por Dr M K Gupta -
Jan 24th, 2013
11:56 am
#1
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Dr M K Gupta
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Estimado Dr. Dilip Ranjan Lo sentimos por su esposa. Algunos pacientes con cáncer de recto se presentan para comprender una enfermedad localmente avanzada o recurrente que no se reseca fácilmente. Ciertos requisitos de irresecabilidad son variables en lugar de estar claramente definidos. No ha escrito con la etapa que estaba sufriendo y la nota de Operación de durgery anterior. Algunos definen un tumor localmente avanzado junto con una prueba de ultrasonido endorrectal como un tumor T3 / 4 o N1, una cinta que es clínicamente voluminosa. En pacientes con cáncer de recto, el margen de resección circunferencial (CRM) es un parámetro importante de estadificación patológica. Medido en milímetros, se cree que es el margen de tejido blando adventicial retroperitoneal o peritoneal más cercano a la penetración más profunda del tumor. Aunque depende de datos retrospectivos, el Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer, además de un panel patrocinado por el Instituto Nacional del Cáncer, ha recomendado que se examinen al menos 12 ganglios linfáticos en pacientes con cáncer de colon y recto para corroborar la falta de afectación ganglionar a través del tumor. Esta recomendación tiene en cuenta hasta que esta cantidad de ganglios linfáticos examinados refleje tanto la agresividad de la disección mesentérica linfovascular antes de la resección quirúrgica como la identificación patológica de los ganglios a partir de la muestra. La investigación retrospectiva ha revelado que este nivel de ganglios linfáticos examinados en cirugía de colon y recto posiblemente podría estar relacionado con el resultado terapéutico. Los estudios de estadificación suelen ser necesarios si se sospecha la recurrencia o el avance de la enfermedad; La resonancia magnética puede ser particularmente atractiva para determinar la participación del sacro en la recidiva local. Tratamiento Debido a la mayor probabilidad de recurrencia local más un pronóstico general más precario, el tratamiento del cáncer de recto varía algo del relacionado con el cáncer de colon. Las diferencias incluyen la técnica quirúrgica, el uso de radioterapia y también el enfoque de la administración de quimioterapia. Además de determinar la intención de la cirugía del cáncer de recto (es decir, curativa o paliativa), debe considerar terapéutico todo el proceso de mantenimiento o restauración constante de las funciones sexuales, genitourinarias y del esfínter anal normales. Por lo tanto, le aconsejaremos que consulte a cualquier cirujano colorrectal y que explore todas las opciones de tratamiento posibles de acuerdo con la metástasis ganglionar. Con saludos M K Gupta |
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