डॉ आर के मिश्रा द्वारा स्किन-टू-स्किन लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी और ICG फ्लोरोसेंस कोलेंजियोग्राफी | CBD की बनावट की जानकारी
वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा की गई एक एडवांस्ड 'स्किन-टू-स्किन लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी' देखें। इसमें सटीक बिलियरी मैपिंग के लिए इंडोसायनिन ग्रीन (ICG) फ्लोरोसेंस कोलेंजियोग्राफी के लेटेस्ट इस्तेमाल को दिखाया गया है। यह हाई-डेफिनिशन सर्जिकल वीडियो दिखाता है कि कैसे फ्लोरोसेंस इमेजिंग से कॉमन बाइल डक्ट (CBD), सिस्टिक डक्ट, कॉमन हेपेटिक डक्ट और बिलियरी कॉन्फ्लुएंस को साफ-साफ देखा जा सकता है, जिससे लैप्रोस्कोपिक गॉल ब्लैडर सर्जरी के दौरान सुरक्षा काफी बढ़ जाती है।
यह प्रक्रिया आधुनिक लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के हर ज़रूरी स्टेप को दिखाती है, जिसकी शुरुआत सही जगह पर पोर्ट लगाने और कैलोट के ट्राइएंगल (Calot's triangle) के एर्गोनॉमिक डिसेक्शन से होती है। ICG को नस के ज़रिए देने के बाद, रियल-टाइम में बिलियरी एनाटॉमी की पहचान करने के लिए नियर-इन्फ्रारेड फ्लोरोसेंस टेक्नोलॉजी का इस्तेमाल किया जाता है। इससे सर्जन सिस्टिक डक्ट और आर्टरी को क्लिप करने और अलग करने से पहले ज़रूरी हिस्सों को भरोसे के साथ पहचान पाते हैं। यह तकनीक 'क्रिटिकल व्यू ऑफ़ सेफ्टी' (CVS) हासिल करने में मदद करती है और बिलियरी इंजरी (गॉल ब्लैडर सर्जरी की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक) के जोखिम को कम करती है।
ऑपरेशन के दौरान, डॉ. आर. के. मिश्रा टिश्यू हैंडलिंग, ट्रैक्शन-काउंटरट्रैक्शन, एनर्जी डिवाइस के इस्तेमाल और सर्जरी के दौरान फ्लोरोसेंस इमेज को समझने के बारे में ज़रूरी तकनीकी जानकारी शेयर करते हैं। 'स्किन-टू-स्किन' प्रक्रिया का कॉन्सेप्ट न केवल ऑपरेशन की कुशलता को दिखाता है, बल्कि सावधानीपूर्वक सर्जिकल प्लानिंग, स्टैंडर्ड तकनीकों और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर माने जाने वाले सुरक्षा सिद्धांतों का पालन भी दिखाता है।
ICG फ्लोरोसेंस कोलेंजियोग्राफी मिनिमली इनवेसिव हेपेटोबिलियरी सर्जरी में तेज़ी से एक ज़रूरी सहायक तकनीक बनती जा रही है। पारंपरिक इंट्राऑपरेटिव कोलेंजियोग्राफी के उलट, यह बिना रेडिएशन के बिलियरी ट्री को लगातार दिखाती है। इसलिए यह उन मरीज़ों के लिए बहुत उपयोगी है जिन्हें एक्यूट इन्फ्लेमेशन, मोटापा, घने एडहेसन या अनिश्चित एनाटॉमी की समस्या हो। यह एजुकेशनल वीडियो दिखाता है कि कैसे एडवांस्ड इमेजिंग टेक्नोलॉजी रूटीन लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान सर्जन का आत्मविश्वास और मरीज़ के नतीजे बेहतर बना सकती है।
यह ऑपरेशन का डेमो जनरल सर्जन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जन, लैप्रोस्कोपिक फेलो, सर्जिकल रेजिडेंट, मेडिकल स्टूडेंट और उन हेल्थकेयर प्रोफेशनल्स के लिए बहुत उपयोगी है जो बिलियरी एनाटॉमी की अपनी समझ को बेहतर बनाना चाहते हैं और फ्लोरोसेंस-गाइडेड लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में महारत हासिल करना चाहते हैं। यह वीडियो प्रैक्टिकल सर्जिकल तकनीकों को एनाटॉमी की शिक्षा के साथ जोड़ता है, जिससे यह ट्रेनिंग के हर स्टेज पर मौजूद सर्जनों के लिए एक बेहतरीन एजुकेशनल रिसोर्स बन जाता है।
वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी की शिक्षा के लिए दुनिया के प्रमुख सेंटर्स में से एक है। यह व्यापक फेलोशिप प्रोग्राम, लाइव ऑपरेशन डेमो, सिमुलेशन-बेस्ड ट्रेनिंग और एविडेंस-बेस्ड सर्जिकल शिक्षा देता है। इन एजुकेशनल वीडियो के ज़रिए, डॉ. आर. के. मिश्रा दुनिया भर के हज़ारों सर्जनों के लिए मिनिमली इनवेसिव सर्जिकल ट्रेनिंग को आगे बढ़ा रहे हैं।
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