यह वीडियो सुतुरिंग द्वारा आईपोम  इनगिनल हर्निया सर्जरी का प्रदर्शन करता है। आईपीओएम तकनीक एक विशेष मरम्मत प्रक्रिया है जहां एक जाल को पेट की गुहा में पेश किया जाता है और हर्निया खोलने पर अंदर से रखा जाता है। इस इंडोस्कोपिक आईपीओएम तकनीक का संचालन करने के लिए, एक छोटा चीरा सबसे पहले स्कार-फ्री पेट की दीवार में बनाया जाता है। यह एक व्यक्तिगत तकनीक है, जहां हम मेष के अवर किनारे की सुटिंग करते हैं। वंक्षण हर्निया की मरम्मत के लिए लेप्रोस्कोपिक इंट्रापेरिटोनियल ओनली मेश आईपोम तकनीक ने 1993 में अपने पहले विवरण के बाद तेजी से लोकप्रियता हासिल की है। खुले दृष्टिकोण की तुलना में मुख्य लाभ घाव की जटिलताओं की कम घटना है और पुनरावृत्ति दर भी प्रतीत होती है। कम।

लैप्रोस्कोपिक तकनीक पूरी पेट की दीवार के विच्छेदन पर आधारित है। पूरे मूल निशान को कम से कम 5 सेमी के व्यापक ओवरलैप के साथ कवर किया जाना चाहिए। जाली के पर्याप्त निर्धारण और निगमन की अनुमति देने के लिए पूर्व-अंतरिक्ष जैसी संरचनाएं खोली जानी चाहिए। लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के लिए उपयोग किए जाने वाले मेश को पार्श्विका की तरफ मजबूत और तेजी से निगमन के लिए प्रेरित करना चाहिए और उन्हें आंत की तरफ आसंजन को भी रोकना चाहिए। सामग्री को प्रमुख दोषों के इलाज के लिए दो या अधिक मेषों के ओवरलैप की अनुमति देनी चाहिए। पृथक तकनीकी विवरण उच्च साक्ष्य-आधारित नैदानिक ​​डेटा द्वारा समर्थित नहीं हैं और केवल व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के सारांश के रूप में व्याख्या की जा सकती है।

हालांकि, तीन बुनियादी पहलुओं के संबंध में, पूरे मूल निशान का कवरेज, 5 सेमी की व्यापक ओवरलैप और पर्याप्त जाली सामग्री का उपयोग, लैप्रोस्कोपिक आईपीओएम तकनीक द्वारा बहुत अच्छे नैदानिक ​​परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा IPOM इंगुइनल हर्निया सर्जरी

आर. के. मिश्रा, जो दुनिया भर में जाने-माने लैप्रोस्कोपिक सर्जन और एजुकेटर हैं, ने मिनिमली इनवेसिव सर्जरी को आगे बढ़ाने में बहुत मदद की है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, उन्होंने कई एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक प्रोसीजर शुरू किए और दिखाए हैं, जो दुनिया भर के सर्जनों को अपनी सर्जिकल स्किल्स को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। ऐसी ही एक नई तकनीक है इंगुइनल हर्निया के लिए IPOM (इंट्रापेरिटोनियल ऑनले मेश) सर्जरी, जो मिनिमली इनवेसिव टेक्नोलॉजी का इस्तेमाल करके हर्निया को ठीक करने का एक मॉडर्न तरीका है।

इंगुइनल हर्निया तब होता है जब पेट का टिशू या आंत का कोई हिस्सा पेट की निचली दीवार के किसी कमज़ोर हिस्से से बाहर निकल आता है, खासकर कमर के हिस्से में। पहले, हर्निया को ठीक करने के लिए बड़े चीरों वाली ओपन सर्जरी की ज़रूरत होती थी और ठीक होने में ज़्यादा समय लगता था। हालांकि, लैप्रोस्कोपिक तकनीकों के विकास के साथ, IPOM जैसे प्रोसीजर ने हर्निया को ठीक करना मरीज़ों के लिए ज़्यादा सुरक्षित, ज़्यादा सटीक और कम दर्दनाक बना दिया है।

IPOM टेक्निक में, सर्जन पेट की कैविटी को देखने के लिए एक लैप्रोस्कोप का इस्तेमाल करता है – यह एक पतला इंस्ट्रूमेंट होता है जिसमें कैमरा लगा होता है। छोटे चीरे लगाए जाते हैं जिनसे खास लैप्रोस्कोपिक इंस्ट्रूमेंट डाले जाते हैं। प्रोसीजर के दौरान, हर्निया की खराबी के ऊपर पेट की कैविटी के अंदर एक सिंथेटिक मेश लगाया जाता है। यह मेश कमज़ोर पेट की दीवार को मज़बूत करता है और हर्निया को दोबारा होने से रोकता है। मेश को टांके या फिक्सेशन डिवाइस का इस्तेमाल करके सावधानी से अपनी जगह पर फिक्स किया जाता है, जिससे टिशू डैमेज को कम करते हुए टिकाऊ रिपेयर पक्का होता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, आर. के. मिश्रा IPOM इंग्वाइनल हर्निया सर्जरी करते समय सटीकता, सुरक्षा और सही सर्जिकल टेक्निक पर ज़ोर देते हैं। उनका तरीका मरीज़ को ध्यान से चुनने, मेश को सही जगह पर लगाने और टिशू को ध्यान से संभालने पर फोकस करता है ताकि दोबारा होने या ऑपरेशन के बाद दर्द जैसी दिक्कतों को कम किया जा सके। लाइव डेमोंस्ट्रेशन और हैंड्स-ऑन ट्रेनिंग के ज़रिए, वह अलग-अलग देशों के सर्जनों को सफल लैप्रोस्कोपिक हर्निया रिपेयर के पीछे के टेक्निकल स्टेप्स और प्रिंसिपल्स के बारे में बताते हैं।

IPOM तरीके का एक बड़ा फायदा यह है कि ऑपरेशन के बाद दर्द कम होता है और रिकवरी तेज़ी से होती है। क्योंकि इस प्रोसीजर में सिर्फ़ छोटे चीरे लगाने पड़ते हैं, इसलिए मरीज़ों को आमतौर पर कम खून बहता है, इन्फेक्शन का खतरा कम होता है, और हॉस्पिटल में कम समय तक रहना पड़ता है। कई मरीज़ कन्वेंशनल ओपन सर्जरी के मुकाबले कम समय में अपने नॉर्मल रोज़ाना के कामों में वापस आ सकते हैं।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में IPOM सर्जरी सीखने का एक और बड़ा फ़ायदा यह है कि सर्जनों को एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक इक्विपमेंट और टेक्नीक का हैंड्स-ऑन एक्सपीरियंस लेने का मौका मिलता है। आर. के. मिश्रा की मेंटरशिप में, ट्रेनी न सिर्फ़ प्रोसीजर के टेक्निकल स्टेप्स सीखते हैं, बल्कि मरीज़ की सेफ्टी, सर्जिकल एर्गोनॉमिक्स और कॉम्प्लिकेशन मैनेजमेंट के प्रिंसिपल भी सीखते हैं।

इसके अलावा, यह हॉस्पिटल लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी की एजुकेशन का एक ग्लोबल सेंटर बन गया है, जो दुनिया भर के सर्जन, गाइनेकोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट को अपनी ओर खींचता है। ट्रेनिंग प्रोग्राम में थ्योरेटिकल नॉलेज, सिमुलेशन-बेस्ड प्रैक्टिस और लाइव सर्जिकल डेमोंस्ट्रेशन शामिल होते हैं, जिससे यह पक्का होता है कि पार्टिसिपेंट मिनिमल एक्सेस सर्जरी में पूरी स्किल डेवलप करें।

आखिर में, वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा की गई IPOM इंग्वाइनल हर्निया सर्जरी मॉडर्न हर्निया रिपेयर में एक बड़ी तरक्की दिखाती है। यह तकनीक मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के फ़ायदों को दिखाती है, जिसमें दर्द कम होना, तेज़ी से ठीक होना और सर्जरी के बेहतर नतीजे शामिल हैं। एजुकेशन, ट्रेनिंग और इनोवेशन के ज़रिए, डॉ. मिश्रा और इंस्टिट्यूशन दुनिया भर की मेडिकल कम्युनिटी में एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक तकनीकों को फैलाने में अहम भूमिका निभा रहे हैं।