यह वीडियो लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी और कोलेलिस्टेक्टॉमी को एक साथ पित्ताशय की थैली को हटाने के साथ प्रदर्शित करता है हालांकि योनि। औसत सर्जिकल समय लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए 45 मिनट और हिस्टेरेक्टॉमी के लिए 15 मिनट और हिस्टेरेक्टॉमी के लिए 30 मिनट था। कुल रक्त की हानि लगभग 50 मिली से कम थी।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ और सर्जन दोनों के लिए सबक, आवश्यकता और संभव होने पर इन दोनों को संयोजित करना है। यह संज्ञाहरण और समय अवधि, अस्पताल में रहने, लागत प्रभावशीलता को कम करने के माध्यम से अधिकतम लाभ प्रदान करता है। इस रिपोर्ट का उद्देश्य कम से कम अभिगम और कम से कम आक्रामक दृष्टिकोण का पायलट अध्ययन प्रस्तुत करना है जो द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी के साथ कोलेलिस्टेक्टॉमी और हिस्टेरेक्टॉमी को जोड़ती है। कोलेलिस्टेक्टॉमी को लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है और तीन रोगियों में योनि मार्ग के माध्यम से हिस्टेरेक्टॉमी और द्विपक्षीय सलपिंगो-ओओफोरेक्टोमी के साथ जोड़ा जाता है। सर्जन के लिए कठिनाई के बिना ऑपरेटिव प्रक्रिया आगे बढ़ी और रोगियों के लिए पश्चात की अवधि संतोषजनक रही। सर्जन और गायनोकोलॉजिस्ट एक ही ऑपरेटिव सत्र में इन दो प्रमुख ऑपरेशनों को विवेकपूर्ण तरीके से जोड़ सकते हैं, जिससे कम से कम इनवेसिव और कम से कम एक्सेस सर्जरी के माध्यम से अपने रोगियों के लिए अधिकतम लाभ प्रदान किया जा सके।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी और कोलेसिस्टेक्टॉमी के साथ वजाइनल गॉलब्लैडर निकालना

मिनिमली इनवेसिव सर्जरी ने सर्जिकल ट्रॉमा को कम करके, रिकवरी टाइम को कम करके और कॉस्मेटिक नतीजों को बेहतर बनाकर मॉडर्न हेल्थकेयर में क्रांति ला दी है। एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक और नेचुरल ओरिफिस सर्जरी को बढ़ावा देने वालों में वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल के फाउंडर और डायरेक्टर डॉ. आर. के. मिश्रा भी हैं। उनके दिखाए गए शानदार सर्जिकल इनोवेशन में से एक है कंबाइंड लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी और कोलेसिस्टेक्टॉमी के साथ वजाइनल गॉलब्लैडर निकालना, यह एक एडवांस्ड प्रोसीजर है जो मिनिमली इनवेसिव और नेचुरल ओरिफिस सर्जिकल टेक्नीक की प्रोग्रेस को दिखाता है।

इस नए तरीके में, एक ही ऑपरेटिव सेशन के दौरान दो सर्जिकल प्रोसीजर किए जाते हैं: लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी, जिसमें यूट्रस को निकाला जाता है, और लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी, जिसमें गॉलब्लैडर को निकाला जाता है। ट्रेडिशनली, गॉलब्लैडर को निकालने के लिए पेट में एक छोटा चीरा लगाकर उसे निकालना पड़ता है। लेकिन, इस एडवांस्ड तकनीक में, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद गॉलब्लैडर को वजाइनल रास्ते से निकाला जाता है। यह तरीका नेचुरल ओरिफिस स्पेसिमेन एक्सट्रैक्शन (NOSE) का एक उदाहरण है, जो पेट की दीवार के ट्रॉमा को कम करता है और ऑपरेशन के बाद रिकवरी को बेहतर बनाता है।

यह प्रोसेस लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी से शुरू होता है। खास लैप्रोस्कोपिक इंस्ट्रूमेंट्स और एक हाई-डेफिनिशन कैमरे का इस्तेमाल करके, सर्जन ब्लैडर और यूरेटर जैसे ज़रूरी अंगों को बचाते हुए, यूट्रस को आस-पास के स्ट्रक्चर से सावधानी से काटकर अलग करता है। एक बार जब यूट्रस को वजाइनल कैनाल से निकाल दिया जाता है, तो सर्जिकल टीम लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी के साथ आगे बढ़ती है। गॉलब्लैडर को लिवर बेड से सावधानी से काटा जाता है, और सिस्टिक डक्ट और सिस्टिक आर्टरी को सुरक्षित रूप से क्लिप और डिवाइड किया जाता है।

गॉलब्लैडर को एब्डॉमिनल पोर्ट साइट से निकालने के बजाय, स्पेसिमेन को पेल्विक कैविटी में गाइड किया जाता है और हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान पहले से बने वजाइनल रास्ते से निकाला जाता है। यह तकनीक पेट में बड़े चीरे लगाने की ज़रूरत को खत्म कर देती है और ऑपरेशन के बाद के दर्द और निशान को काफी कम कर देती है। मरीज़ों को अक्सर जल्दी ठीक होने, हॉस्पिटल में कम समय रहने और बेहतर कॉस्मेटिक नतीजे मिलते हैं।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, यह प्रोसीजर दुनिया भर के सर्जनों के लिए एक ज़रूरी टीचिंग मॉडल का भी काम करता है, जो एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक टेक्नीक सीखने आते हैं। डॉ. आर. के. मिश्रा की मेंटरशिप में, ट्रेनी नए सर्जिकल तरीकों का प्रैक्टिकल एक्सपीरियंस लेते हैं जो सेफ्टी के साथ एफिशिएंसी को मिलाते हैं। हॉस्पिटल सर्जिकल एजुकेशन के प्रति अपने कमिटमेंट और मरीज़ों की देखभाल को बेहतर बनाने वाली टेक्नीक को बढ़ावा देने के लिए दुनिया भर में जाना जाता है।

लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी और कोलेसिस्टेक्टॉमी के साथ वजाइनल गॉलब्लैडर एक्सट्रैक्शन का कॉम्बिनेशन दिखाता है कि मॉडर्न सर्जिकल टेक्नोलॉजी का इस्तेमाल कैसे कम से कम इनवेसिव तरीके से मुश्किल प्रोसीजर करने के लिए किया जा सकता है। यह सर्जरी के भविष्य को दिखाता है जहाँ नेचुरल ओरिफिस अप्रोच, कम से कम चीरे और एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक स्किल्स मिलकर मरीज़ों को ज़्यादा सुरक्षित और आरामदायक इलाज देते हैं।

आखिर में, वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा का पायनियरिंग काम मिनिमल एक्सेस सर्जरी के फील्ड को आगे बढ़ा रहा है। लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी और कोलेसिस्टेक्टॉमी को वजाइनल गॉलब्लैडर हटाने के साथ मिलाकर, सर्जन मरीज़ों को कम दर्द, तेज़ी से रिकवरी और बेहतरीन कॉस्मेटिक नतीजों के साथ बहुत असरदार इलाज दे सकते हैं। यह नई तकनीक मॉडर्न लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के विकास में एक अहम मील का पत्थर है।