यह वीडियो स्टेप टोटल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टोमी द्वारा प्रदर्शित करता है। हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी के साथ गर्भाशय को हटाने है। हिस्टेरेक्टॉमी के कई कारण हो सकते हैं जैसे कि फाइब्रॉएड, भारी या अनियमित मासिक धर्म से खून बहना, आगे को बढ़ जाना, क्रोनिक गर्भाशय में दर्द, पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज, प्री-कैंसर की स्थिति, कैंसर और एंडोमेट्रियोसिस। नैदानिक ​​परिस्थितियों के आधार पर हिस्टेरेक्टॉमी।

एक हिस्टेरेक्टॉमी एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके किया जा सकता है, जो एक पतली कीहोल कैमरा है जो सर्जन को पैल्विक अंगों को देखने की अनुमति देता है। लैप्रोस्कोप और अन्य उपकरणों को त्वचा में छोटे चीरों के माध्यम से डाला जाता है और फिर सर्जन द्वारा गर्भाशय को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है। नैदानिक ​​परिस्थितियों के आधार पर हिस्टेरेक्टॉमी।

एक हिस्टेरेक्टॉमी एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके किया जा सकता है, जो एक पतली कीहोल कैमरा है जो सर्जन को पैल्विक अंगों को देखने की अनुमति देता है। लैप्रोस्कोप और अन्य उपकरणों को त्वचा में छोटे चीरों के माध्यम से डाला जाता है और फिर सर्जन द्वारा गर्भाशय को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है।

World Laparoscopy Hospital में हिस्टेरेक्टॉमी के बुनियादी चरण

हिस्टेरेक्टॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो गर्भाशय को हटाने के लिए की जाती है, और कुछ मामलों में इसमें गर्भाशय ग्रीवा (cervix), फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय भी हटाए जाते हैं। यह आमतौर पर गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय से असामान्य रक्तस्राव, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय का खिसकना (uterine prolapse), या कुछ प्रकार के स्त्री रोग संबंधी कैंसर जैसी स्थितियों के लिए अनुशंसित की जाती है। World Laparoscopy Hospital में, हिस्टेरेक्टॉमी उन्नत, कम चीर-फाड़ वाली (minimally invasive) तकनीकों का उपयोग करके की जाती है, जो रोगी की सुरक्षा, तेजी से ठीक होने और बेहतर सर्जिकल परिणामों को सुनिश्चित करती हैं। यह अस्पताल डॉ. आर. के. मिश्रा के मार्गदर्शन में लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी प्रशिक्षण में अपनी उत्कृष्टता के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त है।

सर्जरी से पहले की तैयारी

सर्जरी से पहले, रोगी का एक व्यापक मूल्यांकन किया जाता है। इसमें चिकित्सा इतिहास की समीक्षा, शारीरिक परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण और यदि आवश्यक हो तो इमेजिंग अध्ययन शामिल होते हैं। सर्जिकल टीम रोगी को प्रक्रिया, संभावित जोखिमों और अपेक्षित परिणामों के बारे में विस्तार से समझाती है। सर्जरी के साथ आगे बढ़ने से पहले उचित परामर्श और सूचित सहमति (informed consent) आवश्यक कदम हैं। रोगियों को ऑपरेशन से कुछ घंटे पहले उपवास रखने की सलाह दी जाती है, और शरीर को एनेस्थीसिया के लिए तैयार करने हेतु आवश्यक दवाएं दी जाती हैं।

एनेस्थीसिया और रोगी की स्थिति निर्धारण

एक बार जब रोगी को ऑपरेशन कक्ष में ले जाया जाता है, तो सामान्य एनेस्थीसिया (general anesthesia) दिया जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि प्रक्रिया के दौरान रोगी बेहोश रहे और उसे कोई दर्द न हो। इसके बाद, रोगी को 'लिथोटोमी' स्थिति में रखा जाता है, जिसमें शरीर थोड़ा 'ट्रेंडेलनबर्ग' झुकाव (सिर की ओर नीचे) पर होता है, ताकि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान पेल्विक अंगों को बेहतर ढंग से देखा जा सके। सर्जिकल क्षेत्र की रोगाणु-मुक्त तैयारी और उसे ढकने (draping) का कार्य किया जाता है, ताकि संक्रमण-मुक्त वातावरण बना रहे।

न्यूमोपेरिटोनियम का निर्माण

लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी में पहला सर्जिकल चरण 'न्यूमोपेरिटोनियम' का निर्माण करना है। सर्जिकल उपकरणों के लिए जगह बनाने और अंगों को स्पष्ट रूप से देखने के लिए, 'वेरेस सुई' (Veress needle) या 'ओपन तकनीक' का उपयोग करके पेट की गुहा में कार्बन डाइऑक्साइड गैस भरी जाती है। इसके बाद, नाभि के पास एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है, जिससे सर्जन एक हाई-डेफिनिशन मॉनिटर पर आंतरिक अंगों को देख पाता है।

ट्रोकार्स का स्थान निर्धारण

ट्रोकार्स (trocars) डालने के लिए पेट पर कुछ और छोटे चीरे लगाए जाते हैं; ये ट्रोकार्स विशेष लैप्रोस्कोपिक उपकरणों के प्रवेश द्वार (entry ports) के रूप में कार्य करते हैं। आमतौर पर, प्रक्रिया की जटिलता के आधार पर तीन से चार पोर्ट्स का उपयोग किया जाता है। ये पोर्ट्स सर्जन को आसपास के ऊतकों को कम से कम नुकसान पहुंचाते हुए उपकरणों को कुशलतापूर्वक संचालित करने में सक्षम बनाते हैं।

विच्छेदन और रक्त वाहिकाओं पर नियंत्रण

अगले चरण में गर्भाशय को सहारा देने वाले स्नायुबंधों (ligaments) का सावधानीपूर्वक विच्छेदन (dissection) करना शामिल होता है। गोल लिगामेंट्स, गर्भाशय की रक्त वाहिकाएं और गर्भाशय-त्रिकास्थि लिगामेंट्स जैसी प्रमुख संरचनाओं की पहचान की जाती है और उन्नत ऊर्जा उपकरणों का उपयोग करके उन्हें सुरक्षित रूप से सील या जमा दिया जाता है। इस चरण में अत्यधिक रक्तस्राव को रोकने और मूत्राशय और मूत्रवाहिनी जैसे आस-पास के अंगों की रक्षा करने के लिए सटीक शल्य चिकित्सा कौशल की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय का पृथक्करण और निष्कासन

रक्त आपूर्ति और सहायक संरचनाओं को नियंत्रित करने के बाद, गर्भाशय को आसपास के ऊतकों से अलग किया जाता है। किए जा रहे हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा को भी हटाया जा सकता है। इसके बाद गर्भाशय को योनि के माध्यम से या पेट के छोटे चीरों में से एक के माध्यम से मोर्सिलेशन जैसी विशेष तकनीकों का उपयोग करके निकाला जाता है।

समापन और अंतिम निरीक्षण

गर्भाशय को हटाने के बाद, सर्जन यह सुनिश्चित करने के लिए शल्य चिकित्सा क्षेत्र का गहन निरीक्षण करता है कि कोई सक्रिय रक्तस्राव न हो और आसपास के अंग अक्षुण्ण हों। योनि कफ को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है और लेप्रोस्कोपिक उपकरणों को हटा दिया जाता है। इसके बाद छोटे चीरों को टांके या सर्जिकल चिपकने वाले पदार्थ से बंद कर दिया जाता है।

ऑपरेशन के बाद की देखभाल और रिकवरी

सर्जरी के बाद, मरीज़ों को रिकवरी रूम में तब तक निगरानी में रखा जाता है जब तक कि एनेस्थीसिया का असर खत्म न हो जाए। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में न्यूनतम चीर-फाड़ तकनीक का इस्तेमाल किया जाता है, इसलिए ज़्यादातर मरीज़ों को पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में कम दर्द, छोटे निशान और तेज़ी से रिकवरी का अनुभव होता है। मरीज़ों को आमतौर पर जल्दी चलने-फिरने, कुछ दिनों के भीतर हल्की-फुल्की गतिविधियाँ फिर से शुरू करने और बेहतर रिकवरी के लिए ऑपरेशन के बाद दिए गए निर्देशों का पालन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

निष्कर्ष

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में की जाने वाली हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रिया आधुनिक न्यूनतम चीर-फाड़ सर्जरी की प्रगति को दर्शाती है। सावधानीपूर्वक प्री-ऑपरेटिव प्लानिंग, सटीक लैप्रोस्कोपिक तकनीकों और डॉ. आर. के. मिश्रा जैसे विशेषज्ञों के कुशल सर्जिकल मार्गदर्शन के माध्यम से, मरीज़ों को सुरक्षित और प्रभावी उपचार मिलता है, जिससे उनकी रिकवरी तेज़ी से होती है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। यह व्यवस्थित दृष्टिकोण सुनिश्चित करता है कि हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी उत्कृष्टता और मरीज़ों की देखभाल के उच्चतम मानकों के साथ की जाए।