इस वीडियो में इंट्रा कॉर्पोरल डबल लेयर सूटिंग के साथ लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी प्रदर्शित किया गया है। लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी की व्यवहार्यता को अब भी स्वीकार किया जाता है, भले ही मायोमा स्थान और आकार के कारण तकनीकी कठिनाइयों पर ध्यान दिया जाता है और लेप्रोस्कोपिक स्यूटिंग द्वारा चीरा फिर से लगाने में कठिनाई होती है जिसमें एंडोस्कोपिक सूटिंग की सही महारत की आवश्यकता होती है। लैप्रोस्कोपिक या रोबोट मायोमेक्टोमी। लैप्रोस्कोपिक या रोबोट मायोमेक्टॉमी में, न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं, जहां सर्जन कई छोटे उदर चीरों के माध्यम से फाइब्रॉएड तक पहुंच और दूर करता है। लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी। गर्भाशय लेयोमोमा महिला प्रजनन पथ का सबसे आम ट्यूमर है। यौन सक्रियता में 20-25% और सभी महिलाओं में 30-35% तक की घटना सामने आई है, इसके बावजूद रिपोर्ट की गई है। मायोमा के सर्जिकल प्रबंधन में काफी वृद्धि हुई है। अकेले मायोमा को हटाने में नए सिरे से रुचि दिखाई गई है, अर्थात्, हिस्टेरेक्टॉमी के बजाय मायोमेक्टॉमी, जो ऐतिहासिक रूप से किया गया था। न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक सर्जरी की ओर रुझान के साथ, लेप्रोस्कोपिक या हिस्टेरोस्कोपिक मार्ग के माध्यम से मायोमेक्टोमी को पूरा करने के लिए प्रक्रियाओं को विकसित किया गया है। जिस तरह ये प्रक्रियाएं सामने आई हैं, वे कई आलोचनाओं जैसे कि, सावधानीपूर्वक बंद होने की कमी, अपर्याप्त हेमोस्टेसिस, बाद की गर्भावस्था में टूटने की संभावना, और आसंजन गठन के उच्च जोखिम के साथ मिले हैं। हम तृतीयक देखभाल अस्पताल में बड़े और मध्यम आकार के मायोमा के लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी के 417 मामलों के अपने अनुभव की रिपोर्ट करते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉइड के रूढ़िवादी सर्जिकल प्रबंधन के लिए लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी एक सर्वोत्कृष्ट विधि के रूप में उभरी है, विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए जो प्रजनन क्षमता को बनाए रखना चाहती हैं। इस तकनीक को आगे बढ़ाने वाले अग्रदूतों में डॉ. आर. के. मिश्रा शामिल हैं, जिनके वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में किए गए कार्य ने न्यूनतम इनवेसिव स्त्री रोग प्रक्रियाओं को परिष्कृत करने में महत्वपूर्ण योगदान दिया है। लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी के प्रति उनका दृष्टिकोण, विशेष रूप से इंट्राकॉर्पोरियल डबल-लेयर सूचरिंग का उपयोग, सर्जिकल सटीकता और रोगी के सर्वोत्तम परिणामों को प्राप्त करने में एक मील का पत्थर है।

गर्भाशय फाइब्रॉइड, जिन्हें चिकित्सकीय रूप से लियोमायोमा कहा जाता है, सामान्य सौम्य ट्यूमर हैं जो भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, श्रोणि दर्द और बांझपन जैसे लक्षणों का कारण बन सकते हैं। पारंपरिक ओपन सर्जरी, हालांकि प्रभावी है, लेकिन इसमें ठीक होने में अधिक समय लगता है, ऑपरेशन के बाद दर्द बढ़ जाता है और जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। दूसरी ओर, लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी एक न्यूनतम इनवेसिव विकल्प प्रदान करती है, जो फाइब्रॉइड को प्रभावी ढंग से हटाने के साथ-साथ आसपास के ऊतकों को होने वाले आघात को कम करती है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. मिश्रा ने लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी की एक सटीक और मानकीकृत तकनीक विकसित की है, जो सुरक्षा, दक्षता और शारीरिक संरचना की बहाली पर ज़ोर देती है। इस प्रक्रिया का एक सबसे महत्वपूर्ण पहलू फाइब्रॉइड हटाने के बाद गर्भाशय के दोष को सिलना है। गर्भाशय की अखंडता को बहाल करने, रक्तस्राव को रोकने और भविष्य की गर्भावस्थाओं में गर्भाशय फटने के जोखिम को कम करने के लिए उचित टांका लगाना आवश्यक है।

डॉ. मिश्रा द्वारा सुझाई गई इंट्राकॉर्पोरियल डबल-लेयर टांका लगाने की तकनीक में लैप्रोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय की दीवार को पेट के भीतर ही दो अलग-अलग परतों में बंद करना शामिल है। पहली परत गहरे मायोमेट्रियल ऊतक को एक साथ लाती है, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है और खाली जगह खत्म हो जाती है। दूसरी परत सीरोसल सतह को एक साथ लाकर टांका लगाने को मज़बूत करती है, जिससे बेहतर उपचार होता है और आसंजन बनने की संभावना कम हो जाती है। यह विधि ओपन सर्जरी के सिद्धांतों के समान है, साथ ही न्यूनतम चीर-फाड़ के लाभों को भी बरकरार रखती है।

डॉ. मिश्रा की तकनीक की खासियत इंट्राकॉर्पोरियल तरीके से टांका लगाने के लिए आवश्यक सटीकता और कौशल है। शरीर के बाहर टांके लगाने की विधि के विपरीत, इस विधि में उन्नत हाथ-आँख समन्वय और लेप्रोस्कोपिक गाँठ बाँधने में निपुणता की आवश्यकता होती है। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, सर्जनों को व्यावहारिक कार्यक्रमों, सिमुलेशन प्रयोगशालाओं और लाइव सर्जिकल प्रदर्शनों के माध्यम से इन कौशलों का व्यापक प्रशिक्षण दिया जाता है। यह संरचित प्रशिक्षण सुनिश्चित करता है कि सर्जन अपने नैदानिक अभ्यास में इस तकनीक को सुरक्षित रूप से दोहरा सकें।

शरीर के भीतर दोहरी परत वाले टांके लगाने के लाभ महत्वपूर्ण हैं। यह गर्भाशय की मज़बूती बढ़ाता है, सर्जरी के बाद होने वाली जटिलताओं को कम करता है, और प्रजनन परिणामों को बेहतर बनाता है। इस प्रक्रिया से गुज़रने वाले मरीज़ों को अक्सर सर्जरी के बाद कम दर्द होता है, उन्हें अस्पताल में कम समय बिताना पड़ता है, और वे अपनी सामान्य गतिविधियों में तेज़ी से लौट पाते हैं। इसके अलावा, छोटे चीरों (incisions) का कॉस्मेटिक फ़ायदा मरीज़ों की संतुष्टि को और भी बढ़ा देता है।

डॉ. मिश्रा का योगदान सिर्फ़ सर्जिकल इनोवेशन तक ही सीमित नहीं है, बल्कि यह वैश्विक सर्जिकल शिक्षा तक फैला हुआ है। अपनी शिक्षा और मार्गदर्शन के माध्यम से, उन्होंने दुनिया भर के हज़ारों सर्जनों को प्रशिक्षित किया है, जिससे उन्नत लेप्रोस्कोपिक तकनीकों को फैलाने में मदद मिली है। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल अब उत्कृष्टता का एक केंद्र बन गया है, जो उच्च-गुणवत्ता वाले प्रशिक्षण और साक्ष्य-आधारित सर्जिकल पद्धतियों के प्रति अपनी प्रतिबद्धता के लिए जाना जाता है।

निष्कर्ष के तौर पर, वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा की जाने वाली इंट्राकॉर्पोरियल डबल-लेयर सूचरिंग के साथ लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी, आधुनिक स्त्री रोग सर्जरी के विकास का एक बेहतरीन उदाहरण है। यह तकनीकी महारत को मरीज़-केंद्रित देखभाल के साथ जोड़ता है, और गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रबंधन के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी समाधान प्रदान करता है। जैसे-जैसे मिनिमली इनवेसिव सर्जरी आगे बढ़ रही है, इस तरह के इनोवेशन सर्जिकल पद्धतियों के भविष्य को आकार देने और दुनिया भर में मरीज़ों के परिणामों को बेहतर बनाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते रहेंगे।