रोगसूचक कोलेलिथियसिस के साथ रोगी और एपेंडिसाइटिस का भी सामना करना पड़ा, लैप्रोस्कोपिक एपोरैच के साथ दोनों प्रक्रिया को आगे बढ़ाने की योजना बनाई और हमने एपेंडिक्स के दृष्टिकोण के बारे में सर्जन के लिए कठिनाई के बारे में जानने के लिए लैप कोलेसिस्टेक्टोमी के एक ही बंदरगाह के साथ प्रयास किया। क्योंकि हम के लिए दृष्टिकोण को लक्षित करने के लिए कोण के लिए लंबाई और एर्गोनॉमिक्स के साथ यह मुश्किल था। लैप कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए प्रारंभिक दृष्टिकोण हमेशा की तरह था।

हम तकनीकी कठिनाई के कारण इस दृष्टिकोण की सिफारिश करते हैं, हालांकि सर्जरी पूरी तरह से सुरक्षित रूप से की गई थी और किसी भी पोस्ट ऑपरेटिव जटिलता के साथ रोगी का निर्वहन नहीं किया गया था और कोई भी अनुवर्ती शिकायत नहीं थी।

एकल-चीरा लैप्रोस्कोपिक सर्जरी अधिक व्यापक रूप से उपयोग की जा रही है, लेकिन कुछ संयुक्त प्रक्रियाओं की सूचना दी गई है। इसमें हम एकल-चीरा लेप्रोस्कोपिक संयुक्त कोलेसिस्टेक्टॉमी और एपेन्डेक्टॉमी के साथ अपने अनुभव को साझा करते हैं।

एक रोगी के लिए पित्ताशय की थैली और परिशिष्ट दोनों के सह-रोग विकृति का होना दुर्लभ नहीं है जो एक ही समय में आदर्श रूप से इलाज किया जाना चाहिए। एक सर्जन खुली सर्जरी करते समय बढ़ाव या एक और चीरा लगाने की स्थिति का सामना कर सकता है; इस तरह के एक मामले में, एक सरल "ट्रॉकर-एडिंग" लेप्रोस्कोपी में समस्या को अच्छी तरह से हल कर सकता है। हालांकि, सर्जन अब इस लाभ को आगे बढ़ाने की कोशिश कर रहे हैं ताकि ट्रोकर्स की संख्या कम हो और दिखाई देने वाले निशान से बचा जा सके।

इस धारणा के आधार पर एकल-चीरा लैप्रोस्कोपिक सर्जरी अस्तित्व में आई है। यह कम कॉस्मेटिक दर्द के साथ-साथ बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम प्रदान करता है। यद्यपि इस दृष्टिकोण को विकसित किया गया है और कई प्रकार की पेट की शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं पर लागू किया गया है, लेकिन एकल चीरा लेप्रोस्कोपिक संयुक्त प्रक्रियाओं की 1, -4 रिपोर्टें बताई गई हैं। हम यहाँ एकल चीरा लेप्रोस्कोपिक संयुक्त cholecystectomy और appendectomy के साथ अनुभव का वर्णन है। विस्तृत ऑपरेटिव तकनीक और प्रक्रिया के दौरान आने वाली चुनौतियों का वर्णन किया गया है।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा एक ही पोर्ट से कोलेसिस्टेक्टॉमी और अपेंडेक्टॉमी

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी ने जनरल सर्जरी के क्षेत्र में क्रांति ला दी है, क्योंकि इसमें चीरा कम लगता है, ठीक होने में कम समय लगता है और मरीज़ों के नतीजे बेहतर होते हैं। एडवांस्ड लेप्रोस्कोपिक तकनीकों के दिग्गजों में से एक, वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल के डॉ. आर.के. मिश्रा ने ऐसे नए तरीके पेश किए हैं, जो सर्जिकल उत्कृष्टता के नए मानक स्थापित करते हैं। ऐसी ही एक तकनीक है कोलेसिस्टेक्टॉमी और अपेंडेक्टॉमी को एक ही पोर्ट से करना; इसमें पेट की दो आम सर्जरी को मिलाकर एक ही कम चीरे वाली प्रक्रिया में पूरा किया जाता है।

परंपरागत रूप से, कोलेसिस्टेक्टॉमी (पित्ताशय निकालना) और अपेंडेक्टॉमी (अपेंडिक्स निकालना) अलग-अलग की जाती हैं, जिसके लिए कई चीरे लगाने पड़ते हैं और ठीक होने में ज़्यादा समय लगता है। हालाँकि, डॉ. मिश्रा द्वारा विकसित 'सिंगल-पोर्ट' (एक ही छेद) तरीका एक ही एंट्री पॉइंट का इस्तेमाल करता है—अक्सर नाभि के रास्ते—जिससे पित्ताशय और अपेंडिक्स दोनों तक पहुँचा जा सकता है। यह तरीका तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण है, लेकिन मरीज़ों को इससे काफ़ी फ़ायदे मिलते हैं, जैसे कि सर्जरी के बाद कम दर्द होना, निशान बहुत कम बनना, अस्पताल में कम समय रुकना और रोज़मर्रा के कामों में जल्दी वापस लौटना।

इस प्रक्रिया में सटीक लेप्रोस्कोपिक चीर-फाड़ और खास उपकरणों का इस्तेमाल शामिल होता है, जिससे पेट के अंदरूनी हिस्से में बिना कई चीरे लगाए काम किया जा सकता है। डॉ. मिश्रा की विशेषज्ञता यह पक्का करती है कि दोनों सर्जरी सुरक्षित और कुशलता से की जाएँ, साथ ही साफ़-सफ़ाई के ऊँचे मानक बनाए रखे जाएँ और किसी भी तरह की जटिलता का जोखिम कम से कम हो। एक ही पोर्ट का इस्तेमाल करने से न केवल सर्जरी के बाद शरीर पर निशान कम दिखते हैं, बल्कि यह भी साबित होता है कि कम चीरे वाली सर्जरी में सुरक्षा से समझौता किए बिना कई प्रक्रियाओं को एक साथ किया जा सकता है।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, यह तकनीक दुनिया भर के सर्जनों को सिखाई गई है, जो कम चीरे वाली सर्जरी के क्षेत्र में इनोवेशन और शिक्षा के प्रति इस संस्थान की प्रतिबद्धता को दिखाता है। डॉ. मिश्रा का यह तरीका सर्जिकल देखभाल के भविष्य को दर्शाता है, जहाँ मरीज़ों का आराम, कार्यकुशलता और एडवांस्ड सर्जिकल कौशल एक साथ मिलते हैं। इस तरीके में प्रशिक्षित सर्जन अपनी क्षमताओं का विस्तार करने में सक्षम होते हैं, वे कम चीरों के ज़रिए जटिल सर्जरी कर पाते हैं और मरीज़ों को बेहतर नतीजे दे पाते हैं।

संक्षेप में कहें तो, कोलेसिस्टेक्टॉमी और अपेंडेक्टॉमी को एक ही पोर्ट से करना लेप्रोस्कोपिक इनोवेशन के सबसे आगे होने का एक बेहतरीन उदाहरण है। डॉ. आर.के. मिश्रा के मार्गदर्शन में, वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल कम चीरे वाली सर्जरी के लिए वैश्विक मानक स्थापित करना जारी रखे हुए है, जिसमें सर्जिकल सटीकता और मरीज़-केंद्रित देखभाल का बेहतरीन मेल है। यह तकनीक न केवल मरीज़ों के लिए सर्जिकल अनुभव को बेहतर बनाती है, बल्कि आधुनिक चिकित्सा में सिंगल-पोर्ट लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की परिवर्तनकारी क्षमता को भी रेखांकित करती है।