मायोमेक्टॉमी गर्भाशय से फाइब्रॉएड के सर्जिकल हटाने है। यह गर्भाशय को जगह में छोड़ने की अनुमति देता है और, कुछ महिलाओं के लिए, गर्भावस्था को पहले की तुलना में अधिक संभावना बनाता है। मायोमेक्टॉमी उन महिलाओं के लिए पसंदीदा फाइब्रॉएड उपचार है जो गर्भवती बनना चाहती हैं।
 एक मायोमेक्टॉमी गर्भाशय को संरक्षित करते हुए फाइब्रॉएड को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है। जिन महिलाओं में फाइब्रॉएड के लक्षण हैं और भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहती हैं, उनके लिए मायोमेक्टोमी सबसे अच्छा उपचार विकल्प है।

मायोमेक्टोमी बहुत प्रभावी है, लेकिन फाइब्रॉएड फिर से बढ़ सकता है। आप जितने छोटे हैं और मायोमेक्टॉमी के समय आपके पास जितने अधिक फाइब्रॉएड हैं, उतनी ही संभावना है कि आप भविष्य में फिर से फाइब्रॉएड विकसित करेंगे। रजोनिवृत्ति के पास महिलाओं में मायोमेक्टॉमी के बाद फाइब्रॉएड से आवर्ती समस्याएं होने की सबसे कम संभावना है।

एक मायोमेक्टोमी को कई अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है। आपके फाइब्रॉएड के आकार, संख्या और स्थान के आधार पर, आप केवल कुछ फाइब्रॉएड के लिए पात्र हो सकते हैं जो लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी द्वारा हटाया जा सकता है। यदि फाइब्रॉएड गर्भाशय में बड़े, कई या गहराई से एम्बेडेड होते हैं, तो एक पेट मायोमेक्टोमी आवश्यक हो सकती है। इसके अलावा, कभी-कभी ऑपरेशन के दौरान एक लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी से एक पेट मायोमेक्टॉमी में स्विच करना आवश्यक होता है।

आप प्रक्रिया के दौरान सो रहे होंगे, जो ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है। सबसे पहले, चार एक-सेंटीमीटर चीरा निचले पेट में बनाया जाता है: एक नाभि (बेली बटन) पर, एक बिकनी रेखा के नीचे (जघन बालों के पास) और प्रत्येक कूल्हे के पास। पेट की गुहा तब कार्बन डाइऑक्साइड गैस से भरी होती है। एक पतली, हल्की टेलीस्कोप, जिसे लेप्रोस्कोप कहा जाता है, एक चीरा के माध्यम से रखा जाता है, जिससे डॉक्टर अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय को देख सकते हैं। अन्य चीरों के माध्यम से डाले गए लंबे उपकरणों का उपयोग फाइब्रॉएड को हटाने के लिए किया जाता है। गर्भाशय की मांसपेशी वापस एक साथ सिल दी जाती है। प्रक्रिया के अंत में, गैस जारी की जाती है और त्वचा के चीरों को बंद कर दिया जाता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी पर व्याख्यान

गर्भाशय और प्रजनन क्षमता को सुरक्षित रखने की इच्छुक महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रबंधन के लिए लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी एक सर्वोत्कृष्ट तकनीक के रूप में उभरी है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा दिए गए एक ज्ञानवर्धक और व्यापक व्याख्यान में, लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी के सिद्धांतों, तकनीकों और प्रगति को स्पष्टता और सटीक शल्य चिकित्सा के साथ समझाया गया।

व्याख्यान की शुरुआत गर्भाशय फाइब्रॉएड, जिन्हें लियोमायोमा भी कहा जाता है, के संक्षिप्त परिचय से हुई, जिसमें प्रजनन आयु की महिलाओं में इनकी व्यापकता पर प्रकाश डाला गया। डॉ. मिश्रा ने मायोमेक्टॉमी के संकेतों पर जोर दिया, जिनमें भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, श्रोणि दर्द, बांझपन या बार-बार गर्भपात का कारण बनने वाले लक्षणयुक्त फाइब्रॉएड शामिल हैं। उन्होंने रोगी के चयन के मानदंडों और फाइब्रॉएड के आकार, संख्या और स्थान का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड और एमआरआई जैसी इमेजिंग तकनीकों सहित उचित पूर्व-ऑपरेटिव मूल्यांकन के महत्व पर भी चर्चा की।

व्याख्यान का मुख्य केंद्र लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी की चरण-दर-चरण शल्य चिकित्सा तकनीक थी। डॉ. मिश्रा ने पोर्ट प्लेसमेंट के बारे में विस्तार से बताया, जिसमें इष्टतम उपकरण संचालन और सर्जन के आराम को सुनिश्चित करने के लिए एर्गोनोमिक सिद्धांतों पर जोर दिया गया। रक्तस्राव को कम करने के लिए वैसोप्रेसिन इंजेक्शन का उपयोग करके स्पष्ट सर्जिकल क्षेत्र बनाने के महत्व पर भी प्रकाश डाला गया। उन्होंने फाइब्रॉइड पर चीरा लगाने, एन्यूक्लिएशन तकनीक और आसपास के मायोमेट्रियल ऊतक की अखंडता बनाए रखने के महत्व को सावधानीपूर्वक समझाया।

चर्चा किए गए सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक इंट्राकॉर्पोरियल सूचरिंग था। डॉ. मिश्रा ने गर्भाशय दोष को सुरक्षित रूप से बंद करने, रक्तस्राव को रोकने और भविष्य की गर्भावस्थाओं में गर्भाशय टूटने जैसी पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए उन्नत सूचरिंग तकनीकों का प्रदर्शन किया। व्याख्यान में ऊर्जा उपकरणों के उपयोग पर भी चर्चा की गई, जिसमें स्वस्थ ऊतकों को संरक्षित करने के लिए थर्मल क्षति को कम करने के महत्व पर बल दिया गया।

इसके अलावा, डॉ. मिश्रा ने मोर्सिलेशन के उपयोग सहित नमूना पुनर्प्राप्ति तकनीकों पर चर्चा की, साथ ही संबंधित सुरक्षा चिंताओं और हाल के दिशानिर्देशों पर भी प्रकाश डाला। उन्होंने ऊतक फैलाव को रोकने के लिए कंटेंड मोर्सिलेशन जैसी वैकल्पिक विधियों पर प्रकाश डाला।


व्याख्यान में रक्तस्राव, आसंजन निर्माण और ओपन सर्जरी में परिवर्तन जैसी संभावित जटिलताओं को भी शामिल किया गया। निवारक रणनीतियों और प्रबंधन प्रोटोकॉल पर विस्तार से चर्चा की गई, जिससे नौसिखिए और अनुभवी सर्जनों दोनों को बहुमूल्य जानकारी प्राप्त हुई।

सत्र का एक महत्वपूर्ण आकर्षण लाइव सर्जिकल प्रदर्शन और वीडियो-आधारित शिक्षण का संयोजन था। इस तरीके से प्रतिभागियों को सैद्धांतिक ज्ञान को वास्तविक समय की सर्जिकल प्रैक्टिस से जोड़ने का मौका मिला, जिससे जटिल चरणों के प्रति उनकी समझ और बेहतर हुई।

संक्षेप में, वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी पर दिया गया व्याख्यान एक अमूल्य शैक्षिक अनुभव साबित हुआ। इसने न केवल मिनिमली इनवेसिव स्त्री रोग सर्जरी के बुनियादी ज्ञान को मज़बूत किया, बल्कि सर्जिकल तकनीकों और मरीज़ों की सुरक्षा के बारे में भी उन्नत जानकारी प्रदान की। आधुनिक स्त्री रोग प्रैक्टिस में सर्जिकल शिक्षा को आगे बढ़ाने और मरीज़ों के परिणामों को बेहतर बनाने में ऐसे व्याख्यान महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।