इनगुइनल हर्निया बच्चों में सबसे आम सर्जिकल समस्याओं में से एक है, जो लड़कों और लड़कियों दोनों को प्रभावित करता है, हालांकि यह पुरुषों में ज़्यादा देखा जाता है। पारंपरिक रूप से ओपन हर्नियोटॉमी से इलाज किए जाने वाले, बच्चों में इनगुइनल हर्निया का मैनेजमेंट लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के आने से नाटकीय रूप से बदल गया है। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल (WLH) में, स्किन-टू-स्किन टेक्निक का इस्तेमाल करके लेप्रोस्कोपिक पीडियाट्रिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर, मिनिमली इनवेसिव एक्सीलेंस की अगली पीढ़ी का प्रतिनिधित्व करता है - बच्चों में बेहतर नतीजों के लिए इनोवेशन, सुरक्षा और सटीकता का मेल।

पीडियाट्रिक इनगुइनल हर्निया को समझना

पीडियाट्रिक इनगुइनल हर्निया तब होता है जब पेरिटोनियम (पेट की कैविटी की लाइनिंग) का एक छोटा सा थैला प्रोसेसस वेजिनेलिस के बंद न होने के कारण इनगुइनल कैनाल से बाहर निकल आता है। यह स्थिति अक्सर कमर में सूजन के रूप में दिखती है, जो बच्चे के रोने या ज़ोर लगाने पर ज़्यादा साफ़ दिखाई देती है। वयस्कों के विपरीत, बच्चों में हर्निया लगभग हमेशा जन्मजात होता है, और यह अपने आप ठीक नहीं होता - सर्जिकल करेक्शन ज़रूरी है।

WLH में लेप्रोस्कोपिक क्रांति

बच्चों में इनगुइनल हर्निया के लिए लेप्रोस्कोपिक रिपेयर की शुरुआत ने सर्जिकल परिदृश्य को बदल दिया है। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के दुनिया के अग्रणी विशेषज्ञों में से एक, डॉ. आर. के. मिश्रा के दूरदर्शी नेतृत्व में, लेप्रोस्कोपिक तकनीक को अत्यधिक सटीकता और बाल-केंद्रित देखभाल के साथ किया जाता है।

WLH में इस्तेमाल की जाने वाली स्किन-टू-Skin टेक्निक एक परिष्कृत तरीका है जो बड़े चीरों या ओपन डिसेक्शन की ज़रूरत को खत्म कर देता है, जिससे पूरी प्रक्रिया - शुरुआती चीरे से लेकर स्किन बंद होने तक - कम से कम टिशू ट्रॉमा के साथ की जा सकती है। यह तेज़ी से ठीक होने, ऑपरेशन के बाद कम दर्द और लगभग बिना निशान वाले नतीजों को सुनिश्चित करता है।

स्किन-टू-स्किन टेक्निक: स्टेप-बाय-स्टेप

एनेस्थीसिया और पोज़िशनिंग
बच्चे को जनरल एनेस्थीसिया देकर सुपाइन पोज़िशन में रखा जाता है, जिसमें पेट के अंगों को पेल्विस से दूर ले जाने के लिए थोड़ा ट्रेंडेलनबर्ग झुकाव होता है, जिससे अंदरूनी रिंग का साफ़ नज़ारा मिलता है।

एक्सेस पोर्ट बनाना
आमतौर पर 3 mm का एक सिंगल नाभि पर चीरा लगाया जाता है, जिसके ज़रिए एक लेप्रोस्कोप डाला जाता है। सर्जन की पसंद और मरीज़ की शारीरिक बनावट के आधार पर दो अतिरिक्त 3 mm पोर्ट लगाए जा सकते हैं।

दोनों अंदरूनी रिंगों का विज़ुअलाइज़ेशन
लेप्रोस्कोप एक ही समय में दोनों इनगुइनल क्षेत्रों का साफ़ विज़ुअलाइज़ेशन करने में मदद करता है। यह बाइलेटरल हर्निया की पहचान करने में मदद करता है, जो अक्सर ओपन सर्जरी में छूट जाते हैं। डिसेक्शन और क्लोजर
बारीक लेप्रोस्कोपिक इंस्ट्रूमेंट्स का इस्तेमाल करके, अंदरूनी रिंग पर पेरिटोनियल सैक को सावधानी से डिसेक्ट किया जाता है। इसके बाद हर्नियल सैक को सर्जन की एक्सपर्टीज़ के आधार पर, एक्स्ट्राकॉर्पोरियल नॉटिंग या इंट्राकॉर्पोरियल सूचरिंग टेक्निक का इस्तेमाल करके, नॉन-एब्जॉर्बेबल सूचर से बंद कर दिया जाता है।

स्किन-टू-स्किन कम्प्लीशन
“स्किन-टू-स्किन” अप्रोच का मतलब है कि शुरुआती चीरे से लेकर फाइनल क्लोजर तक, हर स्टेप लेप्रोस्कोपिक रूप से कंट्रोल किया जाता है, जिसमें टिशूज़ को कम से कम हैंडल किया जाता है। इससे ऑपरेशन के बाद होने वाली परेशानी कम होती है और रिकवरी तेज़ी से होती है।

फाइनल इंस्पेक्शन और क्लोजर
हेमोस्टेसिस सुनिश्चित करने और यह वेरिफाई करने के बाद कि दोनों रिंग सुरक्षित रूप से बंद हैं, पोर्ट्स हटा दिए जाते हैं, और स्किन को एब्जॉर्बेबल सूचर या स्किन एडहेसिव से बंद कर दिया जाता है - जिससे लगभग कोई निशान दिखाई नहीं देता।

स्किन-टू-स्किन टेक्निक के फायदे

बाइलेटरल विज़ुअलाइज़ेशन और रिपेयर: एक ही प्रोसीजर के दौरान दोनों तरफ की जांच और रिपेयर करने की क्षमता भविष्य की सर्जरी से बचाती है।

कम से कम ट्रॉमा: कोई मसल या टिशू कटिंग नहीं होती, जिससे दर्द कम होता है और रिकवरी तेज़ी से होती है।

कॉस्मेटिक सुपीरियरिटी: छोटे चीरे, जो अक्सर नाभि के अंदर छिपे होते हैं, बेहतरीन कॉस्मेटिक नतीजे सुनिश्चित करते हैं।

कम रिकरेंस: हाई मैग्निफिकेशन सटीक क्लोजर की अनुमति देता है, जिससे रिकरेंस की संभावना कम हो जाती है।

डे-केयर प्रोसीजर: ज़्यादातर बच्चे उसी दिन घर लौट सकते हैं, जिससे अस्पताल में रहने का समय और माता-पिता की चिंता कम हो जाती है।

तेज़ रिकवरी: बच्चे कुछ ही दिनों में सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में एक्सपर्टीज़

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल, मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के लिए विश्व स्तर पर प्रसिद्ध केंद्र है, जिसने कई एडवांस्ड लेप्रोस्कोपिक तकनीकों में अग्रणी भूमिका निभाई है। डॉ. आर. के. मिश्रा के तहत प्रशिक्षित पीडियाट्रिक लेप्रोस्कोपिक टीम, अत्यधिक देखभाल, सटीकता और करुणा के साथ जटिल सर्जरी करने के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त है।

अस्पताल के अत्याधुनिक पीडियाट्रिक ऑपरेशन थिएटर, जो हाई-डेफिनिशन इमेजिंग सिस्टम और माइक्रो-लेप्रोस्कोपिक इंस्ट्रूमेंट्स से लैस हैं, बेजोड़ सर्जिकल सटीकता सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, WLH दर्द रहित रिकवरी और भावनात्मक आराम पर बहुत ज़ोर देता है, यह सुनिश्चित करता है कि हर बच्चे का सर्जिकल अनुभव यथासंभव सहज और तनाव मुक्त हो।

ट्रेनिंग और ग्लोबल असर

सर्जरी करने के अलावा, WLH 138 से ज़्यादा देशों के सर्जनों को लेप्रोस्कोपिक पीडियाट्रिक सर्जरी की कला और विज्ञान में भी ट्रेन करता है। पीडियाट्रिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर के लिए स्किन-टू-स्किन टेक्निक हैंड्स-ऑन ट्रेनिंग करिकुलम का एक अहम हिस्सा है। सर्जन न सिर्फ टेक्निकल स्किल्स सीखते हैं, बल्कि WLH की सफलता को परिभाषित करने वाली नैतिक और मरीज़-केंद्रित फिलॉसफी भी सीखते हैं।

इन एजुकेशनल प्रोग्राम्स के ज़रिए, WLH दुनिया भर में पीडियाट्रिक सर्जिकल तरीकों को प्रभावित करता रहता है - सुरक्षा, इनोवेशन और करुणा में नए बेंचमार्क स्थापित करता है।

निष्कर्ष

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में स्किन-टू-स्kin टेक्निक का इस्तेमाल करके लेप्रोस्कोपिक पीडियाट्रिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर इस बात का एक शानदार उदाहरण है कि कैसे आधुनिक टेक्नोलॉजी, सर्जिकल विशेषज्ञता और मानवीय देखभाल सबसे छोटे मरीज़ों के फायदे के लिए एक साथ आ सकते हैं।

ट्रॉमा को कम करके, निशान कम करके, और तेज़ी से रिकवरी सुनिश्चित करके, WLH का तरीका आधुनिक युग के लिए पीडियाट्रिक सर्जरी को फिर से परिभाषित करता है। यह मिनिमली इनवेसिव सर्जरी को आगे बढ़ाने और "स्किन-टू-स्किन" - स्केलपेल के पहले स्पर्श से लेकर त्वचा के पूरी तरह ठीक होने तक - उत्कृष्टता प्रदान करने के लिए डॉ. आर. के. मिश्रा की प्रतिबद्धता का प्रमाण है।