इस सर्जरी में गर्भाशय धमनी की गांठ के लिए मिश्रा की गाँठ का उपयोग किया जाता है और तिजोरी को बंद करने के लिए वेसन गाँठ का उपयोग किया जाता है। रोगी गंभीर डब से पीड़ित था और गर्भाशय के सर्जिकल निष्कासन से स्त्री रोग संबंधी कैंसर या गंभीर दर्द और फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियोसिस के कारण होने वाले भारी रक्तस्राव के कारण लोगों का जीवनकाल खराब हो सकता है। आज, कई सर्जिकल दृष्टिकोण हैं जो कुल पेट की हिस्टेरेक्टॉमी की तुलना में बहुत कम आक्रामक हैं, जो अभी भी व्यापक रूप से किया जाता है।

कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (टीएलएच) महिलाओं को एक विकल्प प्रदान करता है जो अन्य सर्जिकल दृष्टिकोणों की तुलना में बहुत कम आक्रामक है। एक हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता एक महत्वपूर्ण और कठिन निर्णय है। गर्भाशय के सौम्य गर्भाशय रोग बहुत आम हैं और हिस्टेरेक्टॉमी और लैपरोटॉमी की आवश्यकता है। इन रोगों में से अधिकांश लेप्रोस्कोपिक रूप से किए जा सकते हैं। लैप्रोस्कोपिक ने योनि की सहायता की हिस्टेरेक्टॉमी तेजी से लोकप्रिय हो रहा है। कई महिलाएं डॉक्टर के पास आती हैं और कहती हैं एक "लेजर" हिस्टेरेक्टॉमी चाहते हैं। आमतौर पर उनका मतलब है कि एक लैप्रोस्कोपिक रूप से सहायता प्राप्त योनि हैहिस्टेरेक्टॉमी या LAVH। लैप्रोस्कोपिक रूप से सहायता प्राप्त योनि हिस्टेरेक्टॉमी (LAVH) एक प्रक्रिया है गर्भाशय और / या ट्यूबों को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल तकनीकों और उपकरणों का उपयोग करना

योनि के माध्यम से अंडाशय। तकनीक का उपयोग लेज़रों का उपयोग करने के लिए किया जाता था लेकिन अब लेज़र ज्यादातर हो गए हैं सर्जिकल क्लिप, कटलरी या सुटिंग द्वारा प्रतिस्थापित किया गया। डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन अंडाशय से गर्भाशय की पार्श्व सीमा तक चलते हैं। अंडाशय है इन्फंडिबुलोपेल्विक लिगामेंट के साथ पेल्विक साइड की दीवार से जुड़ी, जो डिम्बग्रंथि धमनी को ले जाती है। सामान्य गलतियों में से एक इन्फ्यून्डिबुलोपेल्विक के विच्छेदन के दौरान मूत्रवाहिनी की चोट है बंधन। यदि गर्भाशय जोड़तोड़ की मदद से गर्भाशय के पक्ष में विचलित होता है infundibulopelvic लिगामेंट फैल गया है और एक श्रोणि की ओर दीवार त्रिकोण बनाया गया है। का आधार यह त्रिभुज गोल स्नायुबंधन है, मध्य पक्ष infundibulopelvic बंधन है, और पार्श्व पक्ष बाहरी इलियाक धमनी है। इस त्रिभुज का शीर्ष बिंदु वह बिंदु है जिस पर infundibulopelvic लिगामेंट बाहरी इलियाक धमनी को पार करता है। मूत्रवाहिनी हमेशा औसत दर्जे में प्रवेश करती है श्रोणि में यह त्रिकोण। यह बाह्य इलियक धमनी को घेरने वाले पेरिटोनियम के नीचे दिखाई देता है। मूत्रवाहिनी श्रोणि में महिला श्रोणि अंग के करीब में प्रवेश करती है और इसके लिए खतरा होती है इन अंगों की लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान चोट।

डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में गर्भाशय धमनी लिगेशन के साथ पूर्ण लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी

पूर्ण लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (टीएलएच) आधुनिक स्त्री रोग शल्य चिकित्सा में एक मानक प्रक्रिया बन गई है, जो गर्भाशय को हटाने के लिए न्यूनतम चीर-फाड़ वाला दृष्टिकोण प्रदान करती है। इस तकनीक को आगे बढ़ाने में अग्रणी भूमिका डॉ. आर. के. मिश्रा की है, जो विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त लैप्रोस्कोपिक सर्जन और शिक्षक हैं। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में उनकी विशेषज्ञता ने इस प्रक्रिया के परिष्करण और शिक्षण में महत्वपूर्ण योगदान दिया है।

गर्भाशय धमनी लिगेशन के साथ टीएलएच एक अत्यंत प्रभावी शल्य चिकित्सा विधि है जो सुरक्षा, सटीकता और ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव को कम करने पर जोर देती है। प्रक्रिया की शुरुआत न्यूमोपेरिटोनियम बनाने और प्रत्यक्ष दृश्यता के तहत ट्रोकार लगाने से होती है। श्रोणि की संरचना का आकलन करने और किसी भी विकृति की पहचान करने के लिए एक संपूर्ण नैदानिक लैप्रोस्कोपी की जाती है। इस तकनीक में एक महत्वपूर्ण चरण गर्भाशय धमनियों की शीघ्र पहचान और लिगेशन है, जो रक्तस्राव को कम करने और शल्य चिकित्सा दृश्यता में सुधार करने में सहायक है।

डॉ. आर. के. मिश्रा के मार्गदर्शन में, सर्जनों को गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं को आंतरिक इलियाक धमनी से उनके उद्गम स्थान पर या गर्भाशय के इस्थमस के स्तर पर सावधानीपूर्वक विच्छेदित करने का प्रशिक्षण दिया जाता है। रक्त वाहिकाओं को सुरक्षित करने और रक्तस्राव को रोकने के लिए उन्नत ऊर्जा उपकरणों या क्लिप का उपयोग किया जाता है। यह चरण महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे न केवल ऑपरेशन संबंधी जटिलताएं कम होती हैं बल्कि बाद में विच्छेदन की दक्षता भी बढ़ती है।

गर्भाशय धमनी के लिगेशन के बाद, प्रक्रिया मूत्राशय को गतिशील करने, गोल लिगामेंट्स को विभाजित करने और गर्भाशय-त्रिकास्थि और कार्डिनल लिगामेंट्स को सावधानीपूर्वक विच्छेदित करने के साथ जारी रहती है। इसके बाद गर्भाशय को लैप्रोस्कोपिक रूप से अलग किया जाता है और मामले के अनुसार योनि मार्ग से या मोर्सिलेशन द्वारा निकाला जाता है। योनि कफ को लैप्रोस्कोपिक रूप से सिला जाता है, जिससे उचित समापन और सहारा सुनिश्चित होता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी अस्पताल में, यह प्रक्रिया न केवल उत्कृष्टता के साथ की जाती है बल्कि सैद्धांतिक ज्ञान को व्यावहारिक अभ्यास के साथ संयोजित करने वाले संरचित प्रशिक्षण कार्यक्रमों के माध्यम से सिखाई भी जाती है। विश्वभर के सर्जन इस संस्थान की अत्याधुनिक सुविधाओं और डॉ. आर. के. मिश्रा के मार्गदर्शन से लाभान्वित होते हैं, जिससे उन्हें उन्नत लैप्रोस्कोपिक सर्जरी करने में आत्मविश्वास प्राप्त होता है।

निष्कर्षतः, गर्भाशय धमनी लिगेशन के साथ टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी न्यूनतम इनवेसिव स्त्रीरोग सर्जरी में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करती है। डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में प्रदर्शित और सिखाई गई यह तकनीक, कम रुग्णता, तेज़ी से ठीक होने और सर्जरी में बेहतर सटीकता के साथ मरीज़ों के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करती है। यह दुनिया भर में लैप्रोस्कोपी प्रशिक्षण और क्लिनिकल अभ्यास में उत्कृष्टता का एक मानक है।