एपेंडिसाइटिस सबसे आम सर्जिकल समस्याओं में से एक है। हर 2000 लोगों में से एक को अपने जीवनकाल में कभी न कभी अपेंडिक्टोमी होती है। मिश्रा के नॉट द्वारा लेप्रोस्कोपिक परिशिष्ट एक आदर्श प्रक्रिया है .. मिश्रा की गाँठ एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त पोर-पोर है।

यह लूप और कई अन्य की प्रतिभूतियों को जोड़ता है एक्स्ट्राकोर्पोरियल गाँठ जो तेजी से व्यापक स्वीकृति प्राप्त कर रहा है कई लेप्रोस्कोपिक सर्जन। नॉट सिक्योरिटी को भार के लागू होने पर स्लिपेज का विरोध करने की गाँठ की प्रभावशीलता के रूप में परिभाषित किया गया है और तीन कारकों पर निर्भर करता है: घर्षण, आंतरिक हस्तक्षेप और सुस्त फेंकता के बीच। लूप सुरक्षा को एक तंग सिवनी लूप को बनाए रखने की क्षमता के रूप में परिभाषित किया गया है क्योंकि एक गाँठ बनाया जाता है। इस प्रकार, किसी भी बंधी हुई गाँठ में अच्छी गाँठ सुरक्षा हो सकती है लेकिन खराब लूप सुरक्षा (एक ढीली सीवन लूप), और इसलिए यह ऊतक किनारों की मरम्मत करने के लिए अप्रभावी होगी।