एक एपेंडेक्टोमी सबसे आम आपातकालीन सर्जिकल ऑपरेशन में से एक है। [१] एपेंडेक्टोमी के बाद स्टंप एपेंडिसाइटिस एक दुर्लभ जटिलता है और यह परिशिष्ट के अवशेष भाग की तीव्र सूजन के कारण होता है। [२] स्टंप एपेंडिसाइटिस की कम घटना और पिछले एपेंडेक्टोमी के कारण संदेह के कम सूचकांक के कारण, स्टंप एपेंडिसाइटिस के निदान में अक्सर देरी होती है। इसके अलावा, देरी से निदान सर्जरी को अधिक कठिन बनाता है और रुग्णता बढ़ाता है। यहां, हम स्टंप एपेंडिसाइटिस के 6 मामलों का वर्णन करते हैं, जिन्हें लैप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के माध्यम से सफलतापूर्वक इलाज किया गया था।

एपेंडेक्टोमी के बाद स्टंप एपेंडिसाइटिस एक दुर्लभ जटिलता है। एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया को छिद्र के साथ या बिना स्टंप एपेंडिसाइटिस के प्रबंधन के लिए किया जा सकता है।

स्टंप एपेंडिसाइटिस एपेंडेक्टॉमी की एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है। हाल के वर्षों में स्टंप एपेंडिसाइटिस की व्यापकता और घटना बढ़ रही है। स्टंप एपेंडिसाइटिस के नैदानिक ​​लक्षण लक्षण और तीव्र एपेंडिसाइटिस या तीव्र पेट के लक्षण और पिछले एपेन्डेक्टॉमी के साथ। इसके बाद, यह तीव्र पेट के विभेदक निदान पर विचार करता है। यदि चिकित्सक इस दुर्लभ नैदानिक ​​इकाई से अनजान है तो निदान अक्सर छूट जाता है या देरी हो जाती है। नैदानिक ​​जागरूकता और संदेह का एक उच्च स्तर उपचार शुरू करने में अनावश्यक देरी को रोकता है ताकि गंभीर जटिलताओं से बचा जा सके। अंतःक्रियात्मक रूप से सावधानीपूर्वक विच्छेदन, एपेंडिक्यूलर बेस का उचित इंडेंटिफिकेशन यानी एपेंडिसिओ-सेकेकल जंक्शन और 5 मिमी से कम अपेंडिक्स स्टंप को छोड़ना स्टंप एपेथिसाइटिस की घटनाओं को कम करता है।

डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में स्टंप अपेंडिसाइटिस का लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन

स्टंप अपेंडिसाइटिस अपेंडेक्टॉमी के बाद होने वाली एक दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण जटिलता है। यह सर्जरी के दौरान अपेंडिक्स के बचे हुए हिस्से में सूजन को संदर्भित करता है। हालांकि अपेंडेक्टॉमी सबसे आम आपातकालीन ऑपरेशनों में से एक है, अपेंडिक्स को पूरी तरह से न निकालने से कभी-कभी यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है। चूंकि मरीजों की पहले से ही अपेंडेक्टॉमी हो चुकी होती है, इसलिए निदान में अक्सर देरी होती है, जिससे छिद्रण और पेरिटोनिटिस जैसी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर. के. मिश्रा के मार्गदर्शन में, स्टंप अपेंडिसाइटिस के लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन को एक सुरक्षित, प्रभावी और न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण के रूप में महत्व दिया जाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त विशेषज्ञ डॉ. मिश्रा, उन्नत तकनीकों का समर्थन करते हैं जो रोगी की रुग्णता को कम करते हुए अपेंडिक्स के स्टंप को पूरी तरह से निकालने को सुनिश्चित करती हैं।

लैप्रोस्कोपिक विधि से शुरुआत सटीक निदान से होती है, जिसकी पुष्टि आमतौर पर कॉन्ट्रास्ट-एनहांस्ड सीटी स्कैन जैसी इमेजिंग तकनीकों द्वारा की जाती है। निदान हो जाने के बाद, रोगी को न्यूनतम चीरा लगाकर सर्जरी के लिए तैयार किया जाता है। पेट में छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिनके माध्यम से कैमरा और विशेष उपकरण डाले जाते हैं। लैप्रोस्कोपी द्वारा प्राप्त आवर्धित दृश्य सर्जन को सूजन वाले उपांग, आसंजनों और आसपास की संरचनाओं की सटीक पहचान करने में सक्षम बनाता है।

प्रक्रिया के दौरान, उपांग के उपांग को सीकम से अलग करने के लिए सावधानीपूर्वक विच्छेदन किया जाता है। इसके बाद बचे हुए उपांग को पूरी तरह से निकाल दिया जाता है, जिसे अक्सर "पूर्ण उपांग-उच्छेदन" कहा जाता है। गंभीर सूजन या छिद्र जैसी जटिल स्थितियों में, इलियोसेसेक्टोमी जैसी अधिक व्यापक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि लैप्रोस्कोपिक उपचार ऐसी जटिल स्थितियों में भी संभव है, जिसके अच्छे परिणाम मिलते हैं और कई मामलों में ओपन सर्जरी में बदलने की आवश्यकता नहीं होती है।

डॉ. मिश्रा द्वारा बताए गए लैप्रोस्कोपिक उपचार के प्रमुख लाभों में से एक है ऑपरेशन के बाद कम दर्द, अस्पताल में कम समय तक रहना, तेजी से रिकवरी और बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम। इसके अलावा, बेहतर दृश्यता से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि अपेंडिक्स का कोई भी अवशेष न रह जाए, जिससे पुनरावृत्ति को रोका जा सके। इन लाभों के कारण लैप्रोस्कोपी प्राथमिक और स्टंप अपेंडिसाइटिस दोनों के लिए पसंदीदा उपचार पद्धति बनती जा रही है।

हालांकि, रोकथाम भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। डॉ. मिश्रा प्रारंभिक अपेंडेक्टॉमी के दौरान सावधानीपूर्वक सर्जिकल तकनीक की आवश्यकता पर जोर देते हैं। अपेंडिक्स के आधार की पूरी तरह से पहचान सुनिश्चित करना और एक लंबा स्टंप (बचा हुआ हिस्सा) न छोड़ना, स्टंप अपेंडिसाइटिस को रोकने के लिए बेहद ज़रूरी कदम हैं।

निष्कर्ष के तौर पर, स्टंप अपेंडिसाइटिस का लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन एक आधुनिक, सुरक्षित और अत्यंत प्रभावी सर्जिकल समाधान है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में विशेषज्ञ मार्गदर्शन और उन्नत प्रशिक्षण के माध्यम से, सर्जनों को इस दुर्लभ स्थिति का कुशलतापूर्वक निदान और उपचार करने के लिए आवश्यक कौशल से सुसज्जित किया जाता है। डॉ. आर. के. मिश्रा का कार्य और उनकी शिक्षाएँ, परिणामों को बेहतर बनाने और दुनिया भर में मिनिमली इनवेसिव सर्जरी को आगे बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती रहेंगी।