परिशिष्ट पेट के निचले दाहिने हिस्से में स्थित एक संकीर्ण, उंगली के आकार का अंग है। यह बड़ी आंत से जुड़ा है, और मनुष्यों में कोई कार्य नहीं है। एपेन्डेक्टोमी को एपेंडिसाइटिस के लिए एक आपातकालीन सर्जरी के रूप में किया जाता है क्योंकि अपेंडिक्स में सूजन (सूजन) हो गई है और इसे हटाने की जरूरत है। यदि इसे हटाया नहीं जाता है, तो यह फट सकता है और पेट में पेरिटोनिटिस नामक संक्रमण का कारण बन सकता है। एक लैप्रोस्कोपिक या "लैप" एपेन्डेक्टॉमी एक बड़े के बजाय कई छोटे चीरों के माध्यम से अपेंडिक्स को हटाने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है। गोद एपेंडेक्टोमी से रिकवरी का समय कम है।

परिशिष्ट आपकी बड़ी आंत से जुड़ी एक छोटी, ट्यूब के आकार की थैली है। यह आपके पेट के निचले दाहिने हिस्से में स्थित है। परिशिष्ट का सटीक उद्देश्य ज्ञात नहीं है। हालाँकि, यह माना गया कि यह हमें दस्त, सूजन और छोटी और बड़ी आंतों के संक्रमण से उबरने में मदद कर सकता है। ये महत्वपूर्ण कार्यों की तरह लग सकता है, लेकिन शरीर अभी भी एक परिशिष्ट के बिना ठीक से काम कर सकता है।

जब परिशिष्ट सूजन और सूजन हो जाता है, तो बैक्टीरिया जल्दी से अंग के अंदर गुणा कर सकते हैं और मवाद के गठन की ओर ले जा सकते हैं। बैक्टीरिया और मवाद का यह निर्माण पेट बटन के चारों ओर दर्द पैदा कर सकता है जो पेट के निचले दाएं हिस्से में फैलता है। चलने या खांसने से दर्द और बदतर हो सकता है। आप मतली, उल्टी और दस्त का अनुभव भी कर सकते हैं।

यदि आपको एपेंडिसाइटिस के लक्षण हैं, तो तुरंत उपचार लेना महत्वपूर्ण है। जब स्थिति अनुपचारित हो जाती है, तो परिशिष्ट (छिद्रित परिशिष्ट) फट सकता है और बैक्टीरिया और अन्य हानिकारक पदार्थों को उदर गुहा में छोड़ सकता है। यह जानलेवा हो सकता है, और इससे लंबे समय तक अस्पताल में रहना होगा।

एपेन्डेक्टोमी एपेंडिसाइटिस के लिए मानक उपचार है। अपेंडिक्स को तुरंत दूर करना महत्वपूर्ण है, इससे पहले कि परिशिष्ट फट सके। एक बार एक एपेंडेक्टोमी किया जाता है, तो अधिकांश लोग जल्दी और बिना जटिलताओं के ठीक हो जाते हैं।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा मिश्रा नॉट तकनीक का उपयोग करते हुए लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टॉमी

लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टॉमी, कम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया, तेजी से रिकवरी और बेहतर कॉस्मेटिक परिणामों के कारण, तीव्र एपेंडिसाइटिस के प्रबंधन के लिए सर्वोपरि बन गई है। न्यूनतम चीर-फाड़ वाली शल्य चिकित्सा तकनीकों को आगे बढ़ाने में अग्रणी भूमिका डॉ. आर. के. मिश्रा की है, जो लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी में विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त अग्रणी हैं। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में उनके कार्य ने शल्य चिकित्सा कौशल को निखारने में महत्वपूर्ण योगदान दिया है, विशेष रूप से इंट्राकॉर्पोरियल सूचरिंग और नॉटिंग तकनीकों जैसे मिश्रा नॉट में।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल न्यूनतम पहुंच सर्जरी के लिए समर्पित एक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रसिद्ध केंद्र है, जो दुनिया भर से हजारों सर्जनों को उन्नत लैप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं में प्रशिक्षित करता है। डॉ. आर. के. मिश्रा के नेतृत्व में, संस्थान ने एपेंडेक्टॉमी सहित लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में नवाचार, सटीकता और कौशल विकास पर जोर दिया है।

लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टॉमी में छोटे चीरों, कैमरे (लैप्रोस्कोप) और विशेष उपकरणों की सहायता से सूजनग्रस्त एपेंडिक्स को निकाला जाता है। ओपन सर्जरी की तुलना में, इस विधि से ऑपरेशन के बाद कम दर्द होता है, अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ता है और मरीज जल्दी सामान्य गतिविधियों में लौट सकता है। हालांकि, इस प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण चरण एपेंडिक्स के आधार का सुरक्षित लिगेशन है, जिसके लिए कुशल गांठ बांधने की तकनीक आवश्यक है।

डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा विकसित और लोकप्रिय बनाई गई मिश्रा की गांठ, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली एक उन्नत एक्स्ट्राकॉर्पोरियल गांठ बांधने की तकनीक है। यह अपनी सरलता, सुरक्षा और विश्वसनीयता के लिए जानी जाती है। गांठ शरीर के बाहर बनाई जाती है और फिर एक गांठ पुशर की सहायता से उसे सही जगह पर खिसकाया जाता है, जिससे सर्जन चुनौतीपूर्ण परिस्थितियों में भी मजबूत लिगेशन कर पाते हैं। यह तकनीक लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टॉमी में विशेष रूप से उपयोगी है, जहां एपेंडिक्स के स्टंप को सटीक रूप से बंद करना स्टंप रिसाव या संक्रमण जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए आवश्यक है।

प्रक्रिया आमतौर पर न्यूमोपेरिटोनियम बनाने से शुरू होती है, जिसके बाद ट्रोकार लगाए जाते हैं। अपेंडिक्स की पहचान की जाती है, उसे गतिशील किया जाता है और उसके मेसोअपेंडिक्स को सावधानीपूर्वक अलग किया जाता है। अपेंडिक्स का आधार दिखने पर, उसे सुरक्षित रूप से बांधने के लिए मिश्रा की गांठ लगाई जाती है। उचित रूप से बंद करने के बाद, अपेंडिक्स को विभाजित करके एक पोर्ट के माध्यम से निकाल दिया जाता है। मिश्रा की गांठ के उपयोग से महंगे स्टेपलर या क्लिप पर निर्भरता कम हो जाती है, जिससे सुरक्षा से समझौता किए बिना प्रक्रिया अधिक किफायती हो जाती है।

मिश्रा के नॉट (Mishra’s Knot) का इस्तेमाल करने का एक बड़ा फ़ायदा यह है कि इसे आसानी से सीखा जा सकता है और यह हर स्थिति में काम आता है। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में ट्रेनिंग पाए सर्जन इस तकनीक में महारत हासिल करने का सीधा अनुभव पाते हैं, जिससे लेप्रोस्कोपिक सर्जरी खुद से करने में उनका आत्मविश्वास बढ़ता है। इसके अलावा, यह नॉट बहुत मज़बूत होता है और इसके फिसलने का खतरा कम से कम होता है, जिससे सर्जरी के नतीजे सबसे अच्छे आते हैं।

डॉ. आर. के. मिश्रा ने दुनिया भर में हज़ारों सर्जनों को ट्रेनिंग दी है, जिससे मिनिमली इनवेसिव सर्जरी तकनीकों को दुनिया भर में फैलाने में बहुत बड़ा योगदान मिला है। प्रैक्टिकल हुनर ​​को बढ़ाने पर उनका ज़ोर, जिसमें मिश्रा के नॉट जैसी गांठ बांधने की तकनीकें शामिल हैं, ने लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के तरीकों को एक जैसा बनाने और मरीज़ों की देखभाल को बेहतर बनाने में मदद की है।

आखिर में, मिश्रा के नॉट का इस्तेमाल करके की जाने वाली लेप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टॉमी, नएपन, हुनर ​​और काम करने के तेज़ तरीके का एक बेहतरीन मेल है। यह इस बात पर ज़ोर देता है कि मिनिमली इनवेसिव सर्जरी में बेहतरीन नतीजे पाने के लिए सर्जरी की बुनियादी तकनीकों में महारत हासिल करना कितना ज़रूरी है। डॉ. आर. के. मिश्रा के योगदान और वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में दी जाने वाली ट्रेनिंग, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के भविष्य को लगातार बेहतर बना रही है, जिससे दुनिया भर के मरीज़ों को बेहतर नतीजे मिल रहे हैं।