कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय को हटाने की एक न्यूनतम इनवेसिव विधि है। इसका मतलब यह है कि सर्जन शरीर में "कम से कम" करने या शरीर पर चोट को कम करने के लिए केवल छोटे कटौती करता है। आपका सर्जन आपके पेट के अंदर देखने के लिए एक छोटे से कट के माध्यम से एक कैमरा (लैप्रोस्कोप) रखता है और आपकी सर्जरी करने के लिए अन्य सर्जिकल कटौती के माध्यम से छोटे उपकरणों का उपयोग करता है। तब गर्भाशय को योनि या आपके पेट में छोटे से एक कट के माध्यम से हटा दिया जाता है।

जिन महिलाओं में एक लेप्रोस्कोपिक (न्यूनतम इनवेसिव) हिस्टेरेक्टॉमी अधिक तेज़ी से ठीक हो जाती है, उनमें दर्द कम होता है, और उन महिलाओं की तुलना में कम संक्रमण होता है, जिनके पेट में एक बड़ा सर्जिकल कट होता है, जिन्हें पेट में हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है। कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी में, एक सर्जन आपके पूरे गर्भाशय (गर्भ) और गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा) को खोलता है। कभी-कभी अन्य प्रजनन अंगों को हटा दिया जाता है, जिसमें फैलोपियन ट्यूब (गर्भाशय में अंडे भेजना), या अंडाशय (अंडा उत्पादक) शामिल हैं। आपका सर्जन तय करेगा कि आपकी उम्र, परिवार के इतिहास और सर्जरी के कारण के आधार पर किन अंगों को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

लैप्रोस्कोपी के वर्तमान युग में और इसके विभिन्न प्रकार की सर्जरी के लिए कभी-कभी विस्तारित होने वाले अनुप्रयोग, किसी भी सर्जरी की सफलता को निर्धारित करने में आर्टिफ़िशियल रोलिंग और नॉटिंग की भूमिका अभी भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। विभिन्न ऊर्जा स्रोतों को सुटिंग और नॉटिंग के विकल्प के रूप में पेश करने के बावजूद, उनसे जुड़ी विभिन्न जटिलताओं और लागत सीमाओं पर विचार करना होगा। लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में एक्सट्रॉकोर्पोरियल और इंट्राकोर्पोरियल नॉटिंग का उपयोग विभिन्न स्थितियों में किया जा सकता है और हालांकि तकनीकी रूप से इसकी मांग की जा सकती है, इसे बार-बार अभ्यास से दूर किया जा सकता है। यहाँ हम गाँठ की एक नई तकनीक का वर्णन करते हैं जो सरल, आसान है, और एक सुरक्षित एक्स्ट्राकोर्पोरियल गाँठ तकनीक है जिसे 22 मिमी के अधिकतम व्यास तक किसी भी निरंतर ट्यूबलर संरचना के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यह तकनीक प्रोफेसर और डॉक्टर मिश्रा द्वारा शुरू की गई थी, जिन्होंने पिछले 2 वर्षों में कई अन्य समुद्री मील की कोशिश करने और बेहतर सुरक्षा प्राप्त करने के लिए उन्हें संशोधित करने के बाद खुद इस पर काम किया है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा मिश्रा की गांठ तकनीक से पूर्ण लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी

पूर्ण लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (टीएलएच) आधुनिक स्त्री रोग शल्य चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण प्रगति में से एक है। न्यूनतम चीरा लगाकर की जाने वाली इस प्रक्रिया में लैप्रोस्कोप की सहायता से पेट में छोटे चीरे लगाकर गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से निकाल दिया जाता है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर. के. मिश्रा ने "मिश्रा की गांठ" नामक एक विशेष सिलाई तकनीक को अपनाकर इस प्रक्रिया को और परिष्कृत किया है, जो शल्य चिकित्सा की सुरक्षा और दक्षता को बढ़ाती है।

पूर्ण लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी का परिचय

पूर्ण लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी, पेट की खुली सर्जरी द्वारा की जाने वाली हिस्टेरेक्टॉमी का एक न्यूनतम चीरा विकल्प है। इसका व्यापक रूप से गर्भाशय फाइब्रॉएड, असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव, एडिनोमायोसिस और गर्भाशय कैंसर के प्रारंभिक चरण के कुछ मामलों जैसी विभिन्न स्त्री रोग संबंधी स्थितियों के उपचार में उपयोग किया जाता है। परंपरागत सर्जरी के विपरीत, टीएलएच में ऑपरेशन के बाद कम दर्द, न्यूनतम निशान, कम समय तक अस्पताल में रहना और तेजी से रिकवरी होती है, जिससे यह मरीजों और सर्जनों दोनों के लिए पसंदीदा विकल्प बन जाता है।

मिश्रा की गांठ: एक सर्जिकल नवाचार

इस प्रक्रिया की एक प्रमुख विशेषता डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा विकसित लैप्रोस्कोपिक गांठ बांधने की तकनीक, मिश्रा की गांठ का उपयोग है। यह गांठ सर्जरी के दौरान उत्कृष्ट तनाव नियंत्रण के साथ सुरक्षित लिगेशन प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई है। यह फिसलने के जोखिम को कम करती है और प्रभावी रक्तस्राव को रोकती है, जो गर्भाशय की धमनियों जैसी रक्त वाहिकाओं से निपटने के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

मिश्रा की गाँठ ने सर्जनों के लिए इंट्राकॉर्पोरियल सूचरिंग को सरल बना दिया है, क्योंकि यह निम्नलिखित लाभ प्रदान करती है:

विश्वसनीय और सुरक्षित गाँठ निर्माण
ऑपरेशन का कम समय
ऊतक सन्निकटन पर बेहतर नियंत्रण
ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव का कम जोखिम
सर्जिकल तकनीक

मिश्रा की गाँठ का उपयोग करके टीएलएच की प्रक्रिया एक व्यवस्थित दृष्टिकोण का पालन करती है:

रोगी की स्थिति और पोर्ट प्लेसमेंट
रोगी को ट्रेंडेलनबर्ग झुकाव के साथ लिथोटॉमी स्थिति में रखा जाता है। विज़ुअलाइज़ेशन और इंस्ट्रूमेंटेशन के लिए कई लैप्रोस्कोपिक पोर्ट डाले जाते हैं।
गर्भाशय को गतिशील बनाना
सर्जन गर्भाशय को गतिशील बनाने के लिए राउंड लिगामेंट और ब्रॉड लिगामेंट सहित सहायक लिगामेंट्स को सावधानीपूर्वक विच्छेदित करता है।
गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं पर नियंत्रण
गर्भाशय की धमनियों को मिश्रा की गाँठ का उपयोग करके बांधा जाता है, जिससे सटीक नियंत्रण सुनिश्चित होता है और रक्तस्राव कम से कम होता है।

विच्छेदन और निष्कासन
गर्भाशय को आसपास की संरचनाओं से अलग करके निकाला जाता है, आमतौर पर योनि मार्ग से या मोर्सिलेशन द्वारा।
योनि कफ का बंद होना
योनि कफ को मिश्रा की गांठ का उपयोग करके सुरक्षित रूप से सिला जाता है, जिससे कफ के खुलने जैसी ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।
अंतिम निरीक्षण
रक्तस्राव अवरोधन और आसपास के अंगों को किसी भी संभावित चोट के लिए श्रोणि गुहा की जांच की जाती है।
तकनीक के लाभ

टीएलएच और मिश्रा की गांठ के संयोजन से कई लाभ मिलते हैं:

कम से कम चीर-फाड़ वाला तरीका जिससे जल्दी रिकवरी होती है
ऑपरेशन के बाद कम दर्द और कम समय तक अस्पताल में रहना
कम रक्तस्राव के साथ उत्कृष्ट रक्तस्राव अवरोधन
बढ़ी हुई सर्जिकल सटीकता और सुरक्षा
लैप्रोस्कोपिक सर्जनों के लिए आसान सीखने की प्रक्रिया

ये लाभ इसे आधुनिक स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में एक अत्यधिक प्रभावी तकनीक बनाते हैं।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल की भूमिका

डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा स्थापित और संचालित वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल, मिनिमल एक्सेस सर्जरी में प्रशिक्षण और अनुसंधान के लिए विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त केंद्र है। इस संस्थान ने विश्व भर में हजारों सर्जनों को प्रशिक्षित किया है और मिश्रा की गांठ जैसी उन्नत लेप्रोस्कोपिक तकनीकों को बढ़ावा देना जारी रखा है।

निष्कर्ष

मिश्रा की गांठ का उपयोग करके की जाने वाली संपूर्ण लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी न्यूनतम चीरा लगाने वाली स्त्री रोग संबंधी सर्जरी में एक मील का पत्थर है। उन्नत लेप्रोस्कोपिक विधियों को नवीन टांके लगाने की तकनीकों के साथ एकीकृत करके, डॉ. आर. के. मिश्रा ने शल्य चिकित्सा परिणामों में सुधार लाने में महत्वपूर्ण योगदान दिया है। यह दृष्टिकोण न केवल रोगी की सुरक्षा और शीघ्र स्वस्थ होने में सुधार करता है, बल्कि विश्व स्तर पर लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रियाओं के लिए एक नया मानक भी स्थापित करता है।