बड़े पश्च ग्रीवा फाइब्रॉएड का लेप्रोस्कोपिक निष्कासन
यह लेप्रोस्कोपिक वीडियो एक बड़े पश्च सरवाइकल फाइब्रॉएड के लेप्रोस्कोपिक निष्कासन को प्रदर्शित करता है। गर्भाशय कॉर्पस में होने वाले मायोमा की तुलना में, गर्भाशय ग्रीवा मायोमा मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और मलाशय जैसे अन्य अंगों के करीब होते हैं, और दृष्टिकोण को संशोधित करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि जिन अंगों पर विचार किया जाना है, वे स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं। मायोमा। इन मामलों से जुड़ी लेप्रोस्कोपी में सर्जिकल कठिनाइयाँ हैं, ऑपरेटिव क्षेत्र तक खराब पहुँच, मरम्मत में कठिनाई, रक्त की हानि में वृद्धि, और श्रोणि गुहा में महत्वपूर्ण पड़ोसी संरचनाओं की शारीरिक रचना का विरूपण।
लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी और लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी को गर्भाशय लेयोमायोमा के मामले में विभिन्न लाभों के लिए पारंपरिक लैपरोटॉमी पर वकालत की गई है। लैप्रोस्कोपिक तकनीकों में प्रगति के साथ, गर्भाशय कॉर्पस में लगभग सभी गर्भाशय मायोमा का लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी का उपयोग करके इलाज किया जा सकता है। हालांकि, लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन द्वारा सर्वाइकल मायोमा का उपचार महत्वपूर्ण बना हुआ है। विभिन्न प्रकार के सर्वाइकल मायोमा के लिए ऑपरेटिव लेप्रोस्कोपी में सुरक्षा के लिए तकनीक स्थापित करना आवश्यक है। गर्भाशय कॉर्पस में होने वाले मायोमा की तुलना में, गर्भाशय ग्रीवा मायोमा मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और मलाशय जैसे अन्य अंगों के करीब होते हैं, और दृष्टिकोण को संशोधित करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि जिन अंगों पर विचार किया जाना है, वे स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं। मायोमा। इन मामलों से जुड़ी सर्जिकल लैप्रोस्कोपिक कठिनाइयाँ हैं, ऑपरेटिव क्षेत्र तक खराब पहुँच, मरम्मत में टांके लगाने में कठिनाई, रक्त की हानि में वृद्धि, और श्रोणि गुहा में महत्वपूर्ण पड़ोसी संरचनाओं की शारीरिक रचना का विरूपण।
वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा बड़े पोस्टीरियर सर्वाइकल फाइब्रॉइड्स को लेप्रोस्कोपिक तरीके से हटाना
बड़े पोस्टीरियर सर्वाइकल फाइब्रॉइड्स, अपनी पेल्विक क्षेत्र में गहरी स्थिति और मूत्रवाहिनी (ureters), मूत्राशय (bladder) और मलाशय (rectum) जैसी महत्वपूर्ण संरचनाओं के बहुत करीब होने के कारण, स्त्री रोग संबंधी सबसे चुनौतीपूर्ण स्थितियों में से एक हैं। इन फाइब्रॉइड्स को लेप्रोस्कोपिक तरीके से हटाने के लिए असाधारण सर्जिकल विशेषज्ञता, शरीर रचना (anatomy) की उन्नत समझ और सटीक चीरा लगाने की तकनीकों की आवश्यकता होती है। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर.के. मिश्रा ने न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके एक बड़े पोस्टीरियर सर्वाइकल फाइब्रॉइड का उन्नत लेप्रोस्कोपिक प्रबंधन सफलतापूर्वक प्रदर्शित किया।
इस प्रक्रिया ने जटिल स्त्री रोग सर्जरी में लेप्रोस्कोपी के फायदों को उजागर किया, जिसमें बेहतर दृश्यता, रक्त की कम हानि, सर्जरी के बाद न्यूनतम दर्द, अस्पताल में कम समय तक रुकना और तेजी से ठीक होना शामिल है। सर्जरी के दौरान, मूत्रवाहिनी की पहचान करने और उन्हें सुरक्षित रखने के लिए सावधानीपूर्वक चीरा लगाया गया, जबकि फाइब्रॉइड को आसपास की पेल्विक संरचनाओं से सावधानीपूर्वक अलग किया गया। लेप्रोस्कोपिक दृश्य के आवर्धित (magnified) रूप ने फाइब्रॉइड को सटीक रूप से निकालने और रक्तस्राव को बेहतरीन तरीके से नियंत्रित करने में मदद की।
पोस्टीरियर सर्वाइकल फाइब्रॉइड्स गंभीर पेल्विक दर्द, दबाव के लक्षण, मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव, बांझपन और मूत्र संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं। पारंपरिक रूप से, तकनीकी जटिलता के कारण ऐसे कठिन फाइब्रॉइड्स का इलाज अक्सर ओपन सर्जरी (चीरा लगाकर की जाने वाली सर्जरी) के माध्यम से किया जाता था। हालाँकि, उन्नत लेप्रोस्कोपिक कौशल और आधुनिक ऊर्जा उपकरणों के साथ, विशेषज्ञ हाथों में न्यूनतम इनवेसिव तरीके से फाइब्रॉइड को हटाना एक सुरक्षित और प्रभावी विकल्प बन गया है।
डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा की गई यह सर्जरी, वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में उन्नत लेप्रोस्कोपिक प्रशिक्षण ले रहे सर्जनों और स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए एक महत्वपूर्ण शैक्षिक प्रक्रिया के रूप में भी काम आई। इस ऑपरेशन ने पेल्विक शरीर रचना के प्रमुख सिद्धांतों, सुरक्षित चीरा लगाने की तकनीकों, रक्त वाहिकाओं पर नियंत्रण और जटिल मामलों में सफल लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी के लिए आवश्यक आंतरिक टांके लगाने (intracorporeal suturing) की तकनीकों को प्रदर्शित किया।
एक बड़े पोस्टीरियर सर्वाइकल फाइब्रॉइड को लेप्रोस्कोपिक तरीके से सफलतापूर्वक हटाना, चुनौतीपूर्ण पेल्विक विकृतियों के इलाज में न्यूनतम इनवेसिव स्त्री रोग सर्जरी की बढ़ती भूमिका को दर्शाता है, साथ ही यह रोगी की सुरक्षा, सौंदर्य संबंधी लाभ और सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने को भी सुनिश्चित करता है।
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1 कमैंट्स
डॉ. युसूफ मजूमदार
#1
Mar 15th, 2023 11:07 am
बड़े पोस्टीरियर सर्वाइकल फाइब्रॉएड को लेप्रोस्कोपिक तरीके से हटाना एक चुनौतीपूर्ण प्रक्रिया हो सकती है, क्योंकि फाइब्रॉएड एक मुश्किल-से-पहुंच क्षेत्र में स्थित हो सकता है। कुछ मामलों में, सर्जन को एक बड़ा चीरा लगाने या फाइब्रॉएड को सुरक्षित रूप से हटाने के लिए एक खुली सर्जरी में बदलने की आवश्यकता हो सकती है। अपने व्यक्तिगत मामले के लिए सर्वोत्तम उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या सर्जन से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार के अन्य विकल्प उपलब्ध हो सकते हैं, जैसे कि दवा या गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन।
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