यह व्याख्यान वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी ट्रेनिंग इंस्टीट्यूट दुबई में प्रोफेसर स्टीवन डी वेक्सनर द्वारा रेक्टल कैंसर के लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन के बारे में है। कोलोरेक्टल कैंसर के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी चुनौतीपूर्ण है क्योंकि ऑन्कोलॉजिकल रेडिकलिटी के लिए कई चरणों की आवश्यकता होती है। यह अपर्याप्त उदर गुहा, उच्च संवहनी बंधाव, और आंत्र उच्छेदन के एक विस्तृत क्षेत्र में आंत्र की गतिशीलता पर जोर देता है।

रेक्टल कैंसर मलाशय (रेक्टल म्यूकोसा) के अस्तर में शुरू होता है। रेक्टल कैंसर वह कैंसर है जो मलाशय में शुरू होता है। मलाशय बड़ी आंत का अंतिम कई इंच है। यह आपके बृहदान्त्र के अंतिम खंड के अंत में शुरू होता है और समाप्त होता है जब यह गुदा की ओर जाने वाले छोटे, संकीर्ण मार्ग तक पहुंचता है।

मलाशय के कैंसर के लिए, लोगों के लिए कुल 5 साल की जीवित रहने की दर 67% है। यदि कैंसर का निदान स्थानीय चरण में किया जाता है, तो जीवित रहने की दर 90% है। यदि कैंसर आसपास के ऊतकों या अंगों और/या क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो 5 साल की जीवित रहने की दर 73% है।

मलाशय के कैंसर के लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:
मलत्याग की आदतों में बदलाव, जैसे दस्त, कब्ज या अधिक बार मलत्याग।
गहरे मैरून या मल में चमकदार लाल रक्त।
संकीर्ण मल।
ऐसा महसूस होना कि आपकी आंत पूरी तरह से खाली नहीं हुई है।
पेट में दर्द।
अस्पष्टीकृत वजन घटाने।
कमजोरी या थकान।

कोलोनिक कैंसर के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी पारंपरिक ओपन कोलेक्टॉमी का एक सुरक्षित और स्थापित विकल्प है। ठहरने की कम अवधि, तेजी से रिकवरी, और कम ऑपरेटिव जटिलताओं के संभावित लाभ अच्छी तरह से प्रलेखित हैं। पिछले 5 वर्षों में लेप्रोस्कोपिक कोलोरेक्टल ऑपरेशन की संख्या में वृद्धि देखी गई है क्योंकि अधिक सर्जन इस तकनीक को सीखते हैं। ऑन्कोलॉजिकल परिणामों के संबंध में लघु और मध्यम अवधि के परिणाम उत्साहजनक रहे हैं। हालांकि, मलाशय के कैंसर के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक विवादास्पद मुद्दा बना हुआ है। श्रोणि की सीमाओं के भीतर संचालन की बढ़ती जटिलता और ऑन्कोलॉजिकल समझौता के अधिक जोखिम ने कुछ सर्जनों को सावधानी बरतने का आग्रह किया है। हम लैप्रोस्कोपिक रेक्टल कैंसर सर्जरी से जुड़ी चुनौतियों को प्रस्तुत करते हैं और समझाते हैं कि उपयुक्त रोगी चयन, सर्जिकल प्लानिंग और लैप्रोस्कोपिक अनुभव सफल परिणामों की कुंजी हैं।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा मलाशय कैंसर का लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन

मलाशय कैंसर के लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन ने कोलोरेक्टल सर्जरी में क्रांति ला दी है, जिससे रोगियों को कम चीरे, तेजी से रिकवरी, ऑपरेशन के बाद कम दर्द, छोटे चीरे और बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम मिलते हैं। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर.के. मिश्रा ऑन्कोलॉजिकल सुरक्षा और सटीकता बनाए रखते हुए मलाशय कैंसर के प्रभावी उपचार के लिए उन्नत लैप्रोस्कोपिक तकनीकों का प्रदर्शन करते हैं।

मलाशय कैंसर की सर्जरी में सीमित श्रोणि गुहा के भीतर सावधानीपूर्वक चीर-फाड़, महत्वपूर्ण तंत्रिकाओं का संरक्षण और पर्याप्त मार्जिन के साथ ट्यूमर को पूरी तरह से निकालना आवश्यक होता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से, सर्जन श्रोणि संरचना के बेहतर आवर्धन और उत्कृष्ट दृश्यता प्राप्त करने में सक्षम होते हैं, जो सटीक ऊतक प्रबंधन और बेहतर सर्जिकल सटीकता में सहायक होता है।

प्रक्रिया के दौरान, पेट में कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिनके माध्यम से एक उच्च-परिभाषा लैप्रोस्कोप और विशेष उपकरण डाले जाते हैं। मलाशय के रोगग्रस्त हिस्से को सावधानीपूर्वक गतिशील किया जाता है, रक्त वाहिकाओं को सुरक्षित किया जाता है, और कैंसरयुक्त ऊतक को आसपास के लसीका ग्रंथियों सहित हटाने के लिए टोटल मेसोरेक्टल एक्सिशन (TME) किया जाता है। ट्यूमर के स्थान और चरण के आधार पर, स्टेपलिंग तकनीकों का उपयोग करके आंत्र की निरंतरता को बहाल किया जा सकता है, या आवश्यकता पड़ने पर एक अस्थायी स्टोमा बनाया जा सकता है।

मलाशय कैंसर के लिए लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में कई लाभ प्रदान करता है, जिनमें शामिल हैं:

सर्जरी के दौरान कम रक्तस्राव
छोटे निशान और बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम
कम समय तक अस्पताल में रहना
सामान्य गतिविधियों में शीघ्र वापसी
ऑपरेशन के बाद कम दर्द
घाव संबंधी जटिलताओं का कम जोखिम
श्रोणि संरचनाओं का बेहतर दृश्यण

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा संचालित प्रशिक्षण कार्यक्रम उन्नत कोलोरेक्टल प्रक्रियाओं, इंट्राकॉर्पोरियल सूचरिंग, पेल्विक डिसेक्शन तकनीकों, स्टेपलिंग विधियों और मलाशय कैंसर सर्जरी के ऑन्कोलॉजिकल सिद्धांतों पर केंद्रित हैं। दुनिया भर के सर्जन न्यूनतम इनवेसिव कोलोरेक्टल सर्जरी में व्यावहारिक अनुभव प्राप्त करने के लिए इन कार्यक्रमों में भाग लेते हैं। मलाशय कैंसर के सफल लेप्रोस्कोपिक उपचार के लिए रोगी का सावधानीपूर्वक चयन, सटीक प्रीऑपरेटिव स्टेजिंग, बहु-विषयक योजना और शल्य चिकित्सा विशेषज्ञता आवश्यक है। लेप्रोस्कोपिक तकनीक और शल्य चिकित्सा शिक्षा में निरंतर प्रगति के साथ, न्यूनतम चीर-फाड़ वाली मलाशय कैंसर सर्जरी विश्व भर में कई रोगियों के लिए पसंदीदा उपचार पद्धति बनती जा रही है।

अधिक जानकारी के लिए:

विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल
साइबर सिटी, गुरुग्राम, एनसीआर दिल्ली
भारत
फोन: +919811416838

विश्व लेप्रोस्कोपी प्रशिक्षण संस्थान
Bld.No: 27, डीएचसीसी, दुबई
संयुक्त अरब अमीरात
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