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यह वीडियो मिश्रा के गाँठ द्वारा सुप्राप्यूबिक इंसिज़नल हर्निया की मरम्मत और मूत्र मूत्राशय के मोबलाइजेशन को डॉ. आर.के. विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल में मिश्रा। सुप्राप्यूबिक हर्निया मध्य रेखा में जघन चाप से 4 सेमी से कम ऊपर स्थित वेंट्रल हर्नियास का वर्णन करने वाला शब्द है। आर्क्यूएट लाइन के ऊपर एक ऊपरी मार्जिन के साथ हर्नियास तकनीकी कठिनाइयों का सामना करते हैं, और मरम्मत के तरीकों में अंतर ने हमें उन्हें बड़े सुपरप्यूबिक हर्नियास के रूप में परिभाषित करने के लिए मजबूर किया। बड़े सुपरप्यूबिक हर्नियास की लेप्रोस्कोपिक मरम्मत को उपचार में पहला विकल्प माना जा सकता है। साहित्य में कम पुनरावृत्ति दर और पुनरावृत्ति की कमी, जैसा कि हमारे अध्ययन में देखा गया है, इस दृष्टिकोण का समर्थन करते हैं।

सुप्राप्यूबिक इनसिजनल हर्निया की मरम्मत और मिश्रा की गाँठ का उपयोग करके मूत्राशय का मोबिलाइज़ेशन एक उन्नत लेप्रोस्कोपिक शल्य प्रक्रिया है, जिसका प्रदर्शन डॉ. आर.के. मिश्रा ने वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल में किया। यह जटिल सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव हर्निया मरम्मत में आवश्यक सटीकता, नवाचार और विशेषज्ञता को दर्शाती है, विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण सुप्राप्यूबिक इनसिजनल हर्निया के मामलों में जहां मूत्राशय दोष स्थल से निकटता से जुड़ा होता है।

इस प्रक्रिया में, मूत्राशय की चोट के जोखिम को कम करते हुए, हर्निया दोष को सुरक्षित रूप से उजागर करने के लिए मूत्राशय का सावधानीपूर्वक विच्छेदन और मोबिलाइज़ेशन किया जाता है। यह सर्जरी मिश्रा की गाँठ तकनीक के प्रभावी उपयोग को प्रदर्शित करती है, जो लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के दौरान सुरक्षित टांके लगाने के लिए विकसित एक प्रसिद्ध इंट्राकॉर्पोरियल गाँठ बांधने की विधि है। यह तकनीक उत्कृष्ट ऊतक सन्निकटन, मजबूत फिक्सेशन और कठिन शारीरिक क्षेत्रों में बढ़ी हुई ऑपरेशनल सुरक्षा प्रदान करती है।

ऑपरेशन आंत और मूत्राशय को पेट की अग्र दीवार से अलग करने के लिए सावधानीपूर्वक एडहेसियोलाइसिस के साथ शुरू होता है। मूत्राशय को पर्याप्त रूप से गतिशील करने के बाद, हर्निया दोष की पहचान की जाती है और उन्नत लेप्रोस्कोपिक टांके लगाने की तकनीकों का उपयोग करके उसकी मरम्मत की जाती है। इसके बाद पेट की दीवार को मजबूत करने और पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए मेश लगाया जाता है। पूरी सर्जरी के दौरान, सटीक चीर-फाड़, उपकरणों को सुविधाजनक तरीके से संभालने और ऊर्जा के सुरक्षित प्रयोग पर जोर दिया जाता है।

डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा प्रस्तुत यह शैक्षिक शल्य चिकित्सा प्रदर्शन विश्वभर के सर्जनों और लेप्रोस्कोपिक प्रशिक्षुओं के लिए एक महत्वपूर्ण शिक्षण संसाधन है। यह जटिल हर्निया प्रबंधन में आधुनिक रणनीतियों को प्रदर्शित करता है और न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जरी के सफल परिणामों को प्राप्त करने में उन्नत गांठ लगाने की तकनीकों के महत्व को उजागर करता है।