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डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी, ट्यूबल पेटेंसी टेस्ट और पैराओवरियन सिस्टेक्टॉमी
लेप्रोस्कोपिक जनरल सर्जरी वीडियो देखें / Feb 21st, 2023 9:46 am     A+ | a-


यह वीडियो डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी, ट्यूबल पैटेंसी टेस्ट और वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल में किए गए पैराओवरियन सिस्टेक्टॉमी को प्रदर्शित करता है। पैरा ओवेरियन सिस्ट मेसोसालपिनक्स में वोल्फियन डक्ट के अवशेष हैं जो अंडाशय से उत्पन्न नहीं होते हैं। वे एडनेक्सल मास के ~ 10-20% के लिए खाते हैं। वे आम तौर पर 20-40 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं में होते हैं। अधिकांश पैरा ओवेरियन सिस्ट स्पर्शोन्मुख होते हैं, हालांकि बड़े घावों वाले रोगी श्रोणि दर्द के साथ उपस्थित हो सकते हैं। लेप्रोस्कोपिक रूप से एक पैरा ओवेरियन सिस्ट को पहचानना आसान होता है अगर इप्सिलैटरल ओवरी को इससे अलग दिखाया जाता है। पैरा ओवेरियन सिस्ट कभी-कभी टूटना, मरोड़ या रक्तस्राव से जटिल हो सकते हैं। बड़े या रोगसूचक सिस्ट अक्सर सर्जिकल लकीर से गुजरते हैं। छोटे स्पर्शोन्मुख लोगों का रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है।

नियोप्लाज्म का प्रतिनिधित्व करने के एक छोटे से अवसर को देखते हुए, अनुवर्ती इमेजिंग के लिए पैरा-डिम्बग्रंथि सिस्टिक घावों की सिफारिश की जा सकती है। इस संबंध में सामाजिक दिशानिर्देश अलग-अलग हैं।
यह निर्धारित करने के लिए हिस्टेरोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करना कि क्या हवा के बुलबुले ओस्टिया को पार करते हैं, हिस्टेरोस्कोपी के दौरान मूल्यवान अतिरिक्त जानकारी प्रदान कर सकते हैं और प्रवाह विधि की तुलना में फैलोपियन ट्यूबल रोड़ा की भविष्यवाणी करने में अधिक सटीक है।

सकारात्मक हिस्टेरोस्कोपिक प्रवाह को "ओस्टिया की ओर या तो खारेपन के एक भंवर के अवलोकन या सीधे ओस्टिया को पार करने वाले खारेपन" के रूप में परिभाषित किया गया था। इस कसौटी का उपयोग करते हुए, प्रवाह की अनुपस्थिति किसी भी प्रकार के ट्यूबल रोड़ा के लिए सूचक होगी, या तो समीपस्थ या दूरस्थ, जबकि प्रवाह की उपस्थिति धैर्य का संकेत देगी।

गर्भाशय ग्रीवा की जांच (ट्यूबल पेटेंसी टेस्ट) और अंडाशय के आसपास की सिस्टेक्टॉमी के साथ डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी एक उन्नत न्यूनतम इनवेसिव स्त्रीरोग प्रक्रिया है, जो महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का सटीक और सुरक्षित निदान और उपचार करने के लिए की जाती है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर. के. मिश्रा अत्याधुनिक लैप्रोस्कोपिक और हिस्टेरोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करते हुए इस व्यापक दृष्टिकोण का प्रदर्शन करते हैं।

डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डाले गए एक पतले हिस्टेरोस्कोप द्वारा गर्भाशय गुहा का प्रत्यक्ष अवलोकन करने की अनुमति देती है। यह प्रक्रिया गर्भाशय पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, आसंजन, जन्मजात विकृतियाँ या गर्भाशय ग्रीवा संबंधी विकृति जैसी असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करती है, जो बांझपन, असामान्य रक्तस्राव या बार-बार गर्भपात का कारण बन सकती हैं। यह प्रक्रिया न्यूनतम इनवेसिव, अत्यधिक सटीक है और आमतौर पर डेकेयर सर्जरी के रूप में की जाती है।

ट्यूबल पेटेंसी टेस्ट, जो आमतौर पर लैप्रोस्कोपी के दौरान क्रोमोपर्ट्यूबेशन के साथ किया जाता है, यह मूल्यांकन करता है कि फैलोपियन ट्यूब खुली और कार्यात्मक हैं या नहीं। गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक रंगीन डाई डाली जाती है, और लैप्रोस्कोपी द्वारा फैलोपियन ट्यूबों से इसके गुजरने का अवलोकन किया जाता है। बांझपन की जांच में यह आकलन अत्यंत आवश्यक है क्योंकि अवरुद्ध ट्यूब प्राकृतिक गर्भाधान को बाधित कर सकती हैं।

पैराओवेरियन सिस्टेक्टॉमी में अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के पास विकसित होने वाली पैराओवेरियन सिस्ट को सावधानीपूर्वक लैप्रोस्कोपिक विधि से निकाला जाता है। हालांकि ये सिस्ट आमतौर पर हानिरहित होती हैं, लेकिन अनुपचारित रहने पर ये श्रोणि में दर्द, बेचैनी, मरोड़ या बांझपन का कारण बन सकती हैं। इस प्रक्रिया के दौरान, अंडाशय और आसपास की प्रजनन संरचनाओं को सुरक्षित रखते हुए सिस्ट को सावधानीपूर्वक विच्छेदित करके निकाला जाता है।

डॉ. आर. के. मिश्रा के विशेषज्ञ मार्गदर्शन में, वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल के सर्जन उन्नत न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रोटोकॉल का पालन करते हैं जो ऑपरेशन के बाद कम दर्द, कम निशान, तेजी से रिकवरी, कम अस्पताल में रहने की अवधि और रोगियों के लिए बेहतर प्रजनन परिणामों को सुनिश्चित करते हैं।

यह संयुक्त प्रक्रिया एक ही सर्जिकल सत्र में सटीक निदान और प्रभावी उपचार दोनों प्रदान करने में आधुनिक स्त्रीरोग संबंधी लेप्रोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी के महत्व को उजागर करती है, जिससे यह बांझपन और श्रोणि संबंधी विकृति से जूझ रही महिलाओं के लिए एक मूल्यवान दृष्टिकोण बन जाता है।
1 कमैंट्स
डॉ अनन्या कोमल
#1
Mar 9th, 2023 12:30 pm
इस वीडियो को देखने से पता चलता है कि गर्भाशय की असामान्यताओं का निदान करने के लिए डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया की जाती है। डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी (HSG) द्वारा हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी जैसे अन्य परीक्षणों की भी पुष्टि की जाती है। गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की जांच एचएसजी नामक एक्स-रे डाई टेस्ट से की जाती है। हिस्टेरोस्कोपी को अन्य प्रक्रियाओं के संयोजन के साथ भी किया जा सकता है, जैसे लेप्रोस्कोपी, या फैलाव और इलाज (डी एंड सी) से पहले। लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के बाहर का निरीक्षण करने के लिए एंडोस्कोप को पेट में डाला जाता है। एंडोस्कोप लगाने के लिए आमतौर पर नाभि के नीचे एक चीरा लगाया जाता है।
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