सभी पेट की दीवार वाले हर्नियास में 75% के लिए, और पुरुषों में 27% और महिलाओं में 3% का जोखिम रहता है। हालांकि TAPP और TEP, मेश-बेस्ड, टेंशन-फ्री रिपेयर कसौटी मानक, लेप्रोस्कोपिक हर्नियोरोफी है, पर्याप्त रूप से प्रशिक्षित सर्जन IPOM वंक्षण हर्निया की मरम्मत के हाथों में, TAPP या TEP की मरम्मत के लिए उत्कृष्ट परिणाम उत्पन्न करता है। वंक्षण हर्निया की मरम्मत के आईपीओएम मरम्मत एक व्यवहार्य, सुरक्षित और प्रभावी प्रक्रिया हो सकती है हर्निया की मरम्मत के उपचार में अन्य लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के दौरान किया जाता है। हमारे अनुभव के अनुसार IPOM को अन्य सामान्य रूप से प्रदर्शन किए गए लेप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी की तुलना में तेजी से और आसान दिखाया गया है। ये डेटा विशेष रूप से आदिम हर्निया के मामलों में इस तकनीक का उपयोग करने का सुझाव दे सकते हैं जैसे कि बहुत सक्रिय युवा पुरुष या भारी शुल्क कार्यकर्ता। हालांकि सीमित श्रृंखला और संक्षिप्त अनुवर्ती यादृच्छिक अध्ययन के लिए संक्षिप्त रूप से पुनरावृत्ति की सच्ची घटना का पता लगाने और इसलिए इस आकर्षक प्रक्रिया की प्रभावशीलता का पता लगाने के लिए पूछते हैं।

हर्निया की मरम्मत के लिए इस दृष्टिकोण का पता लगाने वाले कई सर्जन ने सीखने की प्रक्रिया को लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी या ओपन हर्नियोरोफी के लिए देखा गया की तुलना में अधिक चुनौतीपूर्ण पाया। इस और अन्य कारणों के लिए, लेप्रोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत तकनीक का इष्टतम और सबसे उपयुक्त उपयोग सामान्य सर्जनों के बीच बहस का विषय बना हुआ है। IPOM तकनीक ने लेप्रोस्कोपिक वंक्षण हर्निया प्रदर्शन करने के लिए आसान रास्ता खोल दिया है।

IPOM तकनीक एक प्रोस्टेटिक बायोमेट्रिक के इंट्रा-एब्डोमिनल पीस के प्लेसमेंट पर केंद्रित होती है, जो आमतौर पर एक पॉलीप्रोपाइलीन या स्टेपलिंग डिवाइस या सिवनी के साथ तय की गई पॉलीटेट्रैफ्लुइरोइथिलीन होती है। मरम्मत में पेरिटोनियम का विच्छेदन शामिल नहीं है। इस मरम्मत के फायदे प्रीपरिटोनियल स्पेस के महत्वपूर्ण विच्छेदन और कृत्रिम अंग के तेजी से प्लेसमेंट की कमी है।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा लेप्रोस्कोपिक IPOM इनगुइनल हर्निया रिपेयर

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी ने मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के क्षेत्र में क्रांति ला दी है, जिससे मरीज़ों को तेज़ी से रिकवरी, सर्जरी के बाद कम दर्द और बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम मिलते हैं। विभिन्न लेप्रोस्कोपिक तकनीकों में से, इनगुइनल हर्निया के लिए इंट्रापेरिटोनियल ऑनले मेश (IPOM) रिपेयर एक महत्वपूर्ण प्रगति है, जो सर्जनों को बेहतर विज़ुअलाइज़ेशन और सटीकता प्रदान करती है, साथ ही जटिलताओं को भी कम करती है। इस अभिनव प्रक्रिया का प्रदर्शन भारत के प्रसिद्ध वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा कुशलतापूर्वक किया गया है, जिसने सर्जिकल शिक्षा और मरीज़ों की देखभाल में उत्कृष्टता का एक नया मानक स्थापित किया है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के क्षेत्र में अग्रणी डॉ. आर.के. मिश्रा ने मिनिमली इनवेसिव तकनीकों को बेहतर बनाने में दशकों समर्पित किए हैं। IPOM इनगुइनल हर्निया रिपेयर के प्रति उनका दृष्टिकोण, शरीर-रचना (एनाटॉमी) की गहरी समझ के साथ-साथ उनकी सूक्ष्म सर्जिकल कुशलता का एक बेहतरीन उदाहरण है। इस प्रक्रिया में, एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक लेप्रोस्कोप डाला जाता है, जिससे हर्निया की खराबी और आसपास की संरचनाओं का एक बड़ा (मैग्नीफाइड) दृश्य दिखाई देता है। इसके बाद, पेट की दीवार को मज़बूत बनाने के लिए खराबी वाली जगह पर पेट के अंदर (इंट्रापेरिटोनियली) एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया मेश लगाया जाता है, जिससे हर्निया के दोबारा होने की संभावना कम हो जाती है। मेश को टांकों, टैकों, या दोनों के संयोजन का उपयोग करके सावधानीपूर्वक फिक्स किया जाता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि मेश सुरक्षित रूप से अपनी जगह पर रहे और आसपास के ऊतकों पर अनावश्यक तनाव या चोट न पहुँचे।

लेप्रोस्कोपिक IPOM रिपेयर का एक मुख्य लाभ इसकी मिनिमली इनवेसिव प्रकृति है। पारंपरिक ओपन हर्निया रिपेयर की तुलना में, मरीज़ों को सर्जरी के बाद काफी कम दर्द होता है, संक्रमण का जोखिम कम होता है, और वे अपनी सामान्य गतिविधियों में तेज़ी से लौट पाते हैं। लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण सर्जनों को एक ही सत्र में दोनों तरफ के (द्विपक्षीय) या छिपे हुए (ऑकल्ट) हर्निया का पता लगाने और उन्हें ठीक करने की सुविधा भी देता है, जो अक्सर ओपन सर्जरी के दौरान छूट जाते हैं। डॉ. मिश्रा की विशेषज्ञता यह सुनिश्चित करती है कि ये प्रक्रियाएँ न केवल सुरक्षित हों, बल्कि दक्षता और दोहराव (reproducibility) के मामले में भी सर्वोत्तम हों, जिससे वे वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में शिक्षण उद्देश्यों के लिए आदर्श बन जाती हैं।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल सर्जिकल प्रशिक्षण का एक वैश्विक केंद्र बन गया है, जो दुनिया भर से सर्जनों को अत्याधुनिक लेप्रोस्कोपिक तकनीकें सीखने के लिए आकर्षित करता है। डॉ. मिश्रा के मार्गदर्शन में, प्रशिक्षु IPOM इनगुइनल हर्निया रिपेयर में व्यावहारिक अनुभव प्राप्त करते हैं, और सुरक्षित विच्छेदन (dissection), मेश को सटीक रूप से लगाने, और उसे ठीक से फिक्स करने जैसी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में महारत हासिल करते हैं। तकनीकी कौशल से परे, डॉ. मिश्रा मरीज़-केंद्रित देखभाल के महत्व पर ज़ोर देते हैं, और सर्जनों को कम से कम चोट पहुँचाने, मरीज़ को जल्द से जल्द गतिशील बनाने (early mobilization), और सर्जरी के बाद व्यक्तिगत रूप से देखभाल करने को प्राथमिकता देने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। निष्कर्ष के तौर पर, डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा की जाने वाली लैप्रोस्कोपिक IPOM इनगुइनल हर्निया रिपेयर आधुनिक हर्निया सर्जरी का शिखर है। उन्नत लैप्रोस्कोपिक तकनीकों को सर्जिकल शिक्षा के प्रति समर्पण के साथ मिलाकर, यह दृष्टिकोण न केवल मरीज़ों के परिणामों को बेहतर बनाता है, बल्कि कुशल लैप्रोस्कोपिक सर्जनों की अगली पीढ़ी के विकास को भी बढ़ावा देता है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के क्षेत्र में नवाचार और उत्कृष्टता की मिसाल बना हुआ है, जिसमें डॉ. मिश्रा हर्निया रिपेयर की सुरक्षित, अधिक प्रभावी और मरीज़ों के लिए अनुकूल तकनीकों की दिशा में नेतृत्व कर रहे हैं।