इस वीडियो में डॉ। आर के मिश्रा वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल में सर्जन नॉट को प्रदर्शित करते हैं। यह लैप्रोस्कोपी सर्जरी में सबसे महत्वपूर्ण गाँठ है। हर सर्जन को इसका अच्छा ज्ञान होना चाहिए। सर्जन की गाँठ एक शल्य गाँठ है और रीफ़ गाँठ के लिए एक सरल संशोधन है। यह पहली बार फेंकने पर एक अतिरिक्त मोड़ जोड़ता है, एक डबल ओवरहैंड गाँठ बनाता है। अतिरिक्त मोड़ अधिक घर्षण प्रदान करता है और शिथिलता को कम कर सकता है जबकि गाँठ का दूसरा भाग बंधा हुआ है। इस गाँठ का उपयोग आमतौर पर सर्जन द्वारा उन स्थितियों में किया जाता है जहां एक सिवनी पर तनाव बनाए रखना महत्वपूर्ण होता है, इसे इसका नाम दिया जाता है।

सर्जन के समुद्री मील का उपयोग मक्खी मछली पकड़ने में, रजाई बनाने में और सुतली के साथ गांठ बांधने के लिए किया जाता है; यह कसाई के सुतली के साथ कच्चे मांस को बांधने में विशेष रूप से उपयोगी है, क्योंकि गीला मांस सर्जरी के रूप में ढीला होने के समान जोखिम पैदा करता है। कुछ स्रोत सर्जन की गाँठ को मोड़ के रूप में वर्गीकृत करते हैं, क्योंकि यह इस तरह प्रभावी हो सकता है।

रीफ नॉट की तरह, सर्जन की गाँठ कैप्सूलेट हो जाती है और विफल हो जाती है अगर काम करने वाले छोरों में से एक को उसके सबसे पास खड़े छोर से दूर खींच लिया जाता है।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा सर्जन नॉट का प्रदर्शन

सर्जिकल नॉट बांधने की कला सर्जरी के सबसे बुनियादी कौशलों में से एक है, जो सटीकता, नियंत्रण और सुरक्षा को दर्शाती है। नॉट बांधने की विभिन्न तकनीकों में, सर्जन नॉट का एक विशेष स्थान है, क्योंकि यह बहुत भरोसेमंद और मज़बूत होती है—खासकर उन स्थितियों में जहाँ ऊतकों को सुरक्षित रूप से एक साथ लाने की ज़रूरत होती है। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा सर्जन नॉट का यह प्रदर्शन, ओपन सर्जरी और मिनिमली इनवेसिव सर्जरी—दोनों में इस ज़रूरी कौशल में महारत हासिल करने के महत्व को दिखाता है।

डॉ. आर. के. मिश्रा, जो विश्व स्तर पर पहचाने जाने वाले लेप्रोस्कोपिक सर्जन और शिक्षक हैं, सर्जिकल प्रशिक्षण के प्रति अपने व्यवस्थित और व्यावहारिक दृष्टिकोण के लिए जाने जाते हैं। अपने प्रदर्शन के दौरान, वह न केवल सर्जन नॉट बांधने के चरणों पर ज़ोर देते हैं, बल्कि उन अंतर्निहित सिद्धांतों पर भी ध्यान केंद्रित करते हैं जो इसकी प्रभावशीलता सुनिश्चित करते हैं। सर्जन नॉट, एक सामान्य 'स्क्वायर नॉट' से इस मायने में अलग होती है कि इसमें पहली बार लपेटते समय एक अतिरिक्त घुमाव दिया जाता है; इससे घर्षण बढ़ जाता है और दूसरी बार लपेटकर कसने से पहले नॉट ढीली नहीं होती। यह तब विशेष रूप से उपयोगी होती है जब ऐसे ऊतकों पर काम करना हो जिन पर तनाव (tension) हो।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, यह प्रदर्शन एक अत्यंत संवादात्मक (interactive) सीखने के माहौल में आयोजित किया जाता है। दुनिया भर से आए प्रशिक्षु विशेषज्ञों की देखरेख में इसे देखते हैं और इसका अभ्यास करते हैं, जिससे उन्हें प्रत्यक्ष अनुभव प्राप्त होता है। डॉ. मिश्रा हर चरण को बहुत बारीकी से समझाते हैं—उपकरणों को सही ढंग से पकड़ने से लेकर उचित तनाव बनाए रखने और नॉट की सुरक्षा सुनिश्चित करने तक। उनकी शिक्षण पद्धति स्पष्टता, दोहराव और सटीकता पर केंद्रित है, जिससे शुरुआती लोग भी इस तकनीक को कुशलतापूर्वक सीख पाते हैं।

इस प्रदर्शन की एक मुख्य विशेषता लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में इसका अनुप्रयोग है; यहाँ नॉट बांधना अधिक चुनौतीपूर्ण हो जाता है, क्योंकि जगह सीमित होती है और लंबे उपकरणों का उपयोग करना पड़ता है। डॉ. मिश्रा 'इंट्राकॉर्पोरियल नॉटिंग' (शरीर के अंदर नॉट बांधने) की तकनीकों का प्रदर्शन करते हैं, और दिखाते हैं कि लेप्रोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके शरीर के भीतर सर्जन नॉट को कितनी प्रभावी ढंग से बांधा जा सकता है। मिनिमली इनवेसिव सर्जरी में टांके लगाने (suturing), रक्त वाहिकाओं को बांधने (ligation), और ऊतकों की मरम्मत जैसी प्रक्रियाओं के लिए यह कौशल अत्यंत महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, यह प्रदर्शन 'एर्गोनॉमिक्स' (कार्य-दक्षता) और 'हाथ-आँख के समन्वय' (hand-eye coordination) के महत्व को भी रेखांकित करता है। डॉ. मिश्रा समझाते हैं कि गलत तकनीक अपनाने से नॉट खुल सकती है, ऊतकों को नुकसान पहुँच सकता है, या सर्जिकल जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। सही शारीरिक मुद्रा, उपकरणों की सही स्थिति, और नियंत्रित हलचलों पर ध्यान केंद्रित करके, सर्जन प्रक्रियाओं के दौरान अपनी कार्य-क्षमता बढ़ा सकते हैं और थकान को कम कर सकते हैं।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में दिए जाने वाले प्रशिक्षण में आधुनिक 'सिमुलेशन' तकनीकों को भी शामिल किया गया है, जिससे प्रतिभागियों को वास्तविक रोगियों पर सर्जरी करने से पहले बार-बार अभ्यास करने का अवसर मिलता है। यह तरीका सैद्धांतिक ज्ञान और व्यावहारिक उपयोग के बीच के अंतर को पाटता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि सर्जनों में आत्मविश्वास और दक्षता विकसित हो।

संक्षेप में कहें तो, वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा 'सर्जन नॉट' (सर्जन की गांठ) का प्रदर्शन महज़ एक तकनीकी सबक से कहीं बढ़कर है—यह एक व्यापक शैक्षिक अनुभव है। यह सर्जिकल प्रक्रियाओं में सटीकता, अभ्यास और सही तकनीक के महत्व को रेखांकित करता है। इन बुनियादी कौशलों में महारत हासिल करके, सर्जन मरीज़ों के लिए बेहतर परिणामों को सुनिश्चित कर सकते हैं और सर्जिकल देखभाल के उच्चतम मानकों को बनाए रख सकते हैं।