डॉ। आर.के. मिश्रा ने इंसिशनल हर्निया की लैप्रोस्कोपिक रिपेयर दिखाते हुए का वीडियो देखें।
पेट की आकस्मिक हर्निया खुले पेट के ऑपरेशन के बाद एक आम जटिलता है। लैप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं में पेट की आकस्मिक हर्निया के सर्जिकल उपचार के लिए स्पष्ट मिनी-इनवेसिव फायदे हैं, विशेष रूप से बड़े हर्निया दोष के मामलों में। आकस्मिक हर्निया की लेप्रोस्कोपिक मरम्मत में नियमित मोड है लेकिन हर हर्निया की स्थिति के अनुसार वास्तविक ऑपरेशन विभिन्न होंगे। इन ऑपरेशनों के मुख्य बिंदुओं में टार्करों की स्थिति, दोषों को बंद करना और जालों को ठीक करना शामिल हैं।
आकस्मिक पेट की दीवार हर्निया हर्निया का एक प्रकार है जिसमें पेट के ऊतक या अंगों को अधूरा चंगा प्रावरणी के माध्यम से फैलाया जाता है या इंट्रा-पेट के दबाव के कारण एक पेट के आकस्मिक क्षेत्र के पेशी। लगभग 2-18% की दर के साथ पेट की सर्जरी के बाद एक आम जटिलता, इसकी घटना घाव के संक्रमण, सर्जिकल मिसहैंडलिंग, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि और धूम्रपान, कुपोषण, पीलिया, मोटापा, स्टेरॉयड के उपयोग और अन्य प्रणालीगत कारकों से जुड़ी होती है। उदास प्रतिरक्षा। अनुप्रस्थ चीरों की तुलना में अनुदैर्ध्य चीरों के लिए एक पेट की आकस्मिक हर्निया होने की संभावना काफी अधिक है। उचित उपचार की सिफारिश की जाती है (गैर-सर्जिकल / सर्जिकल उपचार) क्योंकि आकस्मिक पेट की दीवार हर्नियास अनायास ठीक नहीं होगी।
मरम्मत सर्जरी के प्रदर्शन की सिफारिश की गई है कि नैदानिक अवलोकन के बाद मरीजों को हर्निया के साथ 3 महीने से अधिक समय तक चीर-फाड़ के उपचार के बाद, कोई संक्रामक चीरा जटिलता नहीं हुई है। जिन रोगियों में चीरा संक्रमण का अनुभव होता है, संक्रमण के समाधान के बाद मरम्मत सर्जरी में 3 या 6 महीने की देरी हो सकती है और चीरा ठीक हो गया है। पश्चात संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण अव्यवस्थित रूप से हर्निया के लिए आपातकालीन मरम्मत की स्थापना में सावधानी के साथ मेष का उपयोग किया जाना चाहिए। सर्जिकल हर्निया की मरम्मत को मजबूत करने के लिए सर्जिकल जाल के स्थान के आधार पर, संवेदी हर्निया की मरम्मत के दृष्टिकोण को निम्नानुसार विभाजित किया जा सकता है: (I) ओनली / ओवरले विधि: पेट की मांसपेशियों के ऊपर एक जाली लगाई जाती है; (II) सबले विधि: पेट की मांसपेशियों (या प्रीपरिटोनियल प्लेन में) के नीचे एक जाली लगाई जाती है; और (III) इंट्रापेरिटोनियल ओनली मेश (IPOM) / अंडरले विधि: एक पर्त पेरोनोनियम के बगल में रखी जाती है। अंडरप्ले विधि का उपयोग लैप्रोस्कोपिक असंगत हर्निया की मरम्मत में किया जाता है, जिसके लिए विरोधी आसंजन जाल की आवश्यकता होती है।
डॉ. आर.के. मिश्रा वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में इनसिजनल हर्निया की लेप्रोस्कोपिक मरम्मत का प्रदर्शन करते हुए
वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल, जो मिनिमल एक्सेस सर्जरी में उत्कृष्टता का एक वैश्विक केंद्र है, में सर्जिकल शिक्षा और वास्तविक दुनिया की नैदानिक विशेषज्ञता का मेल होता है। इस संस्थान में मिलने वाले सबसे प्रभावशाली सीखने के अनुभवों में से एक, जाने-माने सर्जनों द्वारा उन्नत प्रक्रियाओं का सीधा (लाइव) प्रदर्शन है। इनमें से, डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा प्रदर्शित इनसिजनल हर्निया की लेप्रोस्कोपिक मरम्मत, कौशल, सटीकता और शिक्षण उत्कृष्टता का एक उल्लेखनीय मिश्रण है।
इनसिजनल हर्निया एक आम जटिलता है जो पेट की सर्जरी के बाद हो सकती है; इसमें पेट की दीवार, पिछली चीरे (incision) की जगह पर कमजोर हो जाती है, जिससे अंदरूनी ऊतक या अंग बाहर की ओर निकल आते हैं। पारंपरिक रूप से, ऐसे हर्निया की मरम्मत ओपन सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके की जाती थी, जिसमें अक्सर बड़े चीरे, ठीक होने में अधिक समय और सर्जरी के बाद अधिक असुविधा शामिल होती थी। हालाँकि, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के आगमन के साथ, यह दृष्टिकोण काफी विकसित हुआ है, और मरीजों को एक सुरक्षित और अधिक कुशल विकल्प प्रदान करता है।
प्रदर्शन के दौरान, डॉ. मिश्रा लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के प्रत्येक चरण को विस्तार से समझाते हैं। सत्र की शुरुआत मरीज को सही स्थिति में लिटाने और पोर्ट लगाने से होती है, जो बेहतर दृश्यता और पहुँच के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। हाई-डेफिनिशन लेप्रोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करते हुए, वह सावधानीपूर्वक पेट की गुहा (abdominal cavity) में आगे बढ़ते हैं, और हर्निया की खराबी तथा आसपास की शारीरिक संरचनाओं की पहचान करते हैं। उनकी टिप्पणी ऊतकों को कोमलता से संभालने, सटीक चीर-फाड़ (dissection) करने और ऑपरेशन के क्षेत्र को साफ-सुथरा बनाए रखने के महत्व पर जोर देती है।
इस प्रक्रिया की मुख्य विशेषताओं में से एक, कमजोर हो चुकी पेट की दीवार को मजबूती देने के लिए एक 'मेश' (जाली) लगाना है। डॉ. मिश्रा यह प्रदर्शित करते हैं कि मेश का सही आकार और प्रकार कैसे चुनें, और उसे टांकों या 'टैक्स' (tacks) का उपयोग करके सुरक्षित रूप से कैसे फिक्स करें। वह आसंजन (adhesions), संक्रमण और हर्निया के दोबारा होने जैसी जटिलताओं को कम करने की रणनीतियों पर भी चर्चा करते हैं। उनका दृष्टिकोण न केवल तकनीकी महारत को दर्शाता है, बल्कि मरीज की सुरक्षा और दीर्घकालिक परिणामों की गहरी समझ को भी प्रदर्शित करता है।
इस प्रदर्शन को विशेष रूप से मूल्यवान बनाने वाली बात डॉ. मिश्रा की सर्जरी करते हुए सिखाने की क्षमता है। वह दर्शकों के साथ जुड़ते हैं, वास्तविक समय में सवालों के जवाब देते हैं, और अपने वर्षों के सर्जिकल अनुभव से प्राप्त व्यावहारिक सुझाव साझा करते हैं। यह संवादात्मक सीखने का माहौल प्रतिभागियों को—जिनमें नौसिखिए सर्जनों से लेकर अनुभवी चिकित्सक तक शामिल हैं—ऐसी अंतर्दृष्टि प्राप्त करने में सक्षम बनाता है जो केवल पाठ्यपुस्तकों तक सीमित नहीं होतीं।
वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में प्रशिक्षण की संरचना इस प्रकार की गई है कि यह सुनिश्चित हो सके कि प्रतिभागी न केवल देखें, बल्कि विशेषज्ञों के मार्गदर्शन में अभ्यास भी करें। डेमोंस्ट्रेशन के बाद, ट्रेनीज़ को अक्सर नकली या सुपरवाइज़्ड माहौल में वैसी ही प्रक्रियाएँ करने का मौका मिलता है, जिससे उनके कौशल और आत्मविश्वास को मज़बूती मिलती है।
संक्षेप में, डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा दिखाए गए इनसिजनल हर्निया के लैप्रोस्कोपिक रिपेयर का प्रदर्शन, आधुनिक सर्जिकल तकनीकों और उच्च-गुणवत्ता वाली शिक्षा के मेल का एक बेहतरीन उदाहरण है। यह मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के क्रांतिकारी प्रभाव और सर्जनों की अगली पीढ़ी को तैयार करने में विशेषज्ञ मार्गदर्शन की अहम भूमिका को उजागर करता है। इस तरह के प्रदर्शन दुनिया भर में सर्जिकल मानकों को प्रेरित करते और उन्हें ऊँचा उठाते रहते हैं, जिससे वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल लैप्रोस्कोपिक ट्रेनिंग और इनोवेशन के क्षेत्र में एक अग्रणी संस्थान बन गया है।
कोई टिप्पणी नहीं पोस्ट की गई...
| पुराने पोस्ट | होम | नया पोस्ट |
