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प्रोलैप्स और रक्तस्राव के लिए प्रक्रिया का वीडियो देखें।
लेप्रोस्कोपिक जनरल सर्जरी वीडियो देखें / Nov 23rd, 2020 7:00 am     A+ | a-


बवासीर को दूर करने वाली सर्जरी को हेमोराहाइडेक्टोमी कहा जाता है। डॉक्टर उन्हें दूर भगाने के लिए गुदा के आसपास छोटे-छोटे कट लगाते हैं। आपको स्थानीय संज्ञाहरण मिल सकता है (जिस क्षेत्र पर काम किया जा रहा है वह सुन्न है, और आप आराम से जाग रहे हैं) या सामान्य संज्ञाहरण (आप सोने के लिए डाल रहे हैं)। हेमोराहाइडेक्टोमी अक्सर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया होती है, और आप आमतौर पर उसी दिन घर जा सकते हैं।

क्योंकि यह कट के पास अत्यधिक संवेदनशील है और आपको टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है, क्षेत्र बाद में निविदा और दर्दनाक हो सकता है। पुनर्प्राप्ति में सबसे अधिक बार लगभग 2 सप्ताह लगते हैं, लेकिन आपको यह महसूस करने में 3 से 6 सप्ताह तक का समय लग सकता है कि आप सामान्य स्थिति में हैं।

पीपीएच को स्टेपल हेमोरहाइडेक्टोमी भी कहा जाता है। बवासीर को ठीक करने और उनके रक्त की आपूर्ति में कटौती करने के लिए डॉक्टर स्टेपलर जैसी डिवाइस का उपयोग करेगा। रक्त के बिना, वे अंततः सिकुड़ेंगे और मरेंगे। यह बवासीर का इलाज कर सकता है और जो आगे नहीं बढ़ा है, या गुदा से बाहर फिसल गया है।

यह प्रक्रिया रक्तस्रावी को स्थानांतरित करती है जहां कम तंत्रिका अंत होते हैं, इसलिए यह एक पारंपरिक रक्तस्रावी से कम दर्द होता है। आप तेजी से ठीक हो जाएंगे और कम रक्तस्राव और खुजली होगी। और आमतौर पर कम जटिलताएं होती हैं।

डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में प्रोलैप्स और रक्तस्राव की प्रक्रिया

असामान्य रक्तस्राव से जुड़ा श्रोणि अंग प्रोलैप्स एक आम स्त्री रोग संबंधी समस्या है जो महिलाओं के जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक प्रभावित करती है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर.के. मिश्रा के मार्गदर्शन में, रक्तस्राव के साथ प्रोलैप्स का प्रबंधन उन्नत न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है, जिन्हें शल्य चिकित्सा आघात और पुनर्प्राप्ति समय को कम करते हुए सामान्य श्रोणि संरचना को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

श्रोणि अंग प्रोलैप्स तब होता है जब कमजोर श्रोणि तल की मांसपेशियां और सहायक स्नायुबंधन गर्भाशय, मूत्राशय या मलाशय जैसे अंगों को उनकी सामान्य स्थिति में रखने में विफल हो जाते हैं। कई मामलों में, रोगियों को असामान्य योनि से रक्तस्राव भी हो सकता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति या प्रोलैप्स ऊतक के कारण होने वाले घर्षण आघात के कारण हो सकता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, उपचार सटीक लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से प्रोलैप्स को ठीक करने और रक्तस्राव के स्रोत को दूर करने पर केंद्रित है।

ऑपरेशन से पहले का मूल्यांकन

सर्जरी से पहले, विस्तृत मूल्यांकन किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

पेल्विक प्रोलैप्स की डिग्री निर्धारित करने के लिए पेल्विक जांच
रक्तस्राव के कारणों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्कोपी
कैंसर की संभावना को खत्म करने के लिए आवश्यकता पड़ने पर पैप स्मीयर और बायोप्सी
नियमित रक्त परीक्षण और एनेस्थेटिक फिटनेस मूल्यांकन

इससे यह सुनिश्चित होता है कि प्रोलैप्स और रक्तस्राव दोनों का सही निदान हो और सर्जरी के दौरान उनकी योजना बनाई जा सके।

सर्जिकल प्रक्रिया का अवलोकन

यह प्रक्रिया आमतौर पर उन्नत लैप्रोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। लैप्रोस्कोप (कैमरा) और विशेष सर्जिकल उपकरणों को अंदर डालने के लिए पेट में छोटे कीहोल चीरे लगाए जाते हैं।

1. रोगी की स्थिति और एनेस्थीसिया

रोगी को जनरल एनेस्थीसिया के तहत लिथोटॉमी स्थिति में रखा जाता है, जिससे आराम सुनिश्चित होता है और पेल्विक अंगों तक बेहतर पहुंच मिलती है।

2. न्यूमोपेरिटोनियम का निर्माण

देखने और सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए जगह बनाने के लिए पेट की गुहा में कार्बन डाइऑक्साइड गैस डाली जाती है।


3. गर्भाशय के अग्रभाग की पहचान

सर्जन गर्भाशय, योनि गुहा, मूत्राशय और मलाशय का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करके अग्रभाग की सीमा और रक्तस्राव का कारण बनने वाली संबंधित विकृति का पता लगाते हैं।

4. प्रोलैप्स का सर्जिकल सुधार

मामले के आधार पर, प्रक्रियाओं में ये शामिल हो सकते हैं:

लेप्रोस्कोपिक सैक्रोकोल्पोपेक्सी: योनि या गर्भाशय को सैक्रल लिगामेंट से लटकाने और ठीक करने के लिए एक जाली (mesh) का उपयोग किया जाता है, जिससे सामान्य शारीरिक संरचना बहाल हो जाती है।
हिस्टेरेक्टॉमी (यदि आवश्यक हो): गंभीर या जटिल मामलों में गर्भाशय को हटाना।
पेल्विक फ्लोर की मरम्मत: कमजोर लिगामेंट्स और ऊतकों को मजबूत बनाना।

आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एक सुधारात्मक विधि लेप्रोस्कोपिक सैक्रोकोल्पोपेक्सी है, जो लंबे समय तक शारीरिक सहारा प्रदान करती है और समस्या के दोबारा होने की दर को कम करती है।

5. रक्तस्राव के स्रोत का प्रबंधन

रक्तस्राव को साथ-साथ इन तरीकों से नियंत्रित किया जाता है:

उन्नत ऊर्जा उपकरणों का उपयोग करके रक्तस्राव वाली वाहिकाओं का जमाव (coagulation)।
रोगग्रस्त ऊतकों (जैसे फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियल घाव) को हटाना।
यदि मौजूद हों, तो गर्भाशय ग्रीवा या योनि के घावों की मरम्मत करना।

सर्जिकल टीम प्रक्रिया के दौरान रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्तस्राव-नियंत्रण (hemostasis) सुनिश्चित करती है।

6. जाली (Mesh) का उपयोग (जब आवश्यक हो)

चुनिंदा मामलों में, पेल्विक संरचनाओं को टिकाऊ सहारा प्रदान करने के लिए सिंथेटिक जाली का उपयोग किया जा सकता है। जाली का सही स्थान पर लगाया जाना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि कटाव या संक्रमण जैसी जटिलताओं से बचा जा सके।

सर्जरी के बाद की देखभाल

सर्जरी के बाद:

रोगी की रक्तस्राव, दर्द और संक्रमण के लिए निगरानी की जाती है।
जल्द से जल्द चलने-फिरने (early mobilization) के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
अस्पताल में रुकने की अवधि आमतौर पर कम होती है, क्योंकि यह एक न्यूनतम-आक्रामक (minimally invasive) दृष्टिकोण है।

ठीक होने की गति आमतौर पर ओपन सर्जरी की तुलना में तेज होती है, और अधिकांश रोगी कुछ ही हफ्तों में अपनी सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर लेते हैं।

लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के लाभ

डॉ. आर.के. मिश्रा की विशेषज्ञता के तहत, लेप्रोस्कोपिक प्रबंधन कई लाभ प्रदान करता है:

छोटे चीरे और बहुत कम निशान।
सर्जरी के दौरान रक्त की कम हानि।
तेजी से ठीक होना और अस्पताल में कम समय तक रुकना।
संक्रमण का कम जोखिम।
उच्च सफलता दर के साथ सटीक शारीरिक सुधार।

निष्कर्ष

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में रक्तस्राव के साथ प्रोलैप्स के लिए लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया, जटिल पेल्विक विकारों के लिए एक आधुनिक, सुरक्षित और प्रभावी दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करती है। उन्नत न्यूनतम-आक्रामक तकनीक को विशेषज्ञ सर्जिकल कौशल के साथ जोड़कर, डॉ. आर.के. मिश्रा एक व्यापक उपचार प्रदान करते हैं जो शारीरिक सुधार और रक्तस्राव नियंत्रण दोनों को संबोधित करता है, जिससे रोगी के परिणामों और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार होता है।
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