यह वीडियो एपेंडेक्टोमी और कोलपोटॉमी के माध्यम से निष्कर्षण के साथ सही पक्षीय सैल्पिंगो ओओफोरेक्टोमी को प्रदर्शित करता है। एक सौम्य स्त्री रोग प्रक्रिया के दौरान अपेंडिक्स की प्रोफ़ाइलेक्टिक निष्कासन एक वैकल्पिक आकस्मिक लेप्रोस्कोपिक एपेन्डेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है। सिजेरियन डिलीवरी के समय आकस्मिक एपेंडेक्टॉमी की शुरुआत 1959 में हुई थी। बाद में स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के समय सामान्य दिखने वाले अपेंडिक्स को हटाने के अध्ययन ने काफी बहस की। समर्थकों का तर्क है कि पेट के हिस्टेरेक्टॉमी के समय परिशिष्ट को हटाने से ऑपरेटिव समय या पश्चात की रुग्णता में वृद्धि नहीं होती है। अधिक महत्वपूर्ण, यह भविष्य के एपेंडिसाइटिस को रोकता है।

आकस्मिक परिशिष्ट के लाभों में तकनीकी आसानी, कम रोगी रुग्णता और मृत्यु दर, और महत्वपूर्ण निदान और सुरक्षात्मक मूल्य शामिल हैं। यह परस्पर विरोधी निदानों को भी रोकता है, विशेष रूप से उन रोगियों में जिन्हें क्रॉनिक पैल्विक दर्द, फटी हुई डिम्बग्रंथि पुटी या एंडोमेट्रियोसिस है। अन्य रोगियों को ऐच्छिक आकस्मिक एपेन्डेक्टोमी से लाभ होने की संभावना है जो पेट की विकिरण या कीमोथेरेपी के दौर से गुजर रहे हैं, जो महिलाएं स्वास्थ्य संबंधी शिकायतों का संचार करने में असमर्थ हैं, और जो जटिल पेट या श्रोणि प्रक्रियाओं से गुजरने की योजना बना रहे हैं जिससे व्यापक आसंजन होने की संभावना है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा अपेंडेक्टॉमी और कोलपोटॉमी के ज़रिए एक्सट्रैक्शन के साथ सैल्पिंगो ओफोरेक्टोमी 

मॉडर्न मिनिमली इनवेसिव सर्जरी ने पेट और गायनेकोलॉजिकल मुश्किल प्रोसीजर करने के तरीके को बदल दिया है। ऐसी ही एक एडवांस्ड तकनीक है सैल्पिंगो ओफोरेक्टोमी , जिसमें अपेंडेक्टॉमी के साथ कोलपोटॉमी के ज़रिए स्पेसिमेन एक्सट्रैक्शन किया जाता है, यह एक ऐसा प्रोसीजर है जिसे मशहूर वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा ने अच्छे से दिखाया है। यह नया सर्जिकल तरीका लैप्रोस्कोपिक तकनीकों के विकास को दिखाता है जिसका मकसद ऑपरेशन के बाद का दर्द कम करना, निशान कम करना और मरीज़ की रिकवरी को बेहतर बनाना है।

सैल्पिंगो ओफोरेक्टोमी का मतलब है ओवरी और फैलोपियन ट्यूब को सर्जरी से हटाना, जो आमतौर पर ओवेरियन सिस्ट, ट्यूमर, एंडोमेट्रियोसिस या पुराने पेल्विक दर्द जैसी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में, मरीज़ों में अपेंडिसियल पैथोलॉजी भी हो सकती है या उन्हें अपेंडिक्स को बचाव के तौर पर हटाने की ज़रूरत हो सकती है, जिससे अपेंडेक्टॉमी एक साथ की जाने वाली प्रोसीजर बन जाती है। एक ही लैप्रोस्कोपिक सेशन में दोनों प्रोसीजर करना फायदेमंद होता है क्योंकि इससे कई सर्जरी से बचा जा सकता है और हॉस्पिटल में रहने का समय भी कम हो जाता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर. के. मिश्रा एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक इंस्ट्रूमेंट्स और हाई-डेफिनिशन विज़ुअलाइज़ेशन का इस्तेमाल करके इस कंबाइंड प्रोसीजर को दिखाते हैं। सर्जरी पेट में छोटे चीरों के ज़रिए लैप्रोस्कोपिक पोर्ट लगाने से शुरू होती है। सर्जन ओवरी, फैलोपियन ट्यूब और अपेंडिक्स को देखने के लिए पेट की कैविटी की सावधानी से जांच करता है। एक बार जब पैथोलॉजिकल ओवरी और फैलोपियन ट्यूब की पहचान हो जाती है, तो वैस्कुलर पेडिकल्स को एडवांस्ड एनर्जी डिवाइस का इस्तेमाल करके सावधानी से सील और बांटा जाता है। फिर प्रभावित एडनेक्सा को सावधानी से हेमोस्टेसिस बनाए रखते हुए सुरक्षित रूप से अलग कर दिया जाता है।

सैल्पिंगो ओफोरेक्टोमी के बाद, अपेंडिक्स पर ध्यान दिया जाता है। मेसोअपेंडिक्स को सावधानी से काटा जाता है, और अपेंडिसियल बेस को एंडोलूप्स या स्टेपलिंग डिवाइस का इस्तेमाल करके सुरक्षित किया जाता है। फिर अपेंडिक्स को बांटा जाता है और निकालने के लिए तैयार किया जाता है। एक ही लैप्रोस्कोपिक सेशन के दौरान अपेंडेक्टॉमी करने से न सिर्फ़ अपेंडिसाइटिस की संभावित बीमारी का इलाज होता है, बल्कि भविष्य में होने वाले अपेंडिसाइटिस से भी बचाव होता है, खासकर उन मरीज़ों में जिनकी पेल्विक सर्जरी पहले ही हो चुकी है।

इस प्रोसीजर का एक खास पहलू कोलपोटॉमी के ज़रिए स्पेसिमेन एक्सट्रैक्शन है, जिसमें पोस्टीरियर वैजाइनल फोर्निक्स में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। पेट के चीरों को बड़ा करने के बजाय, निकाले गए टिशू – जिसमें ओवरी, फैलोपियन ट्यूब और अपेंडिक्स शामिल हैं – को इस नेचुरल ओरिफ़िस से निकाला जाता है। यह तकनीक दिखने वाले निशान को काफ़ी कम करती है, ऑपरेशन के बाद होने वाले दर्द को कम करती है, और घाव की कॉम्प्लीकेशंस के रिस्क को कम करती है। कोलपोटॉमी चीरे को बाद में लैप्रोस्कोपिक गाइडेंस में एब्ज़ॉर्ब होने वाले टांकों से बंद कर दिया जाता है, जिससे सही हीलिंग सुनिश्चित होती है।

डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा दिखाया गया तरीका एडवांस्ड मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के कई फ़ायदों पर रोशनी डालता है। मरीज़ों को आमतौर पर ऑपरेशन के बाद कम परेशानी होती है, खून की कमी कम होती है, हॉस्पिटल में कम समय रुकना पड़ता है, और वे जल्दी से अपने नॉर्मल कामों में वापस आ जाते हैं। इसके अलावा, नेचुरल ओरिफ़िस स्पेसिमेन एक्सट्रैक्शन का इस्तेमाल बिना निशान वाली सर्जरी की ओर एक कदम है, जिस पर मॉडर्न सर्जिकल प्रैक्टिस में तेज़ी से ध्यान दिया जा रहा है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में ट्रेनिंग प्रोग्राम में प्रैक्टिकल लर्निंग पर ज़ोर दिया जाता है, जिससे दुनिया भर के सर्जन ऐसे नए प्रोसीजर को देख और प्रैक्टिस कर सकते हैं। डॉ. आर. के. मिश्रा की मेंटरशिप में, पार्टिसिपेंट्स को एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी टेक्नीक में प्रैक्टिकल एक्सपीरियंस मिलता है, जिससे उनकी सर्जिकल स्किल्स और पेशेंट के नतीजों में सुधार होता है।

आखिर में, अपेंडेक्टॉमी और कोल्पोटॉमी के ज़रिए एक्सट्रैक्शन के साथ सैल्पिंगो ऊफोरेक्टॉमी, मिनिमली इनवेसिव टेक्नोलॉजी का इस्तेमाल करके गाइनेकोलॉजिकल और जनरल सर्जिकल प्रोसीजर का एक सोफिस्टिकेटेड इंटीग्रेशन दिखाता है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा की एक्सपर्टीज़ और टीचिंग लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के फील्ड को आगे बढ़ा रही है, जिससे दुनिया भर में पेशेंट के लिए सुरक्षित प्रोसीजर, तेज़ी से रिकवरी और बेहतर क्वालिटी की केयर को बढ़ावा मिल रहा है।