गर्भाशय (सबम्यूकस मायोमा) की गुहा के अंदर पूरी तरह से या आंशिक रूप से होने वाले गर्भाशय फाइब्रॉएड को अक्सर एक रेक्टोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से हटाया जा सकता है। एक रेसेक्टोस्कोप एक विशेष प्रकार का हिस्टेरोस्कोप है जो फाइब्रॉएड के माध्यम से काटने के लिए उच्च-आवृत्ति विद्युत ऊर्जा द्वारा संचालित लूप का उपयोग करता है। चूंकि उपकरण गर्भाशय ग्रीवा से गुजरता है, कोई चीरा आवश्यक नहीं है। यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट के रूप में किया जाता है, और वसूली में आमतौर पर एक या दो दिन की आवश्यकता होती है जब तक कि सबसे सामान्य गतिविधि को फिर से शुरू नहीं किया जा सकता है। गर्भाशय गुहा में पाए जाने वाले सबम्यूकोस फाइब्रॉएड को हटाने के लिए हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रक्रिया के साथ, फाइब्रॉएड को हिस्टेरोस्कोपिक रेक्टोस्कोप नामक एक उपकरण का उपयोग करके हटा दिया जाता है, जिसे योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में पारित किया जाता है। मानक लकीर एक इलेक्ट्रोसर्जिकल वायर लूप का उपयोग करता है ताकि शल्य चिकित्सा से फाइब्रॉएड को हटाया जा सके।

केवल सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड वाली महिलाएं इस प्रकार के मायोमेक्टोमी के लिए योग्य हैं।
गर्भाशय की दीवार के भीतर स्थित फाइब्रॉएड को इस तकनीक से हटाया नहीं जा सकता है। हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी एक आउट पेशेंट सर्जिकल प्रक्रिया है। वसूली कक्ष में कई घंटों के निरीक्षण के बाद मरीज घर जाते हैं। रिकवरी का समय आम तौर पर केवल कुछ दिनों का होता है। प्रक्रिया के बाद त्वचा पर कोई निशान नहीं होते हैं।

विशेष रूप से पूर्व-रजोनिवृत्त महिलाओं के लिए फाइब्रॉएड वापस आ सकते हैं।
हिस्टेरोस्कोपी सर्जन को अंतर्गर्भाशयी विकृति को चुनिंदा रूप से हटाने की संभावना प्रदान करता है, इस प्रकार कई हिस्टेरेक्टोमी से बचा जाता है। ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी रोगी और सर्जन के लिए बहुत सारे लाभ प्रदान करता है। हिस्टेरोस्कोपिक प्रक्रियाओं के फायदों में से एक यह है कि एक ही समय में पैथोलॉजिकल निष्कर्षों का इलाज करना संभव है।

हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी – वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा गर्भाशय फाइब्रॉएड को हिस्टेरोस्कोपिक तरीके से हटाना

हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी, मिनिमली इनवेसिव (कम चीर-फाड़ वाली) स्त्री रोग सर्जरी के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण प्रगति है। यह गर्भाशय को सुरक्षित रखते हुए, गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने का एक सुरक्षित और प्रभावी समाधान प्रदान करती है। इस आधुनिक तकनीक में डॉ. आर.के. मिश्रा ने महारत हासिल की है और इसे विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में व्यापक रूप से सिखाया जाता है। यहाँ दुनिया भर से आए सर्जन एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं में उन्नत प्रशिक्षण प्राप्त करते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड, जिन्हें लियोमायोमा भी कहा जाता है, सौम्य (कैंसर रहित) ट्यूमर होते हैं जो आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करते हैं। इनके कारण भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, पेल्विक (श्रोणि) दर्द, बांझपन और बार-बार गर्भपात जैसी समस्याएं हो सकती हैं। पारंपरिक सर्जिकल तरीकों में अक्सर 'ओपन सर्जरी' (पेट खोलकर की जाने वाली सर्जरी) की आवश्यकता होती थी, जिसके कारण ठीक होने में अधिक समय लगता था और जोखिम भी बढ़ जाते थे। हालाँकि, हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी ने उपचार के क्षेत्र में क्रांति ला दी है। अब सर्जन बिना किसी बाहरी चीरे के, गर्भाशय ग्रीवा (cervix) के प्राकृतिक छिद्र के माध्यम से फाइब्रॉएड को हटा सकते हैं।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. आर.के. मिश्रा हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी करते समय सटीकता, सुरक्षा और रोगी-केंद्रित देखभाल पर विशेष जोर देते हैं। इस प्रक्रिया में एक 'हिस्टेरोस्कोप'—एक पतली, रोशनी वाली दूरबीन जिसे गर्भाशय के अंदर डाला जाता है—का उपयोग करके फाइब्रॉएड को देखा जाता है। इसके बाद, विशेष उपकरणों का उपयोग करके, सीधे अपनी आँखों से देखते हुए फाइब्रॉएड के ऊतकों को सावधानीपूर्वक काटा और हटाया जाता है। यह तकनीक विशेष रूप से 'सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड' के लिए प्रभावी है, जो गर्भाशय गुहा (uterine cavity) के अंदर की ओर उभरे हुए होते हैं।

हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी का एक मुख्य लाभ इसका 'मिनिमली इनवेसिव' (कम चीर-फाड़ वाला) स्वरूप है। रोगियों को आमतौर पर बहुत कम दर्द होता है, रक्तस्राव न के बराबर होता है, और अस्पताल में बहुत कम समय रुकना पड़ता है। अधिकांश महिलाएं कुछ ही दिनों के भीतर अपनी सामान्य दिनचर्या पर लौट सकती हैं। इसके अलावा, चूंकि गर्भाशय को सुरक्षित रखा जाता है, इसलिए यह प्रक्रिया उन महिलाओं के लिए अत्यधिक लाभकारी है जो अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखना चाहती हैं।

डॉ. आर.के. मिश्रा के विशेषज्ञ मार्गदर्शन में, यह प्रक्रिया हर छोटी से छोटी बात पर पूरा ध्यान देते हुए की जाती है। इससे गर्भाशय में छेद (perforation), शरीर में अत्यधिक तरल जमा होना (fluid overload), या फाइब्रॉएड का पूरी तरह से न निकल पाना जैसी जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है। उनका व्यापक अनुभव और सर्जिकल उत्कृष्टता के प्रति उनका समर्पण, उन्हें 'मिनिमल एक्सेस सर्जरी' के क्षेत्र में एक अग्रणी हस्ती बनाता है। क्लिनिकल प्रैक्टिस के अलावा, वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल दुनिया भर के सर्जनों को हिस्टेरोस्कोपिक तकनीकों में प्रशिक्षित करने में भी अहम भूमिका निभाता है। व्यवस्थित कोर्स, प्रैक्टिकल ट्रेनिंग और लाइव सर्जिकल डेमोस्ट्रेशन के ज़रिए, यह संस्थान यह सुनिश्चित करता है कि आधुनिक सर्जिकल कौशल दुनिया भर में फैलाए जाएं, जिससे हर जगह मरीज़ों के इलाज के नतीजे बेहतर हों।

संक्षेप में कहें तो, हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी स्त्री रोग सर्जरी के क्षेत्र में एक मील का पत्थर साबित हुई है, जो इनोवेशन और मरीज़ की सुरक्षा का बेहतरीन मेल है। डॉ. आर.के. मिश्रा जैसे अग्रणी विशेषज्ञों और वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल जैसे संस्थानों की अगुवाई में, यह तकनीक गर्भाशय के फाइब्रॉइड्स के इलाज के तरीके में लगातार बदलाव ला रही है, और अनगिनत महिलाओं को नई उम्मीद, तेज़ी से ठीक होने का मौका और बेहतर जीवन स्तर प्रदान कर रही है।