अधिकांश डिम्बग्रंथि असामान्यताओं को लैप्रोस्कोपिक रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। 1984 में सेम द्वारा पहला लैप्रोस्कोपिक सैल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी किया गया था। उन्होंने ओओफोरेक्टोमी और सैल्पिंगो के लिए लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के साथ अपने अनुभव की सूचना दी।
ऊफोरेक्टॉमी।

लैप्रोस्कोप द्वारा अंडाशय को उनकी सफेदी और घुंडी बनावट के कारण स्पष्ट रूप से देखा जाता है। यह अधिक स्पष्ट रूप से देखा जाता है यदि गर्भाशय जोड़तोड़ का उपयोग किया जाता है और गर्भाशय को पूर्वकाल पेट की दीवार की ओर धकेला जाता है। लैप्रोस्कोपिक क्षेत्र में अंडाशय अपने आप लटक जाते हैं। एक सामान्य अंडाशय बादाम के आकार का होता है, और इसका सबसे बड़ा व्यास लगभग 3 सेमी होता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा ओवेरियन बीमारियों का लैप्रोस्कोपिक इलाज

डॉ. आर.के. मिश्रा को मिनिमल एक्सेस सर्जरी और एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक शिक्षा में उनके बेहतरीन योगदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर पहचान मिली है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, डॉ. मिश्रा ने दुनिया भर से आए हज़ारों सर्जनों और स्त्री रोग विशेषज्ञों को एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जिकल तकनीकों में प्रशिक्षित किया है। ओवेरियन बीमारियों के लैप्रोस्कोपिक इलाज पर उनके लेक्चर और प्रैक्टिकल प्रदर्शन स्त्री रोग विशेषज्ञों और मिनिमली इनवेसिव सर्जनों के लिए सीखने का एक महत्वपूर्ण ज़रिया बन गए हैं।

ओवेरियन बीमारियाँ अलग-अलग उम्र की महिलाओं को प्रभावित करने वाली सबसे आम स्त्री रोग संबंधी समस्याओं में से हैं। इन स्थितियों में ओवेरियन सिस्ट, एंडोमेट्रियोमा, पॉलीसिस्टिक ओवरी, ओवेरियन टॉर्शन, बिनाइन ओवेरियन ट्यूमर, और कुछ मामलों में, ओवेरियन कैंसर शामिल हैं। पारंपरिक रूप से, कई ओवेरियन बीमारियों के लिए ओपन सर्जरी की ज़रूरत पड़ती थी, जिसके कारण अक्सर बड़े चीरे लगते थे, सर्जरी के बाद ज़्यादा दर्द होता था, अस्पताल में ज़्यादा दिन रुकना पड़ता था, और ठीक होने में ज़्यादा समय लगता था। हालाँकि, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में हुई प्रगति के साथ, ओवेरियन विकारों का इलाज अब ज़्यादा सुरक्षित, कम इनवेसिव और ज़्यादा असरदार हो गया है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में अपने एकेडमिक लेक्चर के दौरान, डॉ. आर.के. मिश्रा ने बताया कि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी पारंपरिक ओपन प्रक्रियाओं की तुलना में काफी फायदे देती है। छोटे चीरों और हाई-डेफिनिशन लैप्रोस्कोप के इस्तेमाल से, सर्जन पेल्विक अंगों को बेहतरीन मैग्नीफिकेशन और सटीकता के साथ देख सकते हैं। यह मिनिमली इनवेसिव तरीका ऊतकों को होने वाली चोट, खून की कमी, सर्जरी के बाद होने वाली परेशानी और ठीक होने में लगने वाले समय को कम करता है, साथ ही मरीज़ों के लिए कॉस्मेटिक नतीजों को भी बेहतर बनाता है।

डॉ. मिश्रा द्वारा चर्चा किए गए मुख्य विषयों में से एक ओवेरियन सिस्ट का लैप्रोस्कोपिक इलाज है। ओवेरियन सिस्ट तरल पदार्थ से भरी थैलियाँ होती हैं जो ओवरी के अंदर या उस पर विकसित होती हैं। हालाँकि कई सिस्ट हानिरहित होते हैं और अपने आप ठीक हो जाते हैं, कुछ बड़े, दर्दनाक हो जाते हैं, या कैंसर का संकेत हो सकते हैं, और उनके लिए सर्जिकल इलाज की ज़रूरत पड़ती है। डॉ. मिश्रा सर्जरी से पहले मरीज़ के सही चुनाव, प्री-ऑपरेटिव इमेजिंग, CA-125 जैसे ट्यूमर मार्कर के मूल्यांकन, और विस्तृत लैप्रोस्कोपिक जाँच पर ज़ोर देते हैं।

डॉ. मिश्रा के अनुसार, लैप्रोस्कोपिक ओवेरियन सिस्टेक्टॉमी स्त्री रोग संबंधी लैप्रोस्कोपी में सबसे ज़्यादा की जाने वाली प्रक्रियाओं में से एक है। इस प्रक्रिया में स्वस्थ ओवेरियन ऊतक से सिस्ट की दीवार को सावधानीपूर्वक अलग करना शामिल है, जबकि ओवरी के ज़्यादा से ज़्यादा कार्य को सुरक्षित रखा जाता है। यह प्रजनन क्षमता को सुरक्षित रखने वाली तकनीक उन युवा महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो भविष्य में गर्भधारण करना चाहती हैं। एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक उपकरण और एनर्जी डिवाइस सर्जनों को कम से कम रक्तस्राव और आसपास के ऊतकों को कम नुकसान पहुँचाते हुए सटीक रूप से अलग करने में मदद करते हैं। डॉ. मिश्रा एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित डिम्बग्रंथि सिस्ट (जिन्हें आमतौर पर एंडोमेट्रियोमा कहा जाता है) के लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन के महत्व पर भी प्रकाश डालते हैं। ये सिस्ट गंभीर श्रोणि दर्द, बांझपन और श्रोणि में आसंजन (एडहेसन) का कारण बन सकते हैं। लैप्रोस्कोपी न केवल सिस्ट को हटाने में मदद करती है, बल्कि सर्जनों को श्रोणि गुहा में मौजूद संबंधित एंडोमेट्रियोटिक घावों की पहचान करने और उनका इलाज करने में भी सक्षम बनाती है। यह व्यापक दृष्टिकोण दर्द से राहत और प्रजनन क्षमता में उल्लेखनीय सुधार करता है।

डॉ. मिश्रा के शिक्षण में चर्चा की जाने वाली एक अन्य महत्वपूर्ण डिम्बग्रंथि संबंधी आपात स्थिति डिम्बग्रंथि मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) है, एक ऐसी स्थिति जिसमें अंडाशय अपने सहायक स्नायुबंधन के चारों ओर मुड़ जाता है और रक्त आपूर्ति बाधित हो जाती है। डिम्बग्रंथि के कार्य को बचाने के लिए प्रारंभिक लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप आवश्यक है। न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके, सर्जन अंडाशय को सीधा कर सकते हैं, रक्त परिसंचरण को बहाल कर सकते हैं और यथासंभव प्रजनन क्षमता को संरक्षित कर सकते हैं।

डॉ. मिश्रा लैप्रोस्कोपिक सर्जरी करने से पहले डिम्बग्रंथि की शारीरिक रचना और श्रोणि संरचनाओं की गहन समझ की पुरजोर वकालत करते हैं। वे बताते हैं कि जटिलताओं से बचने के लिए इन्फंडिबेलोपेल्विक लिगामेंट और मूत्रवाहिनी के पास सुरक्षित चीरा लगाना आवश्यक है। उनका शिक्षण सैद्धांतिक ज्ञान और व्यावहारिक शल्य चिकित्सा प्रदर्शनों का संयोजन है, जिससे प्रशिक्षुओं को उन्नत स्त्रीरोग लेप्रोस्कोपी में आत्मविश्वास विकसित करने में मदद मिलती है।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, सर्जनों को लाइव ऑपरेशन सत्रों, सिमुलेशन-आधारित अभ्यास और विशेषज्ञ मार्गदर्शन के माध्यम से लेप्रोस्कोपिक डिम्बग्रंथि शल्य चिकित्सा में संरचित व्यावहारिक प्रशिक्षण प्राप्त होता है। डॉ. मिश्रा के शैक्षिक कार्यक्रम न केवल शल्य चिकित्सा कौशल विकास पर बल्कि रोगी सुरक्षा, एर्गोनॉमिक्स और साक्ष्य-आधारित शल्य चिकित्सा निर्णय लेने पर भी केंद्रित हैं। संस्थान ने न्यूनतम इनवेसिव शल्य चिकित्सा शिक्षा और अनुसंधान में उत्कृष्टता के लिए वैश्विक मान्यता प्राप्त की है।

डिम्बग्रंथि रोगों का लेप्रोस्कोपिक प्रबंधन आधुनिक स्त्रीरोग शल्य चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करता है। अपनी विशेषज्ञता, नवाचार और शल्य चिकित्सा शिक्षा के प्रति समर्पण के माध्यम से, डॉ. आर. के. मिश्रा दुनिया भर के सर्जनों को प्रेरित करते रहते हैं। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में उनके योगदान ने सुरक्षित, न्यूनतम इनवेसिव उपचार विकल्पों को बढ़ावा देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है जो रोगी की रिकवरी में सुधार करते हैं, जटिलताओं को कम करते हैं और विश्व स्तर पर महिलाओं के स्वास्थ्य देखभाल को बढ़ाते हैं।