लैप्रोस्कोपिक वेंट्रल हर्निया की मरम्मत (LVHR) में, अलग-अलग हैं तकनीकें तीन बंदरगाहों की मरम्मत, दो बंदरगाहों जैसी प्रैक्टिस करती हैं मरम्मत, इंट्रापेरिटोनियल, और पूरी तरह से एक्स्ट्रापरिटोनियल मरम्मत। इंट्रापेरिटोनियल तकनीक (IPOM), हालांकि सरल और सफल है, जाल चयन की दुविधा का सामना करना पड़ता है। बड़ी संख्या में परिवर्तनशील बाजार में मेष प्रकार उपलब्ध हैं और प्रत्येक ने दावा किया है दूसरों से श्रेष्ठ। इसी तरह, लागत भी समान नहीं है क्योंकि कुछ बहुत हैं महंगा है जबकि अन्य सस्ता है। मेष सुरक्षा पर विश्वसनीय डेटा और प्रभावकारिता क्लिनिक के लिए उपलब्ध नहीं हैं
पॉलीप्रोपाइलीन मेष (पीपीएम) सबसे सस्ती में से एक है और एक्सटेरिटोनियल हर्निया की मरम्मत में समय की कसौटी पर खड़ा था। इंट्रापेरिटोनियल पोजेसिल में इसका उपयोग इसके आसंजन टावेल की संभावना के कारण संदिग्ध बना रहता है, जिससे आंतों की रुकावट और फिस्टुलाइजेशन जैसी गंभीर जटिलताएं होती हैं। नव विकसित मेज़ों ने भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने और इसलिए आसंजन को कम करने के लिए साबित किया गठन। नए जालों में जोड़े गए कोटिंग्स को भी रोकना है जाल सतह के लिए आंत्र आसंजन। वास्तव में, यह भी था जांच की गई और कुछ नए जालों को चिपकने का कारण पाया गया जानवरों के प्रयोगों में। यह परस्पर विरोधी जानकारी डाल देता हैएक मुश्किल स्थिति में सर्जन खासकर जब महंगी प्रकार के वित्तीय प्रतिबंधों के कारण मेष प्रदान नहीं किया जा सकता है। मरीज़ वित्तीय की वजह से सुरक्षा को खतरे में नहीं डालना चाहिए

पहलुओं और यह एक प्रमुख नैतिक मुद्दा है।  लेप्रोस्कोपिक वेंट्रल हर्निया की मरम्मत (LVHR) को वर्तमान में स्वर्ण मानक माना जाता है। हालांकि, मेष चयन अभी भी है विवादास्पद। इस समीक्षा का उद्देश्य उन सबूतों की तलाश करना है जो इंट्रापेरिटोनियल स्थिति में पॉलीप्रोपाइलीन मेष (पीपीएम) के उपयोग का समर्थन करते हैं  साहित्य में स्पष्ट रूप से मनुष्यों में नियंत्रित यादृच्छिक परीक्षणों से डेटा का अभाव है जो मजबूत सबूत दे सकते हैं। इंट्रापेरिटोनियल का उपयोग LVHR में PPM एक व्यक्तिगत सर्जन वरीयता निर्णय है जब तक कि अच्छी तरह से डिजाइन किए गए दोहरे अंधा यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक ​​डिजाइन न हो परीक्षण उपलब्ध हैं।

बार-बार होने वाले चीरे से बने हर्निया के दो-पोर्ट लैप्रोस्कोपिक उपचार से न्यूनतम चीरे वाली सर्जरी में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है, जो सटीकता, कम आघात और तेजी से रिकवरी को जोड़ती है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, इस अभिनव तकनीक को परिष्कृत किया गया है और लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी के विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त विशेषज्ञ डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा प्रभावी ढंग से प्रदर्शित किया गया है।

चीरे से बना हर्निया तब होता है जब पेट के अंग पिछली सर्जरी के कमजोर सर्जिकल निशान से बाहर निकल आते हैं। इस तरह के हर्निया की पुनरावृत्ति निशान ऊतक, परिवर्तित शारीरिक संरचना और जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण एक बड़ी सर्जिकल चुनौती पेश करती है। पारंपरिक ओपन रिपेयर विधियों में अक्सर बड़े चीरे, ऑपरेशन के बाद अधिक दर्द और लंबे समय तक अस्पताल में रहना शामिल होता है। इसके विपरीत, दो-पोर्ट लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण एक न्यूनतम चीरे वाला विकल्प प्रदान करता है जो सर्जिकल परिणामों को बेहतर बनाता है।

इस तकनीक में, केवल दो छोटे पोर्ट का उपयोग किया जाता है - एक लैप्रोस्कोप (कैमरा) के लिए और दूसरा सर्जिकल उपकरणों के लिए। पोर्ट की संख्या में यह कमी ऊतक आघात को कम करती है और कॉस्मेटिक परिणामों को बेहतर बनाती है। उच्च-परिभाषा विज़ुअलाइज़ेशन के मार्गदर्शन में, आसंजन-विच्छेदन (adhesiolysis) सावधानीपूर्वक किया जाता है ताकि हर्निया थैली और आसपास के ऊतकों को अलग किया जा सके। इसके बाद, हर्निया दोष की स्पष्ट पहचान की जाती है और पेट की दीवार को सुदृढ़ करने के लिए उपयुक्त जाली को पेट के भीतर लगाया जाता है। जाली को टांकों या टांका लगाने वाले उपकरणों का उपयोग करके स्थिर किया जाता है, जिससे पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पर्याप्त ओवरलैप सुनिश्चित होता है।

डॉ. आर. के. मिश्रा इस तकनीक में सटीक विच्छेदन और उपकरणों के एर्गोनोमिक संचालन के महत्व पर जोर देते हैं। दो-पोर्ट विधि के लिए उन्नत लेप्रोस्कोपिक कौशल की आवश्यकता होती है, जिसमें दोनों हाथों से काम करने की क्षमता और गहराई का बोध शामिल है, क्योंकि उपकरणों की भीड़ एक चुनौती हो सकती है। हालांकि, अनुभवी सर्जनों द्वारा किए जाने पर, यह ऑपरेशन के समय और ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं को काफी कम कर देता है।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल में इस प्रक्रिया से गुजरने वाले मरीजों को कम अस्पताल प्रवास, ऑपरेशन के बाद कम दर्द, सामान्य गतिविधियों में शीघ्र वापसी और संक्रमण के कम जोखिम का लाभ मिलता है। इसके अलावा, छोटे चीरों के परिणामस्वरूप न्यूनतम निशान पड़ते हैं, जो कॉस्मेटिक दृष्टिकोण से विशेष रूप से फायदेमंद है।

निष्कर्षतः, डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा प्रदर्शित आवर्ती चीरा हर्निया की दो-पोर्ट लेप्रोस्कोपिक मरम्मत, न्यूनतम चीरा शल्य चिकित्सा के सुरक्षित और अधिक कुशल तकनीकों की ओर विकास को दर्शाती है। यह इष्टतम रोगी परिणामों को प्राप्त करने में शल्य चिकित्सा विशेषज्ञता, नवाचार और निरंतर प्रशिक्षण के महत्व को उजागर करती है। जैसे-जैसे अधिक सर्जन इस उन्नत दृष्टिकोण को अपनाएंगे, यह विश्व स्तर पर जटिल हर्निया मामलों के प्रबंधन में एक पसंदीदा मानक बनने की संभावना है।