लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी दुनिया भर में सबसे आम स्त्री रोग संबंधी सर्जरी में से एक है। आम तौर पर, कुल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (टीएलएच) में, गर्भाशय की बगल में गर्भाशय की धमनियों को जमाया या स्थानांतरित किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा के साथ-साथ, टीएलएच के दौरान एक पारंपरिक कुल पेट की हिस्टेरेक्टॉमी की शल्य चिकित्सा तकनीक की तरह। यह एक तकनीकी रूप से संभव प्रक्रिया है। यह कुल रक्त हानि को कम करता है और प्रक्रिया के लिए लिया गया समय घटाता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा यूटेराइन आर्टरी लिगेशन के साथ टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी

यूटेराइन आर्टरी लिगेशन के साथ टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (TLH) आज की सबसे एडवांस्ड मिनिमली इनवेसिव गायनेकोलॉजिकल प्रोसीजर में से एक है। यह मॉडर्न सर्जिकल तकनीक सर्जनों को ऑपरेशन के शुरुआती स्टेज में यूटेराइन आर्टरीज़ को लिगेट करके ब्लीडिंग को ठीक से कंट्रोल करते हुए लैप्रोस्कोपिक एक्सेस के ज़रिए यूटेरस को पूरी तरह से हटाने की सुविधा देती है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, इस प्रोसीजर को जाने-माने लैप्रोस्कोपिक सर्जन डॉ. आर. के. मिश्रा एक्सपर्ट तरीके से दिखाते और सिखाते हैं, जिन्होंने दुनिया भर के हज़ारों सर्जनों को एडवांस्ड मिनिमम एक्सेस सर्जरी में ट्रेनिंग दी है।

टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी आमतौर पर यूटेराइन फाइब्रॉएड, एबनॉर्मल यूटेराइन ब्लीडिंग, एडेनोमायोसिस, एंडोमेट्रियोसिस और यूटेरस की कुछ प्रीकैंसरस कंडीशन जैसी अलग-अलग गायनेकोलॉजिकल कंडीशन के लिए की जाती है। ट्रेडिशनल ओपन सर्जरी की तुलना में, लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के कई फायदे हैं, जैसे छोटे चीरे, ऑपरेशन के बाद कम दर्द, कम से कम खून का नुकसान, तेज़ी से रिकवरी और हॉस्पिटल में कम समय तक रहना। यूटेराइन आर्टरी लिगेशन लगाने से ऑपरेशन के दौरान ब्लीडिंग काफी कम हो जाती है, जिससे प्रोसीजर की सेफ्टी और बढ़ जाती है।

डॉ. आर. के. मिश्रा की दिखाई गई टेक्नीक में, सर्जरी न्यूमोपेरिटोनियम बनाने से शुरू होती है, जिसके बाद लैप्रोस्कोपिक पोर्ट लगाए जाते हैं। एक हाई-डेफिनिशन लैप्रोस्कोप पेल्विक एनाटॉमी का साफ बड़ा व्यू देता है, जिससे सर्जन बहुत सटीकता से काम कर पाता है। प्रोसीजर का मुख्य स्टेप इंटरनल इलियाक आर्टरी से उनके ओरिजिन पर यूटेराइन आर्टरी की जल्दी पहचान और लिगेशन है। सर्जरी की शुरुआत में इन आर्टरी को सुरक्षित करने से, यूटेरस में ब्लड सप्लाई काफी कम हो जाती है, जिससे ऑपरेशन के बाकी स्टेप सुरक्षित और आसान हो जाते हैं।

एक बार यूटेराइन आर्टरी लिगेट हो जाने के बाद, सर्जन ब्लैडर और यूरेटर जैसे ज़रूरी अंगों को बचाते हुए राउंड लिगामेंट्स, फैलोपियन ट्यूब्स और ओवेरियन लिगामेंट्स सहित आस-पास के स्ट्रक्चर्स का ध्यान से डाइसेक्शन करता है। टिशूज़ को अच्छे से सील करने और बांटने के लिए एडवांस्ड एनर्जी डिवाइस का इस्तेमाल किया जाता है। फिर यूट्रस को वजाइनल कफ से अलग किया जाता है और यूट्रस के साइज़ के आधार पर वजाइना या मॉर्सेलेशन के ज़रिए निकाला जाता है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में इस प्रोसीजर की एक खास एजुकेशनल हाइलाइट सर्जिकल एनाटॉमी, सुरक्षित डाइसेक्शन टेक्नीक और कॉम्प्लिकेशन से बचाव पर ज़ोर देना है। डॉ. आर. के. मिश्रा सर्जनों को एनाटॉमिकल लैंडमार्क को साफ़ तौर पर पहचानना और हर स्टेप को एक स्ट्रक्चर्ड और स्टैंडर्ड तरीके से करना सिखाने पर फोकस करते हैं। यह तरीका यूरेटर की चोट, बहुत ज़्यादा ब्लीडिंग या आस-पास के अंगों को नुकसान जैसी कॉम्प्लिकेशन के रिस्क को कम करने में मदद करता है।

यह प्रोसीजर एर्गोनॉमिक इंस्ट्रूमेंट हैंडलिंग और मॉडर्न लैप्रोस्कोपिक इक्विपमेंट के इस्तेमाल की इंपॉर्टेंस को भी दिखाता है। लाइव सर्जिकल डेमोंस्ट्रेशन और रिकॉर्ड किए गए एजुकेशनल वीडियो के ज़रिए, अलग-अलग देशों के सर्जन यूट्रस आर्टरी लिगेशन के साथ टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी करने की स्टेप-बाय-स्टेप टेक्नीक के बारे में कीमती जानकारी हासिल करते हैं।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा के काम ने दुनिया भर में मिनिमली इनवेसिव गाइनेकोलॉजिकल सर्जरी को बढ़ावा देने में अहम भूमिका निभाई है। स्ट्रक्चर्ड ट्रेनिंग प्रोग्राम, हैंड्स-ऑन वर्कशॉप और ग्लोबल सर्जिकल एजुकेशन देकर, यह इंस्टीट्यूशन सर्जिकल स्टैंडर्ड और मरीज़ों के नतीजों को बेहतर बनाता रहता है।

नतीजा यह है कि यूटेराइन आर्टरी लिगेशन के साथ टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी, गाइनेकोलॉजिकल सर्जरी में एक बड़ी तरक्की है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा के एक्सपर्ट गाइडेंस में, यह टेक्नीक उन सर्जनों के लिए एक ज़रूरी लर्निंग मॉडल बन गई है जो मिनिमली इनवेसिव हिस्टेरेक्टॉमी में मास्टर बनना चाहते हैं। यह प्रोसीजर न सिर्फ सर्जिकल सेफ्टी और एफिशिएंसी को बढ़ाता है, बल्कि मरीज़ों के लिए तेज़ी से रिकवरी और बेहतर क्वालिटी ऑफ़ लाइफ भी पक्का करता है।