लेप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी का वीडियो देखें
इस प्रक्रिया का उपयोग स्टेज I या IIA सर्वाइकल कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी में गर्भाशय के सर्जिकल हटाने, सहायक स्नायुबंधन और ऊपरी योनि शामिल होते हैं, साथ में पेल्विक लिम्फ नोड्स और कभी-कभी पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स को हटाने के साथ। लैप्रोस्कोपिक कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी प्रारंभिक चरण ग्रीवा कैंसर के लिए लैपरोटॉमी के लिए एक संभव विकल्प है। इसी तरह के सर्जिकल परिणाम काफी कम रुग्णता के साथ हासिल किए जाते हैं। प्रारंभिक चरण ग्रीवा के कैंसर के लिए कुल लेप्रोस्कोपिक कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी (टीएलआरएच) एक सुरक्षित और व्यवहार्य प्रक्रिया है। पेट के कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी (ARH) के लाभों में कम परिचालन समय, कम रक्त की हानि, कम आधान दर और एक छोटा अस्पताल रहना शामिल है। रोबोटिक रैडिकल हिस्टेरेक्टॉमी (RRH) रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी करने के लिए एक वैकल्पिक न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण प्रदान करता है।
रोबोटिक सर्जरी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के साथ तुलना में बेहतर गहराई धारणा, सर्जिकल उपकरणों की गति की एक बड़ी रेंज, कंपकंपी और बेहतर एर्गोनॉमिक्स प्रदान करती है। दोनों रोगियों और चिकित्सकों ने न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की उन्नति की है। चिकित्सकों और शैक्षणिक संस्थानों द्वारा अत्याधुनिक तकनीक की खोज ने न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के विस्तार और प्रशिक्षण के अवसरों को बढ़ावा दिया है। बढ़ती सार्वजनिक जागरूकता के साथ, कई मरीज़ अब न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का अनुरोध कर रहे हैं
वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा लैप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी
लैप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी (gynecologic oncology) के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण प्रगति है। यह सर्वाइकल और गर्भाशय के कुछ चुनिंदा कैंसर के इलाज के लिए पारंपरिक ओपन सर्जरी का एक कम चीर-फाड़ वाला (minimally invasive) विकल्प प्रदान करती है। इस विकास में सबसे आगे डॉ. आर. के. मिश्रा हैं, जिनका वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में किया गया काम सर्जिकल तकनीकों को बेहतर बनाने और मरीज़ों के परिणामों को सुधारने में बहुत बड़ा योगदान रहा है।
रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी में गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा (cervix), आसपास के पैरामेट्रियल ऊतकों, योनि के ऊपरी हिस्से और अक्सर पेल्विक लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल होता है। पारंपरिक रूप से पेट में एक बड़े चीरे के माध्यम से की जाने वाली इस प्रक्रिया में सर्जरी के बाद काफी दर्द होता था, अस्पताल में ज़्यादा दिन रुकना पड़ता था और ठीक होने में भी ज़्यादा समय लगता था। हालाँकि, लैप्रोस्कोपिक तरीके ने छोटे चीरों, विशेष उपकरणों और हाई-डेफिनिशन विज़ुअलाइज़ेशन का उपयोग करके इस जटिल सर्जरी में क्रांति ला दी है।
डॉ. मिश्रा की विशेषज्ञता के तहत, लैप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी पूरी सटीकता और ऑन्कोलॉजिकल सिद्धांतों का पालन करते हुए की जाती है। प्रक्रिया की शुरुआत मरीज़ को सावधानीपूर्वक सही स्थिति में लिटाने और ट्रोकार (trocar) लगाने से होती है, ताकि सर्जरी के लिए सबसे अच्छी पहुँच और विज़ुअलाइज़ेशन सुनिश्चित हो सके। कार्बन डाइऑक्साइड गैस भरने से पेट के अंदर काम करने के लिए एक जगह बन जाती है, जिससे सर्जन लैप्रोस्कोप का उपयोग करके ज़्यादा स्पष्टता के साथ सर्जरी कर पाते हैं।
सर्जरी के मुख्य चरणों में से एक है पेल्विक संरचना का बहुत सावधानी से विच्छेदन (dissection) करना। मूत्रवाहिनी (ureters), मूत्राशय और प्रमुख रक्त वाहिकाओं जैसी महत्वपूर्ण संरचनाओं की पहचान की जाती है और उन्हें सुरक्षित रखा जाता है। पैरामेट्रियल ऊतकों को सावधानीपूर्वक काटकर अलग किया जाता है, ताकि कैंसर वाले ऊतकों को पूरी तरह से हटाया जा सके और आसपास के अंगों को कम से कम नुकसान पहुँचे। बीमारी के फैलाव का पता लगाने के लिए अक्सर इसके साथ ही पेल्विक लिम्फैडेनेक्टॉमी भी की जाती है।
लैप्रोस्कोपिक तकनीक के कई फायदे हैं। मरीज़ों को आमतौर पर रक्त की हानि कम होती है, सर्जरी के बाद दर्द कम होता है, अस्पताल में कम दिन रुकना पड़ता है और वे अपनी सामान्य गतिविधियों में जल्दी लौट पाते हैं। इसके अलावा, लैप्रोस्कोपी द्वारा मिलने वाला बड़ा (magnified) दृश्य ज़्यादा सटीक विच्छेदन करने में मदद करता है, जिससे सर्जरी की सुरक्षा और परिणाम और भी बेहतर हो सकते हैं।
वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, प्रशिक्षण और शिक्षा पर भी विशेष ज़ोर दिया जाता है। दुनिया भर से सर्जन डॉ. मिश्रा के मार्गदर्शन में उन्नत लैप्रोस्कोपिक प्रक्रियाएँ सीखने के लिए इस संस्थान में आते हैं। यह संस्थान सैद्धांतिक ज्ञान को व्यावहारिक प्रशिक्षण (hands-on training) के साथ जोड़ता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि प्रतिभागियों को कम चीर-फाड़ वाली सर्जरी में व्यापक विशेषज्ञता हासिल हो सके।
इसके फायदों के बावजूद, लैप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी के लिए उच्च स्तर के सर्जिकल कौशल और अनुभव की आवश्यकता होती है। सही मरीज़ का चुनाव, ऑन्कोलॉजिकल सुरक्षा का पालन, और पेल्विक एनाटॉमी की पूरी समझ सफलता के लिए बहुत ज़रूरी हैं। डॉ. मिश्रा का तरीका इन्हीं सिद्धांतों पर ज़ोर देता है, जिससे यह पक्का होता है कि मरीज़ की देखभाल सबसे पहली प्राथमिकता बनी रहे।
संक्षेप में, लैप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी आधुनिक सर्जिकल ऑन्कोलॉजी में एक मील का पत्थर है, जो असरदार होने के साथ-साथ मरीज़-केंद्रित फ़ायदे भी देती है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा के नेतृत्व और विशेषज्ञता के ज़रिए, यह आधुनिक तकनीक मिनिमली इनवेसिव गायनेकोलॉजिक सर्जरी में नए मानक स्थापित करती जा रही है, और दुनिया भर के मरीज़ों को उम्मीद और बेहतर जीवन की गुणवत्ता प्रदान करती है।
3 कमैंट्स
सरिता गोयल
#2
Oct 23rd, 2020 6:12 am
सर मेरे आंटी के गर्भाशय में कैंसर हो गया है क्या लेप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी की सर्जरी के बाद ठीक हो सकता है कृपया बताये | धन्यवाद |
डॉ. शैलेश
#1
Oct 20th, 2020 1:48 pm
सर मुझे यह वीडियो देखकर अपने पुरानी दिन याद आ गए | यह बहुत ही रोमांचक और उत्क्रिस्ट कोर्स है | सर आपका हर लेक्चर और सर्जरी तक्नीक आज भी मुझे याद है | भगवान आपका भला करे |
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आपका सुक्रिया सर