फंडोप्लिकेशंस सर्जरी के दौरान, पेट के ऊपरी हिस्से (फंडस) को घेघा के चारों ओर लपेटा जाता है और जगह पर सिल दिया जाता है ताकि अन्नप्रणाली का निचला हिस्सा पेट की मांसपेशियों की एक छोटी सुरंग से होकर गुजरे। यह सर्जरी अन्नप्रणाली और पेट (निचले ग्रासनली स्फिंक्टर) के बीच वाल्व को मजबूत करती है, जो एसिड को आसानी से अन्नप्रणाली में वापस जाने से रोकती है। यह अन्नप्रणाली को चंगा करने की अनुमति देता है।

यह प्रक्रिया पेट या छाती के माध्यम से की जा सकती है। छाती का दृष्टिकोण अक्सर उपयोग किया जाता है यदि कोई व्यक्ति अधिक वजन वाला है या एक छोटी घुटकी है।

यह प्रक्रिया अक्सर एक लेप्रोस्कोपिक सर्जिकल तकनीक का उपयोग करके की जाती है। लैप्रोस्कोपिक तकनीक के परिणाम सबसे अच्छे होते हैं जब शल्यचिकित्सा द्वारा इस प्रक्रिया का उपयोग करके अनुभव के साथ सर्जरी की जाती है।

फंडोप्लिसरी सर्जरी का उपयोग अक्सर जीईआरडी के लक्षणों का इलाज करने के लिए किया जाता है जो कि हिटल हर्निया के कारण होते हैं और दवाओं द्वारा इसे अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है। सर्जरी का इस्तेमाल कुछ ऐसे लोगों के लिए भी किया जा सकता है, जिन्हें हेटल हर्निया नहीं है। सर्जरी भी एक विकल्प हो सकता है जब:

दवाओं के साथ उपचार आपके लक्षणों को पूरी तरह से राहत नहीं देता है, और शेष लक्षण पेट के रस के भाटा के कारण साबित होते हैं।

आप नहीं चाहते हैं या, साइड इफेक्ट्स के कारण, आप अपने जीईआरडी लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए समय की विस्तारित अवधि में दवाएं लेने में असमर्थ हैं, और आप सर्जरी के जोखिमों को स्वीकार करने के लिए तैयार हैं।
आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो दवाओं के साथ इलाज करने पर पर्याप्त रूप से सुधार नहीं करते हैं। इन लक्षणों के उदाहरण हैं, अस्थमा, स्वर बैठना या खांसी के साथ खांसी।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर. के. मिश्रा द्वारा लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लिकेशन

लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लिकेशन, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD) और हियाटल हर्निया के इलाज के लिए सबसे असरदार सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, यह आधुनिक, कम चीर-फाड़ वाली (minimally invasive) प्रक्रिया, डॉ. आर. के. मिश्रा के विशेषज्ञ मार्गदर्शन में की जाती है और सिखाई जाती है। डॉ. आर. के. मिश्रा, मिनिमल एक्सेस सर्जरी के क्षेत्र में विश्व स्तर पर पहचाने जाने वाले अग्रणी विशेषज्ञ हैं।

लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लिकेशन का परिचय

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD) पाचन तंत्र से जुड़ा एक आम विकार है। यह तब होता है जब लोअर एसोफेगल स्फिंक्टर (LES) ठीक से काम नहीं करता, जिससे पेट का एसिड वापस भोजन नली (esophagus) में चला जाता है। इसके लक्षणों में सीने में जलन, भोजन का वापस आना (regurgitation), सीने में दर्द और कभी-कभी सांस लेने में दिक्कत शामिल हैं।

जब दवाओं या अन्य उपायों से इन लक्षणों को नियंत्रित नहीं किया जा पाता, तो सर्जरी की ज़रूरत पड़ती है। लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लिकेशन—खास तौर पर निसन फंडोप्लिकेशन (Nissen fundoplication)—को GERD और हियाटल हर्निया के लिए सबसे बेहतरीन (gold standard) सर्जिकल इलाज माना जाता है।

डॉ. आर. के. मिश्रा की भूमिका

डॉ. आर. के. मिश्रा एक अत्यंत अनुभवी लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जन हैं। उन्होंने दुनिया भर के हज़ारों सर्जनों को प्रशिक्षित किया है और अनगिनत आधुनिक, कम चीर-फाड़ वाली सर्जरी की हैं। लैप्रोस्कोपिक शिक्षा और सर्जिकल नवाचारों में उनके योगदान ने वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल को उत्कृष्टता का एक वैश्विक केंद्र बना दिया है।

अस्पताल में, वे न केवल लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लिकेशन सर्जरी करते हैं, बल्कि संरचित प्रशिक्षण कार्यक्रम भी चलाते हैं। इन कार्यक्रमों में सर्जन, एंटी-रिफ्लक्स सर्जरी की तकनीकों को चरण-दर-चरण सीखते हैं।

सर्जिकल तकनीक

लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लिकेशन सर्जरी पेट में छोटे-छोटे चीरे लगाकर की जाती है। इन छेदों (ports) के ज़रिए एक लैप्रोस्कोप (कैमरा) और विशेष उपकरण अंदर डाले जाते हैं। इसके मुख्य चरणों में शामिल हैं:

भोजन नली (esophagus) को मुक्त करना (mobilization)
हियाटल हर्निया को ठीक करना (यदि मौजूद हो)
डायाफ्रामिक क्रूरा (diaphragmatic crura) को बंद करना
पेट के ऊपरी हिस्से (gastric fundus) को भोजन नली के निचले हिस्से के चारों ओर लपेटना (फंडोप्लिकेशन)

यह लपेट (wrap) LES को मज़बूती देता है, जिससे पेट की सामग्री वापस भोजन नली में नहीं आ पाती।

लैप्रोस्कोपिक तरीके के फायदे

इस कम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया के कई फायदे हैं:

छोटे चीरे और कम निशान
सर्जरी के बाद कम दर्द
तेज़ी से ठीक होना और अस्पताल में कम समय तक रुकना
संक्रमण और जटिलताओं का कम जोखिम
जल्द ही अपनी सामान्य दिनचर्या पर वापस लौटना

इन फायदों के कारण लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लिकेशन, पारंपरिक 'ओपन सर्जरी' (बड़े चीरे वाली सर्जरी) से बेहतर माना जाता है। World Laparoscopy Hospital में ट्रेनिंग और शिक्षा

World Laparoscopy Hospital, लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी में अपने व्यापक ट्रेनिंग प्रोग्राम के लिए मशहूर है। ये कोर्स इस तरह से डिज़ाइन किए गए हैं कि सर्जनों और स्त्री रोग विशेषज्ञों को प्रैक्टिकल अनुभव मिल सके, ताकि कोर्स पूरा करने के बाद वे स्वतंत्र रूप से सर्जरी कर सकें।

डॉ. आर. के. मिश्रा की देखरेख में, ट्रेनी इन विषयों की गहरी जानकारी हासिल करते हैं:

संकेत और मरीज़ का चुनाव
उपकरणों को संभालना और एर्गोनॉमिक्स
शरीर के अंदर टांके लगाने की तकनीकें
जटिलताओं का प्रबंधन

निष्कर्ष

लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लिकेशन, GERD के इलाज में एक महत्वपूर्ण प्रगति है, जो इसकी प्रभावशीलता को कम से कम चीर-फाड़ वाले (minimally invasive) फायदों के साथ जोड़ती है। World Laparoscopy Hospital में, डॉ. आर. के. मिश्रा की विशेषज्ञता मरीज़ों की देखभाल और सर्जिकल ट्रेनिंग के उच्च मानकों को सुनिश्चित करती है। इनोवेशन और शिक्षा के प्रति उनका समर्पण, दुनिया भर में मिनिमल एक्सेस सर्जरी के भविष्य को लगातार आकार दे रहा है।