20 सीएम लार्ज इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड का लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी
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वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा 20 cm के बड़े इंट्राम्यूरल फाइब्रॉइड के लिए लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी
यह वीडियो विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल में डॉ आर के मिश्रा द्वारा किए गए 20 सीएम बड़े इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड गर्भाशय के लिए लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी को दर्शाता है। गर्भाशय लेयोमायोमास (मायोमास) मायोमेट्रियम से उत्पन्न होने वाले सौम्य चिकनी मांसपेशियों के ट्यूमर हैं। अधिकांश मायोमा नैदानिक लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं और हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। फिर भी, मायोमा का आकार और स्थान इसके रोगसूचक बनने की क्षमता के महत्वपूर्ण निर्धारक हैं और बांझपन से लेकर जीवन के लिए खतरा गर्भाशय रक्तस्राव तक की समस्याएं पैदा करते हैं।
बहुत बड़े मायोमा के मामले में, इसकी तकनीकी व्यवहार्यता, जटिलता दर, रूपांतरण दर और सर्जन के रूप में लंबे अनुभव के बाद ही रोगियों के लिए एक नियमित प्रक्रिया के रूप में प्रक्रिया की सिफारिश की जा सकती है। लेखक ने एक बड़े मायोमा को लैप्रोस्कोपिक रूप से हटाए जाने के मामले की सूचना दी है। यदि सर्जन की प्रक्रिया को करने की क्षमता असीमित है, तो, लेप्रोस्कोपिक रूप से मायोमेक्टॉमी के प्रदर्शन के लिए आकार कोई मायने नहीं रखता है।
20 cm के विशाल इंट्राम्यूरल फाइब्रॉइड के लिए लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी, मिनिमली इनवेसिव स्त्री रोग सर्जरी में सबसे अधिक तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक मानी जाती है। वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा की विशेषज्ञता के तहत, यह उन्नत प्रक्रिया अत्याधुनिक लेप्रोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके सफलतापूर्वक की गई, जो गर्भाशय के बहुत बड़े फाइब्रॉइड के मामलों में भी मिनिमली इनवेसिव सर्जरी की प्रभावशीलता को दर्शाती है।
मरीज पेट फूलने, मासिक धर्म में भारी रक्तस्राव, पेल्विक दर्द और दबाव के लक्षणों के साथ आई थी; ये लक्षण गर्भाशय के एक बड़े हिस्से पर कब्ज़ा करने वाले विशाल इंट्राम्यूरल फाइब्रॉइड के कारण उत्पन्न हुए थे। पारंपरिक रूप से, इस आकार के फाइब्रॉइड के लिए अक्सर पेट की खुली सर्जरी की आवश्यकता होती थी; हालाँकि, उन्नत लेप्रोस्कोपिक विशेषज्ञता के साथ, सर्जरी के बाद होने वाले दर्द, रक्त की हानि, अस्पताल में रहने की अवधि और ठीक होने के समय को कम करने के लिए एक मिनिमली इनवेसिव दृष्टिकोण चुना गया।
प्रक्रिया के दौरान, फाइब्रॉइड के विशाल आकार के कारण पोर्ट (छेद) का सावधानीपूर्वक स्थान निर्धारण और विस्तृत सर्जिकल योजना बनाना अत्यंत आवश्यक था। गर्भाशय की अखंडता को बनाए रखते हुए, 20 cm के फाइब्रॉइड को आसपास के स्वस्थ मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशी) से सुरक्षित रूप से अलग करने के लिए उन्नत ऊर्जा उपकरणों और सटीक विच्छेदन तकनीकों का उपयोग किया गया। रक्तस्राव को कुशलतापूर्वक नियंत्रित किया गया, जिससे सर्जरी के दौरान होने वाला रक्तस्राव न्यूनतम रहा। फाइब्रॉइड को निकालने के बाद, गर्भाशय की दीवार को फिर से बनाने और भविष्य की प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए बहु-स्तरीय इंट्राकॉर्पोरियल टांके लगाए गए।
बड़े नमूने को 'कंटेन्ड मोरसेलेशन' तकनीकों का उपयोग करके निकाला गया, जिससे सुरक्षा सुनिश्चित हुई और सर्जरी की मिनिमली इनवेसिव प्रकृति भी बनी रही। मामले की जटिलता के बावजूद, मरीज को सर्जरी के बाद न्यूनतम असुविधा हुई और पारंपरिक खुली सर्जरी की तुलना में वह तेजी से ठीक हुई।
यह उल्लेखनीय मामला उन्नत लेप्रोस्कोपिक स्त्री रोग सर्जरी की बढ़ती क्षमताओं को उजागर करता है और वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में अपनाई जाने वाली सर्जिकल उत्कृष्टता और नवाचार को दर्शाता है। लेप्रोस्कोपिक विधि से इतने विशाल इंट्राम्यूरल फाइब्रॉइड का सफल प्रबंधन यह दिखाता है कि डॉ. आर.के. मिश्रा जैसे विशेषज्ञ मिनिमली इनवेसिव सर्जन, मरीज की सुरक्षा, तेजी से ठीक होने और बेहतर कॉस्मेटिक परिणामों को प्राथमिकता देते हुए, आधुनिक स्त्री रोग सर्जरी की सीमाओं का विस्तार कैसे कर रहे हैं।
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डॉ. शुभ्रा ज्योति
#2
Sep 26th, 2022 9:40 am
यह एक प्रकार की सर्जरी तकनीक है जिसे महिलाओ के गर्भ मे होने वाले नासूर को निकलने के लिए की जाती है | मायोमेक्टोमी लेयोओमामास (गर्भाशय फाइब्रॉएड) को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, जो गर्भाशय में दिखाई देने वाले गैर-कैंसर वाले विकास होते हैं। आम तौर पर, ये बच्चे के पालन के दौरान होते हैं, लेकिन किसी भी उम्र में इस बीमारी का होना संभव है।
डॉ. महिमा गिल
#1
Sep 17th, 2022 5:40 am
मायोमेक्टॉमी की प्रक्रिया में, डॉक्टर फाइब्रॉएड निकाल लेगा और गर्भाशय को पुनर्निर्माण करने की कोशिश करेगा। हिस्टरेक्टॉमी के विपरीत, यह प्रक्रिया गर्भाशय को बरकरार रखते हुए केवल फाइब्रॉएड को हटा देती है। गर्भवती होने वाली महिलाओं के मामले में फाइब्रॉइड पसंदीदा उपचार है। यह फाइब्रॉएड से संबंधित लक्षणों से भी छुटकारा दिलाने मे मदद करता है, जैसे मासिक धर्म और श्रोणि दबाव के दौरान भारी रक्तस्राव (heavy bleeding) ।
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