इस वीडियो में वेंट्रिकुलोपरिटोनियल शंट के साथ रोगियों में लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी प्रदर्शित किया गया है और डॉ। आर.के. विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल में मिश्रा। नियमित संवेदनाहारी निगरानी के उपयोग से स्थापित वीपी शंट वाले वयस्कों में लैप्रोस्कोपिक सर्जरी सुरक्षित प्रतीत होती है। वर्तमान में यह सुझाव देने के लिए कोई सबूत नहीं है कि कैथेटर की क्लैम्पिंग या बाहरीकरण आवश्यक है। वीपी शंट के उचित कामकाज को सत्यापित करने के लिए सर्जरी से पहले एक न्यूरोसर्जरी की सलाह दी जाती है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल शंट वाले मरीज़ की लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी को आम तौर पर गॉलब्लैडर की बीमारी के लक्षणों के लिए गोल्ड स्टैंडर्ड इलाज माना जाता है। हालांकि, वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल (VP) शंट वाले मरीज़ों में यह मिनिमली इनवेसिव प्रोसीजर करना खास चुनौतियां पेश करता है। VP शंट आमतौर पर हाइड्रोसिफ़लस के इलाज के लिए लगाया जाता है, जिसमें दिमाग के वेंट्रिकल्स से सेरेब्रोस्पाइनल फ़्लूइड (CSF) को पेरिटोनियल कैविटी में भेजा जाता है। इसलिए सर्जनों को यह पक्का करने के लिए खास सावधानी बरतनी चाहिए कि लैप्रोस्कोपिक प्रोसीजर शंट के काम में रुकावट न डालें या इंट्राक्रेनियल प्रेशर न बढ़ाएं। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल, जो मिनिमली इनवेसिव सर्जरी में अपनी एक्सपर्टीज़ के लिए मशहूर है, ऐसे मुश्किल मामलों को एडवांस्ड टेक्नीक और बहुत ध्यान से सर्जिकल प्लानिंग के साथ मैनेज किया जाता है।

वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल शंट वाले मरीज़ को, जिसे गॉलस्टोन की बीमारी हो जाती है, उसे ऑपरेशन से पहले ध्यान से जांच की ज़रूरत होती है। पेट की कैविटी के अंदर शंट कैथेटर की मौजूदगी से इन्फेक्शन, शंट डैमेज और लैप्रोस्कोपी के दौरान बनने वाले न्यूमोपेरिटोनियम के संभावित असर की चिंता होती है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल के सर्जन शंट के सही काम करने और उसकी पोज़िशन को कन्फर्म करने के लिए डिटेल्ड इमेजिंग स्टडी करते हैं और न्यूरोस्पेशलिस्ट से सलाह लेते हैं। यह मल्टीडिसिप्लिनरी तरीका मरीज़ की सुरक्षा और सबसे अच्छे सर्जिकल नतीजे पक्का करने में मदद करता है।

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी के दौरान, सर्जन के काम करने की जगह बनाने के लिए पेट में कार्बन डाइऑक्साइड को अंदर डाला जाता है। VP शंट वाले मरीज़ों में, पेट के अंदर बढ़ा हुआ प्रेशर थ्योरी के हिसाब से सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड के फ्लो पर असर डाल सकता है या दिमाग की तरफ रेट्रोग्रेड प्रेशर पैदा कर सकता है। इस रिस्क से निपटने के लिए, वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल के सर्जन ध्यान से कम प्रेशर बनाए रखते हैं और पूरे प्रोसीजर के दौरान मरीज़ की न्यूरोलॉजिकल स्थिति पर करीब से नज़र रखते हैं। सर्जिकल टीम यह भी पक्का करती है कि ट्रोकार प्लेसमेंट शंट कैथेटर के सीधे कॉन्टैक्ट से बचा रहे ताकि मैकेनिकल डैमेज से बचा जा सके।

यह प्रोसीजर खुद लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी के स्टैंडर्ड स्टेप्स को फॉलो करता है, जिसमें कैलोट के ट्रायंगल के अंदर सिस्टिक डक्ट और सिस्टिक आर्टरी की पहचान, इन स्ट्रक्चर की सुरक्षित क्लिपिंग और डिवीज़न, और लिवर बेड से गॉलब्लैडर का आराम से डाइसेक्शन शामिल है। हाई-डेफिनिशन लैप्रोस्कोपिक विज़ुअलाइज़ेशन और एडवांस्ड इंस्ट्रूमेंट्स का इस्तेमाल सर्जनों को बहुत सटीकता के साथ ऑपरेशन करने में मदद करता है। लगातार मॉनिटरिंग और सुरक्षित सर्जिकल सिद्धांतों का पालन यह पक्का करता है कि सर्जरी के दौरान VP शंट सही सलामत और काम करता रहे।

वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल शंट वाले मरीज़ों के लिए पोस्टऑपरेटिव देखभाल भी उतनी ही ज़रूरी है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में, मरीज़ों को सर्जिकल रिकवरी और न्यूरोलॉजिकल स्टेबिलिटी दोनों के लिए देखा जाता है। जल्दी मोबिलाइज़ेशन, इन्फेक्शन के लक्षणों के लिए सावधानी से मॉनिटरिंग, और शंट फंक्शन का मूल्यांकन पोस्टऑपरेटिव मैनेजमेंट के ज़रूरी हिस्से हैं। क्योंकि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में छोटे चीरे और कम से कम टिशू ट्रॉमा होता है, इसलिए मरीज़ों को अक्सर ट्रेडिशनल ओपन सर्जरी की तुलना में तेज़ी से रिकवरी, कम पोस्टऑपरेटिव दर्द, और कम समय तक हॉस्पिटल में रहने का अनुभव होता है।

VP शंट वाले मरीज़ों में लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी का सफल प्रदर्शन मिनिमली इनवेसिव सर्जरी में हुई तरक्की और खास सर्जिकल ट्रेनिंग की अहमियत को दिखाता है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी में बेहतरीन काम करने वाला एक ग्लोबल सेंटर बन गया है, जहाँ मुश्किल प्रोसीजर सुरक्षा और इनोवेशन के ऊँचे स्टैंडर्ड के साथ किए जाते हैं। कुशल सर्जनों, मॉडर्न टेक्नोलॉजी और मल्टीडिसिप्लिनरी सहयोग के ज़रिए, हॉस्पिटल यह दिखाता रहता है कि मुश्किल मामलों को भी लैप्रोस्कोपिक तकनीकों का इस्तेमाल करके असरदार तरीके से मैनेज किया जा सकता है।

नतीजा यह है कि वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल शंट वाले मरीज़ों में लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी के लिए सावधानी से प्लानिंग, खास जानकारी और ऑपरेशन के दौरान करीबी मॉनिटरिंग की ज़रूरत होती है। वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल का अनुभव दिखाता है कि सही सावधानियों और एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक स्किल्स के साथ, यह प्रोसीजर सुरक्षित और सफलतापूर्वक किया जा सकता है। इस कामयाबी से न सिर्फ़ अलग-अलग मरीज़ों को फ़ायदा होता है, बल्कि मिनिमली इनवेसिव सर्जरी में बढ़ती जानकारी में भी मदद मिलती है, जिससे सर्जिकल इनोवेशन और शिक्षा में एक लीडर के तौर पर हॉस्पिटल की भूमिका पक्की होती है।