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अग्न्याशय में एडेनोकार्सिनोमा
में चर्चा 'All Categories' started by दयान जिनेगोडा - Oct 11th, 2011 9:55 am.
दयान जिनेगोडा
दयान जिनेगोडा
प्रिय डॉ मिश्रा,
मैं श्रीलंका से दयान गनेगोड़ा हूं। मेरे सबसे अच्छे दोस्तों में से एक (३१ साल की उम्र) अग्न्याशय में एक ट्यूमर से पीड़ित है और इसने उसके डौडेनम को अवरुद्ध कर दिया है। रुकावट को दूर करने के लिए उनकी सर्जरी की गई।

हालांकि, हमें पता चला कि इस स्थिति का सबसे अच्छा समाधान व्हिपल सर्जरी हो सकता है और मेरे एक मित्र के माध्यम से आपके बारे में पता चला जो सिंगापुर में एक डॉक्टर है।

कृपया मुझे सलाह दें कि मेरे प्यारे दोस्त को आगे बढ़ने का रास्ता बताएं।

पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

सादर,
दयान
re: अग्न्याशय में एडेनोकार्सिनोमा द्वारा दयानी - Oct 12th, 2011 8:35 pm
#1
दयानी
दयानी
मैं अपने मित्र निरोश चंपिका की ओर से श्रीलंका से दयान लिख रहा हूं। निरोश को लगभग एक साल का अग्नाशय का कैंसर है। वह इस समय श्रीलंका में दवाएं ले रहे हैं।
पिछले साल दिसंबर में उनके कैंसर का पता चला था और तब से वे कीमोथेरेपी सहित विभिन्न माध्यमों से इलाज कर रहे थे। दरअसल कीमोथैरेपी कई महीने पहले शुरू हुई थी और जारी है।
पिछले अगस्त (2011) तक कीमोथैरेपी से उनकी स्थिति (डॉक्टरों के अनुसार) में सुधार हुआ है और फिर वे पीएचडी शुरू करने के लिए न्यूजीलैंड गए। हालांकि, कुछ दिनों बाद उन्हें वही दिक्कतें होने लगीं जो पहले थीं। फिर वह दो हफ्ते पहले श्रीलंका लौटे और ग्रहणी में एक स्टेंट लगाने के लिए एक सर्जरी करवाई (जिसे ट्यूमर द्वारा अवरुद्ध कर दिया गया था)। जब हम उन डॉक्टरों से बात करते हैं जो उनकी देखभाल कर रहे हैं, तो वे कहते हैं कि उनके कैंसर के इलाज के लिए श्रीलंका में कोई सुविधा उपलब्ध नहीं है (अंतिम समाधान एक व्हिपल सर्जरी प्रतीत होता है) और हमें किसी अन्य के पास जाने की सलाह दी गई। देश जहां इस प्रकार के कैंसर के लिए अधिक उन्नत सुविधाएं उपलब्ध हैं।
सिंगापुर में मेरे एक मित्र (डॉक्टर) ने सुझाव दिया कि आपका संस्थान हमारे लिए एक अच्छी जगह है और यह विदेशों से भी पेटेंट स्वीकार करता है। मैं इसकी सराहना करूंगा यदि आप मुझे बता सकते हैं कि कैसे नियुक्ति करनी है और इलाज के लिए उसे भारत ले जाने की प्रक्रिया की व्याख्या करना है।
मैं समझता हूं कि उसके लिए संभावित उपचारों का पता लगाने के लिए आपको उसकी स्थिति के बारे में अधिक जानकारी की आवश्यकता है। मेरे पास हाल की मेडिकल रिपोर्ट्स हैं और मैं उन्हें आपके अनुरोध पर भेज सकता हूं। कृपया उसकी जान बचाने में हमारी मदद करें।
re: अग्न्याशय में एडेनोकार्सिनोमा द्वारा डॉ एम.के. गुप्ता - Oct 12th, 2011 8:55 pm
#2
डॉ एम.के. गुप्ता
डॉ एम.के. गुप्ता
प्रिय दयान जेनेगोडा

हम आपके दोस्त के लिए रोबोटिक व्हिपल्स प्रक्रिया सर्जरी कर सकते हैं। अग्न्याशय के सिर के कैंसर या सौम्य ट्यूमर के लिए ऑपरेशन सबसे आम शल्य चिकित्सा उपचार है। प्रक्रिया में पित्ताशय की थैली, पित्त नली, पेट और ग्रहणी के हिस्से और अग्न्याशय के सिर को हटाना शामिल है।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल रोबोटिक व्हिपल की पेशकश करने वाले दुनिया के कुछ अस्पतालों में से एक है। यद्यपि रोबोटिक प्रक्रिया के लिए पारंपरिक दृष्टिकोण के रूप में लगभग समान समय की आवश्यकता होती है, रोगियों को कम सर्जिकल आघात, कम रक्त हानि, कम पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द, कम जटिलताओं और तेजी से वसूली सहित कई लाभ प्राप्त होते हैं। हेपेटोपैनक्रिएटोबिलरी रोग के उपचार के लिए रोबोटिक सर्जरी को शामिल करना यकृत और अग्न्याशय के जटिल विकारों के न्यूनतम इनवेसिव उपचार में एक नए युग का प्रतीक है।

लेकिन सर्जरी से पहले हमें आपके मरीज का मूल्यांकन करना होगा कि वह इस सर्जरी के लिए पैर है या नहीं। इस जटिल प्रक्रिया, जिसे पैन्क्रियाटिकोडोडोडेनेक्टॉमी भी कहा जाता है, में अग्न्याशय ग्रंथि (सिर, या समीपस्थ भाग) के दाहिने हिस्से को आसपास की कुछ आंत और पित्त नली के एक हिस्से के साथ निकालना शामिल है। अग्न्याशय के इस हिस्से को शामिल करने वाली शारीरिक रचना के कारण रोबोटिक व्हिपल प्रक्रियाएं चयनात्मक आधार पर की जाती हैं। ऐसे मामलों में जहां रोबोटिक प्रक्रिया संभव है, हालांकि, यह खुली प्रक्रिया के लिए एक व्यवहार्य और न्यूनतम-आक्रामक विकल्प प्रदान करती है, जिसके लिए सभी अंगों को संचालित करने के लिए एक बहुत बड़े पेट की चीरा की आवश्यकता होती है।

हम आपसे सभी रिपोर्ट ईमेल अटैचमेंट द्वारा भेजने का अनुरोध करना चाहते हैं और फिर हम विशेषज्ञों की अपनी टीम के साथ चर्चा करेंगे।

सस्नेह

एम.के. गुप्ता
re: अग्न्याशय में एडेनोकार्सिनोमा द्वारा सेफेकीमंडोमो - Apr 7th, 2012 12:37 am
#3
सेफेकीमंडोमो
सेफेकीमंडोमो
मैं नया हूँ, एक कल्पना है तुम एक प्रफुल्लित करने वाली उम्र!
re: अग्न्याशय में एडेनोकार्सिनोमा द्वारा लुसियन जारोस्ज़ी - Jan 16th, 2013 4:50 pm
#4
लुसियन जारोस्ज़ी
लुसियन जारोस्ज़ी
मुझे 2 सप्ताह पहले एम्पुलरी कैंसर का पता चला था और मैं देरी से इलाज नहीं चाहता। बायोप्सी अच्छी तरह से विभेदित एडेनोकार्सिनोमा को इंगित करता है। कैट स्कैन अंगों में कोई अन्य घुसपैठ नहीं दर्शाता है। कृपया सलाह दें।


प्रिय जारोज़ी

मानक सर्जिकल दृष्टिकोण अग्नाशयोडोडोडेनल रिसेक्शन (व्हीपल प्रक्रिया) है। प्रक्रिया खुले और साथ ही लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण से की जा सकती है और इसमें गैस्ट्रिक एंट्रम और डुओडेनम के ब्लॉक स्नेह शामिल हैं; जेजुनम, पित्ताशय की थैली, और बाहर की आम पित्त नली के पहले भाग का एक खंड हटा दिया जाएगा; अग्न्याशय का सिर और अक्सर गर्दन; और आसन्न क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।

हम विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल में दा विंची रोबोट द्वारा यह सर्जरी कर सकते हैं।

सस्नेह

जे एस चौहान
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