| में चर्चा 'All Categories' started by नैंसी - Aug 28th, 2012 10:57 pm. | |
नैंसी
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मेरी 15 साल की बेटी को द्विपक्षीय फियोक्रोमोसाइटोमा होने का पता चला है और हम उसके लिए लैप्रोस्कोपी सर्जिकल बनाना चाहते हैं। कृपया सलाह दें कि क्या उसके लिए आजीवन स्टेरॉयड प्रतिस्थापन से बचने के लिए उसे कोर्टेक्स बख्शते एड्रेनलेक्टॉमी हो सकती है? इसका मूल्य कितना होगा? कृपया मेरे ईमेल का जवाब दें। हमें वास्तव में स्पष्टीकरण की आवश्यकता है, इसलिए हम यहां से सब कुछ तैयार कर सकते हैं (इंडोनेशिया) |
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re: द्विपक्षीय फियोक्रोमोसाइटोमा
द्वारा डॉ एम के गुप्ता -
Sep 2nd, 2012
6:03 am
#1
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डॉ एम के गुप्ता
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डीडीप्रिय नैन्सी फियोक्रोमोसाइटोमा के लिए द्विपक्षीय लैप्रोस्कोपिक आंशिक एड्रेनालेक्टॉमी सुरक्षित और तकनीकी रूप से संभव है। आंशिक उच्छेदन के दौरान अंतःक्रियात्मक अल्ट्रासोनोग्राफी ट्यूमर के उच्छेदन की सही योजना बनाने में सहायक होती है। यदि ट्यूमर स्थान अनुमति देता है, तो अधिवृक्क अवशेष के लिए पर्याप्त संवहनी सुनिश्चित करने के लिए मुख्य अधिवृक्क शिरा को संरक्षित किया जाना चाहिए। द्विपक्षीय अधिवृक्क ट्यूमर के लिए आंशिक एड्रेनालेक्टॉमी पर विचार किया जाना है। अनुभवी लेप्रोस्कोपिक सर्जनों के साथ एक विशेष केंद्र में, फीयोक्रोमोसाइटोमा के लिए लैप्रोस्कोपिक आंशिक एड्रेनालेक्टॉमी ipsilateral अधिवृक्क ग्रंथि पर पिछली खुली सर्जरी के बाद भी संभव है। जीवन भर स्टेरॉयड प्रतिस्थापन की समस्याओं से बचने के लिए एड्रेनल-स्पेयरिंग सर्जरी वीएचएल और मेन II जैसे वंशानुगत सिंड्रोम में इंगित की जाती है। पुनरावृत्तियों की उम्मीद की जानी चाहिए, लेकिन पिछले लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण से आगे की सर्जरी कम मुश्किल हो सकती है। सस्नेह एमके गुप्ता आर एम के गुप्ता |
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