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गॉल ब्लैडर स्टोन हटाना

में चर्चा 'All Categories' started by ए डार्विन - Jul 27th, 2012 12:54 am.
ए डार्विन	आदरणीय महोदय, मेरे पिता श्री ए.अन्नादुरई अब 59 वर्ष के हैं, फरवरी 2012 के दौरान वे एक्यूट कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित थे। उन्हें चेन्नई के एक अस्पताल में भर्ती कराया गया था। वहां डॉक्टरों ने उसे कुछ समय के लिए आईवी तरल पदार्थ और एंटीबायोटिक्स पर रखा और एमआरआई स्कैन करने पर उन्हें पित्त पथरी में 5 मिमी की सबसे बड़ी पथरी मिली। उन्होंने सीबीडी में भी एक गणना पाई। सीबीडी से पत्थर उड़ाने के लिए एक ईआरसीपी किया गया और एक स्टेंट लगाया गया। डॉक्टरों के अनुसार उन्हें सीबीडी तक पहुँचने में समस्या का सामना करना पड़ा और वे अग्नाशय वाहिनी के माध्यम से पहुँचे। उन्होंने स्यूडोसिस्ट के साथ ईआरसीपी तीव्र अग्नाशयशोथ के बाद विकसित किया। हमने अपने पिता को चेन्नई के एक प्रसिद्ध अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया, वहां अल्ट्रा साउंड गाइडेड स्यूडोसिस्ट फ्लूइड ड्रेनेज किया गया। फिर भी उसके अग्न्याशय में बहुत कम (50 मिली) द्रव संग्रह होता है। लेकिन डॉक्टर ने इसे खतरनाक नहीं बताया। नजदीकी जांच के दौरान एक और सीटी स्कैन किया गया और डॉक्टर ने पाया कि डीप वेन थ्रॉम्बोसिस पैरों से कमर तक सभी प्रमुख शिराओं तक फैला हुआ है, और उन्हें फुफ्फुस द्रव संग्रह भी मिला और इसे निकाला गया, 1 तारीख को एक और छाती का एक्स-रे किया गया। जुलाई 2012 और मध्यम द्रव संग्रह पाया लेकिन पहले की तुलना में कम। पल्मोनोलॉजिस्ट ने कहा कि अब तरल पदार्थ निकालना जरूरी नहीं है क्योंकि पिता सामान्य दिन-प्रतिदिन के काम करने में सक्षम हैं और हमें 6 महीने बाद आने की सलाह दी। उन्होंने कार्सिनोजेनेसिस से इंकार किया। मेरे पिता का हीमोग्लोबिन स्तर अब 11.9 मिलीग्राम/ली है और एसिट्रोम 2mg ले रहे हैं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने हमें डीवीटी की समस्या ठीक होने तक इंतजार करने को कहा है। मेरे पिता को 10 साल से मधुमेह है, उनका ईसीजी, इकोकार्डियोग्राम सामान्य है। मेरे पिता का स्वास्थ्य पिछले छह महीनों से विभिन्न बीमारियों के कारण खराब है। महोदय, मैं जानना चाहता हूं कि क्या मेरे पिता के लिए सर्जिकल निष्कासन जोखिम भरा है या क्या दवा से पित्त पथरी के घुलने की कोई संभावना है। इस मेल के माध्यम से मैं विनम्रतापूर्वक आपकी बहुमूल्य राय का अनुरोध करता हूं। प्रत्याशा में धन्यवाद सादर, A.डार्विन
re: गॉल ब्लैडर स्टोन हटाना द्वारा डॉ आर के मिश्रा - Jul 29th, 2012 1:19 pm #1
डॉ आर के मिश्रा	प्रिय डार्विन यह सुनकर बहुत अच्छा लगा कि ईआरसीपी और डीवीटी और अग्नाशयशोथ स्यूडोसिस्ट की इतनी जटिलताओं के बाद आपके पिता ठीक हो गए। अब लैप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा गॉलब्लैडर को हटाना जरूरी है क्योंकि अगर गॉलब्लैडर को नहीं हटाया जाएगा तो कुछ स्टोन्स फिर से सीबीडी में खिसक सकते हैं। व्यावहारिक रूप से ऐसी कोई दवा नहीं है जो पित्ताशय की पथरी को ठीक कर सके और आजकल लैप्रोकोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी को गॉलस्टोन रोग के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है। लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी बुजुर्ग रोगी में भी बहुत उपयोगी है। इसलिए हमारी राय में आपको बस कुछ और दिनों तक इंतजार करना चाहिए और एक बार आपके पिता की सामान्य स्थिति में सुधार होने पर लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी करवाएं। सस्नेह आर के मिश्रा

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