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पोर्ट साइट टी.बी. लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद।

में चर्चा 'All Categories' started by श्रीमती रमन भाटी - Apr 15th, 2015 9:33 pm.
श्रीमती रमन भाटी	उपचार का विवरण इस प्रकार है: 1. 6/2013 को लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी का उपयोग करना। ऑपरेशन के समय सब कुछ सामान्य था। २. अगस्त २०१३ के आसपास कुछ समय बाद नौसेना क्षेत्र के पास एक मवाद का निर्वहन हुआ जहां लैप्रोस्कोपिक उपकरण डाला गया था। डॉक्टर ने कहा कि इसके संक्रमण से डरने की कोई बात नहीं है, उन्होंने दो सप्ताह के लिए क्लेरिबिड 500 निर्धारित किया। दो सप्ताह के बाद मवाद का डिस्चार्ज काफी कम हो गया। डॉक्टर ने कहा कि आप संक्रमित क्षेत्र को स्पिरिट से धो लें। 3. 2/2/14 के महीने में पोर्ट साइट की एक सोनोग्राफी की गई जो त्वचा की सतह के नीचे तक फैली हुई एक ट्रैक्ट दिखाती है। डॉक्टर ने फिर से क्लेरिबिड को निर्धारित किया कि कोई सुधार नहीं हुआ था और पोर्ट साइट के चारों ओर दो-तीन नोड्यूल भी बन गए थे। ४.अगस्त २०१४ के महीने में एक और सोनोग्राफी की गई, जिसमें कुछ साइड ट्रैक्ट के साथ एक लंबा ट्रैक्ट दिखाया गया। हम एक अन्य डॉ. संदीप भट के पास गए, उन्होंने उक्त क्षेत्र की बायोप्सी की सलाह दी, जिसने 24/8/14 को प्रदर्शन किया। मवाद का एएफबी कल्चर किया गया जो एम। ट्यूबरकुलोसिस (धीमी गति से बढ़ने वाले) के अलावा माइकोबैक्टीरियम के लिए सकारात्मक आया। 5. उसके बाद चिकित्सक ने 15.11.2014 तक इलाज के लिए क्लारिबिड 500, बीडी सिप्लोक्स500 बीडी निर्धारित किया। १५/११ के बाद एमिकैसीन ५०० मिग्रा. इंजेक्शन (दिन में दो बार) १५/११ से २५/११ तक दिया गया था, इसके अलावा पहले से ली गई एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा। एक और सोनोग्राफी की गई थी जिसमें पता चलता है कि ट्रैक्ट में प्रतिगमन देखा गया था। 6. 25/11/14 के बाद डॉक्टर ने 17/12/14 तक Doxy1 bd के साथ Amicacin इंजेक्शन निर्धारित किया। 7. 18/12/2014 से 7/3/2015 तक नियमित रूप से केवल Doxy1 लिया गया है। 7.3.15 को एक और सोनोग्राफी की गई जिसमें सुधार दिखाया गया लेकिन पथ अभी भी है। ८. ८/३/२०१५ से डॉक्टर ने डॉक्सी १ के साथ क्लारिबिड ५०० निर्धारित किया। 9. 6/4/2015 से डॉक्टर ने क्लैरिबिड और डॉक्सि के अलावा सेप्ट्रोनडीएस निर्धारित किया। 10. आज एक और सोनोग्राफी की गई जिससे पता चलता है कि ट्रोकार इंसर्शन के स्थान पर गर्भनाल क्षेत्र में तीन अंधे पथ अभी भी मलाशय से कम हैं। अब डॉक्टर सलाह देते हैं कि हमें सर्जिकल तरीके से ट्रैक्ट को हटाना होगा। कृपया सलाह दें कि यह सही निर्णय है या नहीं। रैगार्ड्स सम्मान
re: पोर्ट साइट टी.बी. लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद। द्वारा डॉ जे एस चौहान - Apr 18th, 2015 1:57 pm #1
डॉ जे एस चौहान	प्रिय श्रीमती रमन भाटी आपने बायोप्सी रिपोर्ट के बारे में उल्लेख नहीं किया है। आपको साइनस के किनारे से एक और बायोप्सी मिल सकती है और यदि बायोप्सी रिपोर्ट में कोई ग्रेन्युलोमा या विशाल कोशिका प्रतिक्रिया दिखाई देती है, तो पोर्ट साइट ट्यूबरकुलर संक्रमण की बहुत प्रबल संभावना है। इस स्थिति में एंटी ट्यूबरकुलर उपचार शुरू करना होता है। इसलिए साइनस की बायोप्सी के लिए जाने से पहले किनारे से बायोप्सी करने की सलाह दी जाती है। धन्यवाद सस्नेह डॉ जे एस चौहान
re: पोर्ट साइट टी.बी. लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद। द्वारा रमन भाट - Apr 20th, 2015 9:52 am #2
रमन भाट	महोदय, मेरी बायोप्सी अगस्त 2014 के महीने में की गई थी जो M. TUBERCULOSIS (धीमी गति से बढ़ने वाले) के अलावा माइकोबैक्टीरियम के लिए सकारात्मक आई थी। उसके बाद एटीटी उपचार शुरू किया गया था और अभी भी जारी है। साइनस से कोई निर्वहन नहीं हो रहा है, वे सभी ठीक हो गए हैं और वे सब बंद हैं। अब डॉक्टर सलाह देते हैं कि हमें सर्जिकल तरीके से ट्रैक्ट को हटाना होगा। कृपया सलाह दें सर। सादर रमन प्रिय रमन अगर ट्रैक्ट सूख गए हैं तो इसका मतलब है कि ट्यूबरकुलर इंफेक्शन ठीक हो गया है। यह देखने के लिए साइनोग्राम किया जा सकता है कि क्या ट्रैक्ट अभी भी पेटेंट है। और अगर पेटेंट है तो ट्रैक्ट के छांटने की योजना बनाई जा सकती है। धन्यवाद सस्नेह डॉ जे एस चौहान

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