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हाइएटस हर्निया
में चर्चा 'All Categories' started by पवन बजाज - Jun 10th, 2012 1:41 pm.
पवन बजाज
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जलन और घुटन और अपच - मैनोमेट्री से निदान- अप्रभावी ग्रासनली शरीर की गतिशीलता के साथ हाइपोटेंशन लेस
re: हाइएटस हर्निया द्वारा डॉ जे एस चौहान - Jun 12th, 2012 7:23 am
#1
डॉ जे एस चौहान
डॉ जे एस चौहान
आदरणीय पवन बजाज

हम आपको सलाह देंगे कि फर्स्ट लाइन मैनेजमेंट में आपको सर्जरी के लिए जाना चाहिए।

केवल रोगी के लक्षण को ऑनलाइन पढ़कर सर्जिकल सलाह देना कोई आसान काम नहीं है लेकिन आपके मामले में हमारी राय में आपको आंशिक फंडोप्लीकेशन के लिए जाना चाहिए। टौपेट फण्डोप्लीकेशन (पश्च 270°) प्रक्रिया कुछ भिन्न संकेतों के साथ, जैसा कि आप में है।

एक संभावित, यादृच्छिक परीक्षण के परिणामों के अनुसार, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआर) के लिए पूर्वकाल 90 डिग्री आंशिक फंडोप्लीकेशन लैप्रोस्कोपिक निसान (एलएन) प्रक्रिया की तुलना में कम नकारात्मक प्रभावों के साथ बेहतर सहन किया जाता है "360 डिग्री फंडोप्लीकेशन जिसे पहली बार निसान द्वारा वर्णित किया गया था, जारी है दुनिया भर में सबसे अधिक प्रदर्शन की जाने वाली एंटी-जीईआर प्रक्रिया है।

ये शुरुआती परिणाम इस तकनीक के निरंतर मूल्यांकन का समर्थन करते हैं, हालांकि लंबे समय तक अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है, इससे पहले कि यह प्रक्रिया हाइपोटेंसिव लोअर एसोफेजल स्फिंक्टर वाले रोगी में नियमित नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग के लिए उपयुक्त हो सकती है।

हमारी राय में यदि चिकित्सा उपचार आपको अच्छा लाभ नहीं देता है, तो आपको उपरोक्त किसी भी आंशिक फंडोप्लीकेशन के लिए जाना चाहिए क्योंकि एसोफैगल मैनोमेट्री ने दिखाया है कि हाइपोटेंसिव लोअर एसोफेजियल स्फिंक्टर है और अप्रभावी एसोफेजियल बॉडी मोटिवेशन है।

सस्नेह
जे.एस. चौहान
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