ہرنیا کی مرمت کی سرجری صرف ایک قابل اور تجربہ کار سرجن کے ذریعہ کی جانی چاہئے۔ لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت میں شامل عمومی اقدامات یہ ہیں:

بے ہوشی:

مریض کو جنرل اینستھیزیا کے تحت رکھا جاتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ بے ہوش ہیں اور طریقہ کار کے دوران اسے کوئی درد محسوس نہیں ہوتا ہے۔

چھوٹے چیروں کی تخلیق:

سرجن پیٹ کی دیوار میں چھوٹے چیرا بناتا ہے جس کے ذریعے وہ لیپروسکوپ اور دیگر جراحی کے آلات داخل کرے گا۔

لیپروسکوپ کا اندراج:

لیپروسکوپ، ایک چھوٹا کیمرہ جس کے ساتھ روشنی لگی ہوئی ہے، ایک چیرا کے ذریعے پیٹ میں داخل کیا جاتا ہے۔ یہ سرجن کو ویڈیو مانیٹر پر ہرنیا اور آس پاس کے علاقے کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

trocars کی جگہ کا تعین:

Trocars، جو لمبے، پتلے آلات ہیں، دوسرے چیراوں کے ذریعے داخل کیے جاتے ہیں۔ یہ آلات سرجن کو پیٹ کے اندر سے ہرنیا میں ہیرا پھیری اور مرمت کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔

ہرنیا میں کمی:

سرجن ہرنیا کو آہستہ سے پیٹ کی گہا میں واپس دھکیل دے گا۔

میش کی جگہ کا تعین:

ہرنیا کی خرابی پر ایک مصنوعی میش رکھا جاتا ہے اور سیون یا سٹیپل کا استعمال کرتے ہوئے جگہ پر محفوظ کیا جاتا ہے۔ اس سے پیٹ کی کمزور دیوار کو تقویت ملتی ہے اور ہرنیا کے دوبارہ ہونے کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

چیرا بند کرنا:

چیرا سیون یا سرجیکل گلو کا استعمال کرتے ہوئے بند کیا جاتا ہے، اور جراثیم سے پاک ڈریسنگ لگائی جاتی ہے۔

متبادلات:

ہرنیا کی قسم اور شدت پر منحصر ہے، سرجری ہمیشہ ضروری نہیں ہوسکتی ہے۔ بعض صورتوں میں، ہرنیا کا انتظام طرز زندگی میں ہونے والی تبدیلیوں کے ذریعے کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ وزن میں کمی یا پیٹ کے پٹھوں کو دبانے والی سرگرمیوں سے گریز کرنا۔ مریضوں کو اپنی انفرادی ضروریات کے لیے بہترین طریقہ کار کے بارے میں باخبر فیصلہ کرنے کے لیے علاج کے تمام دستیاب اختیارات پر اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ تبادلہ خیال کرنا چاہیے۔ یہاں کچھ اضافی نکات ہیں جو لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کے مرحلہ وار عمل میں شامل کیے جا سکتے ہیں:

مریض کی پوزیشننگ:

مریض کو ایک سوپائن پوزیشن میں رکھا جاتا ہے جس کے بازو ان کے اطراف میں رکھے جاتے ہیں۔ آپریٹنگ ٹیبل کو تھوڑا سا جھکایا جا سکتا ہے تاکہ ہرنیا کی جگہ تک بہتر رسائی ہو سکے۔

نیوموپیریٹونیم کی تخلیق:

لیپروسکوپ داخل کرنے سے پہلے، سرجن پیٹ کی گہا میں کاربن ڈائی آکسائیڈ گیس کا انجیکشن لگا کر نیوموپیریٹونیم بناتا ہے۔ یہ لیپروسکوپ اور دیگر جراحی کے آلات کے لیے کام کرنے کی جگہ بناتا ہے۔

ہرنیا کی خرابی کی نشاندہی:

ایک بار لیپروسکوپ ڈالنے کے بعد، سرجن ہرنیا اور آس پاس کے علاقے کو دیکھ سکتا ہے۔ ہرنیا کی تھیلی کو احتیاط سے الگ کیا جاتا ہے اور ارد گرد کے ٹشوز سے الگ کیا جاتا ہے۔

ہرنیا کے مواد میں کمی:

ہرنیا کے مواد کو جراحی کے آلات کا استعمال کرتے ہوئے آہستہ سے پیٹ کی گہا میں واپس دھکیل دیا جاتا ہے۔ اس میں آنت یا دوسرے اعضاء شامل ہو سکتے ہیں جو ہرنیا کی خرابی سے باہر نکل آئے ہیں۔

میش کی جگہ کا تعین:

ایک مصنوعی میش ہرنیا کی خرابی پر رکھا جاتا ہے اور سیون، ٹیک، یا اسٹیپل کا استعمال کرتے ہوئے جگہ پر محفوظ کیا جاتا ہے۔ جالی کو اس طرح لگایا جاتا ہے کہ ہرنیا کی خرابی کو ڈھانپے اور اس کے کناروں سے کئی سینٹی میٹر تک بڑھے تاکہ پیٹ کی کمزور دیوار کو اضافی کمک فراہم کی جاسکے۔

چیرا بند کرنا:

چیرا جاذب سیون یا سرجیکل گلو کا استعمال کرتے ہوئے بند کیا جاتا ہے۔ زخم کی حفاظت اور شفا یابی کو فروغ دینے کے لیے چیروں پر جراثیم سے پاک ڈریسنگ لگائی جاتی ہے۔

ہسپتال سے ڈسچارج:

مریضوں کو عام طور پر اسی دن یا سرجری کے بعد 24 گھنٹوں کے اندر ہسپتال سے فارغ کر دیا جاتا ہے، بشرطیکہ کوئی پیچیدگیاں نہ ہوں۔ ڈسچارج ہونے سے پہلے، صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم اس بارے میں ہدایات فراہم کرے گی کہ چیروں کی دیکھ بھال کیسے کی جائے، کون سی دوائیں لینی ہیں، اور صحت یابی کی مدت کے دوران کن سرگرمیوں سے بچنا ہے۔

بحالی کی مدت:

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت سے بازیابی انفرادی مریض اور سرجری کی حد کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔ تاہم، زیادہ تر مریض سرجری کے بعد 2-4 ہفتوں کے اندر کام اور ورزش سمیت معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کے لیے سرجن کی ہدایات پر عمل کرنا ضروری ہے، جیسے سرجری کے بعد کئی ہفتوں تک بھاری اٹھانے، تناؤ، یا موڑنے سے گریز کرنا۔

فالو اپ اپائنٹمنٹس:

مریضوں کو اپنی پیشرفت کی نگرانی کرنے اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ ہرنیا ٹھیک سے ٹھیک ہو رہا ہے، اپنے سرجن کے ساتھ فالو اپ اپائنٹمنٹ میں شرکت کرنے کی ضرورت ہوگی۔ فالو اپ اپائنٹمنٹس عام طور پر سرجری کے 1-2 ہفتے بعد، پھر 6 ہفتوں میں، اور آخر میں سرجری کے بعد 6 ماہ سے ایک سال تک ہوتی ہیں۔ ان تقرریوں کے دوران، سرجن چیراوں کی جانچ کرے گا، انفیکشن کی علامات کی جانچ کرے گا، اور مریض کی مجموعی صحت یابی کا جائزہ لے گا۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں:

بعض صورتوں میں، ہرنیا کی تکرار کو روکنے کے لیے طرز زندگی میں تبدیلی جیسے وزن میں کمی، سگریٹ نوشی ترک کرنا، اور بھاری وزن اٹھانے سے گریز کی سفارش کی جا سکتی ہے۔ بہترین طریقہ کار کا تعین کرنے کے لیے مریضوں کو طرز زندگی میں ان تبدیلیوں پر اپنے سرجن سے تبادلہ خیال کرنا چاہیے۔

دوبارہ آنا:

اگرچہ لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت ایک انتہائی موثر علاج ہے، لیکن پھر بھی ہرنیا کے دوبارہ ہونے کا ایک چھوٹا سا خطرہ ہے۔ مریضوں کو دوبارہ ہونے کی علامات سے آگاہ ہونا چاہیے، جیسے کہ چیرا کی جگہ پر درد یا ابھار، اور اگر انہیں کوئی غیر معمولی علامات محسوس ہوں تو اپنے سرجن سے رابطہ کریں۔

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کے فوائد:

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت روایتی اوپن سرجری کے مقابلے میں کئی فوائد پیش کرتی ہے۔ ان میں چھوٹے چیرا، کم بعد میں درد، تیزی سے صحت یابی کا وقت، انفیکشن کا کم خطرہ، اور کم داغ شامل ہیں۔

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کے خطرات:

اگرچہ لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کو عام طور پر محفوظ سمجھا جاتا ہے، لیکن اس طریقہ کار سے وابستہ خطرات اب بھی موجود ہیں۔ ان میں خون بہنا، انفیکشن، ارد گرد کے اعضاء کو چوٹ، اور ہرنیا کی تکرار شامل ہو سکتی ہے۔ مریضوں کو اپنی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ سرجری کے خطرات اور فوائد پر تبادلہ خیال کرنا چاہیے تاکہ ان کی انفرادی ضروریات کے لیے علاج کے بہترین طریقہ کا تعین کیا جا سکے۔

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کی تیاری:

مریضوں کو مکمل جسمانی معائنہ کرنے اور طبی تاریخ فراہم کرنے کی ضرورت ہوگی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ سرجری کروانے کے لیے کافی صحت مند ہیں۔ ہرنیا اور آس پاس کے ٹشوز کا اندازہ کرنے کے لیے مریضوں کو خون کے ٹیسٹ، امیجنگ اسٹڈیز، اور دیگر تشخیصی ٹیسٹ کروانے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کے لیے اینستھیزیا:

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ مریض بے ہوش ہے اور طریقہ کار کے دوران اسے کوئی درد محسوس نہیں ہوتا ہے۔ مریضوں کو سرجری سے پہلے اپنے اینستھیزیا کے ماہر سے اینستھیزیا کے خطرات اور فوائد پر تبادلہ خیال کرنا چاہیے۔

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کی لاگت:

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کی لاگت کئی عوامل پر منحصر ہوتی ہے، بشمول مریض کی انشورنس کوریج، سرجن کی فیس، اور ہسپتال یا جراحی کی سہولت کی فیس۔ لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کی لاگت کے بارے میں مزید معلومات کے لیے مریضوں کو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ یا انشورنس کمپنی سے رابطہ کرنا چاہیے۔

اگرچہ لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کو عام طور پر محفوظ سمجھا جاتا ہے، جیسا کہ کسی بھی جراحی کے طریقہ کار کے ساتھ، پیچیدگیوں کے خطرات ہوتے ہیں۔ لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کی کچھ ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

خون بہنا:
سرجری کے دوران یا اس کے بعد بہت زیادہ خون بہنا ایک ممکنہ پیچیدگی ہو سکتا ہے۔ آپریشن کے دوران عام طور پر سرجن کے ذریعہ خون بہنے کا انتظام کیا جاسکتا ہے، لیکن شاذ و نادر صورتوں میں، خون کی منتقلی کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

انفیکشن:
سرجری کے بعد چیرا کی جگہ پر انفیکشن ہو سکتا ہے۔ یہ عام طور پر اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ منظم کیا جا سکتا ہے، لیکن سنگین صورتوں میں، اضافی سرجری کی ضرورت ہوسکتی ہے.

ارد گرد کے اعضاء کو نقصان:
طریقہ کار کے دوران، حادثاتی طور پر قریبی اعضاء، جیسے آنتوں، مثانے، یا خون کی نالیوں کے زخمی ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو نقصان کو ٹھیک کرنے کے لیے اضافی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ہرنیا کی تکرار:
شاذ و نادر صورتوں میں، ہرنیا سرجیکل مرمت کے بعد بھی دوبارہ پیدا ہو سکتا ہے۔

دائمی درد:
کچھ مریضوں کو سرجری کے بعد دائمی درد کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

بے حسی یا جلن:
متاثرہ علاقے میں بے حسی یا جھلمل ہونا ایک ممکنہ پیچیدگی ہے۔

لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کی پیچیدگیوں کا انتظام کرنے کے لیے، یہ ضروری ہے کہ ایک مستند صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کریں۔ پیچیدگی کی قسم اور شدت پر منحصر ہے، علاج کے اختیارات میں شامل ہو سکتے ہیں:

ادویات:
انفیکشن یا درد کو سنبھالنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس یا درد سے نجات دہندہ تجویز کیا جا سکتا ہے۔

اضافی سرجری:
بعض صورتوں میں، کسی بھی نقصان یا پیچیدگیوں کی مرمت کے لیے اضافی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں:
ہرنیا کی تکرار کو روکنے کے لیے طرز زندگی میں کچھ تبدیلیاں کرنے کی سفارش کی جا سکتی ہے، جیسے بھاری اٹھانے سے گریز کرنا، سگریٹ نوشی ترک کرنا، یا وزن کم کرنا۔
پیروی کی دیکھ بھال:
شفا یابی کی نگرانی اور مزید پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ باقاعدگی سے فالو اپ ملاقاتیں ضروری ہو سکتی ہیں۔

مخصوص پیچیدگیوں کے انتظام کے علاوہ، مریض پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے اور لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کے بعد ہموار بحالی کو فروغ دینے کے لیے کئی اقدامات کر سکتے ہیں۔ یہ شامل ہیں:
سرجن کی طرف سے فراہم کردہ تمام پیشگی ہدایات پر عمل کریں، جیسے کہ روزہ رکھنا یا کچھ دوائیوں سے پرہیز کرنا۔
طریقہ کار کے بعد گھر تک نقل و حمل کا بندوبست کریں، کیونکہ عام طور پر مریضوں کو خود گاڑی چلانے کی اجازت نہیں ہوتی۔
سرجن کی طرف سے فراہم کردہ تمام پوسٹ آپریٹو ہدایات پر عمل کریں، جیسے سرجری کے بعد کئی ہفتوں تک سخت سرگرمی سے گریز کرنا یا بھاری وزن اٹھانا۔
انفیکشن سے بچنے کے لیے چیرا لگانے والی جگہ کو صاف اور خشک رکھیں۔
کسی بھی غیر معمولی علامات یا پیچیدگیوں کی اطلاع صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو فوری طور پر دیں۔
شفا یابی کے عمل کی نگرانی کے لیے تمام فالو اپ اپائنٹمنٹس میں شرکت کریں اور کسی بھی پیچیدگی کا جلد پتہ لگائیں۔
طرز زندگی میں ضروری تبدیلیاں کریں، جیسے سگریٹ نوشی چھوڑنا، صحت بخش غذا کھانا، اور باقاعدگی سے ورزش کرنا، تاکہ مجموعی صحت کو فروغ دیا جا سکے اور ہرنیا کی تکرار کو روکا جا سکے۔

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ اگرچہ لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کو عام طور پر محفوظ اور موثر سمجھا جاتا ہے، پھر بھی پیچیدگیوں کا خطرہ موجود ہے۔ علاج کے بارے میں کوئی فیصلہ کرنے سے پہلے مریضوں کو سرجری کے ممکنہ خطرات اور فوائد کے بارے میں اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کرنی چاہیے۔ آپریشن سے پہلے کی مناسب تیاری، آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال پر محتاط توجہ، اور کسی بھی ممکنہ پیچیدگیوں کی کڑی نگرانی کے ساتھ، زیادہ تر مریض لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کے بعد کامیاب نتائج اور ہموار صحت یابی کی توقع کر سکتے ہیں۔

آخر میں، مریضوں کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ پورے عمل کے دوران کھلے دل سے اور ایمانداری سے بات چیت کریں، آپریشن سے پہلے کی مشاورت سے لے کر آپریشن کے بعد کی پیروی کی دیکھ بھال تک۔ اس میں سرجری سے پہلے سرجن اور اینستھیزیولوجسٹ کے ساتھ کسی بھی طبی حالت، ادویات، یا الرجی پر بات کرنا شامل ہے۔ مریضوں کو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو بھی مطلع کرنا چاہئے اگر وہ سرجری کے بعد کوئی غیر معمولی علامات یا پیچیدگیوں کا سامنا کرتے ہیں، کیونکہ جلد پتہ لگانے اور علاج اکثر زیادہ سنگین مسائل کو ترقی سے روک سکتا ہے.

مجموعی طور پر، لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت ہرنیا کے زیادہ تر مریضوں کے لیے ایک محفوظ اور موثر جراحی تکنیک ہے۔ اگرچہ کسی بھی جراحی کے طریقہ کار سے منسلک پیچیدگیوں کا خطرہ ہے، زیادہ تر پیچیدگیوں کو مناسب علاج اور پیروی کی دیکھ بھال کے ساتھ منظم کیا جا سکتا ہے. وہ مریض جو لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت پر غور کر رہے ہیں انہیں اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ممکنہ خطرات اور فوائد کے بارے میں بات کرنی چاہیے تاکہ ان کی انفرادی ضروریات کے لیے علاج کے بہترین طریقہ کا تعین کیا جا سکے۔ آپریشن سے پہلے کی مناسب تیاری، آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال پر محتاط توجہ، اور کسی بھی ممکنہ پیچیدگیوں کی کڑی نگرانی کے ساتھ، زیادہ تر مریض لیپروسکوپک ہرنیا کی مرمت کے بعد کامیاب نتائج اور ہموار صحت یابی کی توقع کر سکتے ہیں۔