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hydronephrosis and renal pelvic obstruction (puj)
Discusión en 'All Categories' Iniciado por majid ur rahman - Sep 18th, 2011 12:10 am.
majid ur rahman
majid ur rahman
Estamos en Arabia Saudita los últimos 8-9 años. mi esposo tiene pelvis dialatada con obstrucción pélvica renal (puj).
no sabe por cuántos años tuvo este problema. La primera vez en 2007, cuando escaneó en busca de cálculos renales, entonces sabe que su cálculo es un cálculo grande de 2,7 cm en el riñón izquierdo, por lo que los médicos le sugieren que se haga ivu o ivp. obstrucción y los médicos dicen que su riñón izquierdo también se debe a un cálculo grande. así que el doctor le sugiere la cirugía, el doctor le explica el procedimiento de la cirugía .... primero el doctor le quita el cálculo y luego le quita la obstrucción (pieloplastia) en la misma cirugía. pero cuando fue a esta operación, antes de realizarle el procedimiento preoperatorio, los médicos especialistas se presentaron en ese momento y vieron los informes de escaneo, las radiografías y la piv y me dijeron que revisamos todos los informes una y otra vez y tomamos una decisión primero, hacemos una endoscopia para la extracción de cálculos, y luego mantenemos un stent en el uréter puede haber una obstrucción clara y también dicha obstrucción debido a inflamación del riñón e hidronefrosis, por lo que puede quedar clara después de la endoscopia. Finalmente, se realizó la endoscopia y después de dos semanas, se quitó el stent y se dijo que todo estaba bien. Beber mucha agua puede ser un problema.
2..Después de dos a dos años y medio, también tuvo dolor nuevamente, hacemos escaneo, radiografías e ivp. El problema es el mismo en lugar de un cálculo grande, dos pequeños tres cálculos en el mismo riñón izquierdo y la misma hidronefrosis y obstrucciones puj, esto tiempo también se observa un pequeño cálculo en el uréter. ahora venimos a la india (en el último año de octubre de 2010) y consultamos a un cirujano urólogo indio, él vio todos los informes y este urólogo también sugirió pieloplastia. Nos preparamos para una cirugía abierta. Hicimos todas las pruebas preoperatorias y lo admitimos en el hogar de ancianos de Hyderabad el 2 de octubre de 2010 (el año pasado) en Hyderabad, donde el médico realiza la operación porque no podemos pagar los grandes cargos del hospital.
aquí volvió a pasar lo mismo, el médico no hizo pieloplastia en lugar de este médico dijo que hicimos endopielotomía u otro término icant lea qué término es. y diga el procedimiento ... vemos el informe de su esposo antes de la cirugía muchas veces y vemos que la obstrucción de puj no es una obstrucción completa, por lo que limpiamos la obstrucción por medio de la uretera con láser. lo limpiamos y rompemos todos los cálculos y retiramos y colocamos un stent en el uréter. Después de dos semanas, el médico retira el stent y le da medicamentos durante tres meses para que no se forme piedra otra vez, dijo: beba agua y deje de tomar carnes rojas, cuajada (en lugar de cuajada, tome leche con mantequilla), no coma ghee y dulces compuestos de leche y ghee.
3 .... Ahora, en julio, siento dolor y consulta con el médico, dice que haga un análisis de orina y el médico vea el informe, y dijo que hay una infección en la orina y le dé un medicamento. Después de un mes (el 3 de septiembre de 2011), mi esposo siente dolor, vaya y consulte con el médico, le dio analgésico y encontró piedras en la orina después de cuatro cinco horas.
ahora el médico le sugirió que escanee. En escaneo lo mismo que el médico vio y dijo hidronefrosis y no se encontró ningún cálculo.
sugiere para ivu o ivp.
El informe de IVP muestra: 1 ... hidronefisis macroscópica en el lado izquierdo con pelvis del riñón izquierdo en forma de embudo marcadamente dialada que muestra un estrechamiento intenso en la UPJ izquierda. Uréter delgado opcificado en la mitad superior.
re: hydronephrosis and renal pelvic obstruction (puj) por Dr Sadhana - Sep 19th, 2011 6:54 pm
#1
Dr Sadhana
Dr Sadhana
Estimado Majid Ur Rahman

Estamos profundamente preocupados por el problema que enfrenta debido a la obstrucción recurrente de la PUJ de su esposo. Bloqueo del flujo de orina desde una parte del riñón conocida como pelvis renal hasta el uréter, que es el conducto que lleva la orina hacia la vejiga.

Hay muchos tratamientos disponibles para PUJ después de la recurrencia, pero desafortunadamente nuevamente es necesaria la cirugía.

Es necesario eliminar la obstrucción para que la orina pueda pasar libremente desde el riñón hasta la vejiga. Esto se puede lograr por varios medios: Cortando la obstrucción PUJ y uniendo el riñón al uréter, pieloplastia.
La pieloplastia, es decir, eliminar la obstrucción, tiene los mejores resultados y dura más tiempo. Esto se puede lograr mediante una pieloplastia abierta de cirugía tradicional o mediante una cirugía de mínimo acceso, pieloplastia laparoscópica. Hacer un corte en la obstrucción PUJ para que se abra y se ensanche de esa manera en la endopielotomía. Un corte en la endopielotomía de obstrucción PUJ es menos efectivo que cortarlo por completo, pero posiblemente sea mejor que reventarlo con un globo. En algunas situaciones, es peligroso debido a los vasos sanguíneos vecinos. Reventón de la obstrucción con balón de dilatación con balón. Hacer estallar la obstrucción con un globo es rápido, el menos invasivo pero es menos efectivo y dura menos tiempo. Además, produce cicatrices que pueden dificultar la cirugía correctiva. Para algunos pacientes es la mejor opción porque la mala salud hace que otros tratamientos sean peligrosos.

En nuestra opinión, debería venir a nuestro hospital mundial de laparoscopia para que le realicen una pieloplastia robótica.

Para el laparoscopista experimentado, la aplicación del robot da Vinci resultó en una ventaja clínica significativa y agregó una precisión sustancial a la pieloplastia desmembrada laparoscópica transperitoneal. Aunque el procedimiento sería caro, los resultados son buenos.


Con saludos

Sadhana
re: hydronephrosis and renal pelvic obstruction (puj) por Yogendra Chhetri - Oct 14th, 2012 8:14 am
#2
Yogendra Chhetri
Yogendra Chhetri
Soy de Katmandú, Nepal. Obtuve su dirección de correo electrónico mientras navegaba por Internet a través de Google.


Ahora me gustaría hacerle algunas preguntas sobre las relaciones con mi hija de 12 años.
re: hydronephrosis and renal pelvic obstruction (puj) por firdous ali khan - Sep 8th, 2013 4:03 am
#3
firdous ali khan
firdous ali khan
Mi hijo ambos lados puj obstrucción

Estimado Sr. Khan

Es posible que su hijo necesite una cirugía de pieloplastia laparoscópica. No se dispone de ningún tratamiento médico para el tratamiento de la obstrucción de la unión ureteropélvica (PUJ). El tratamiento conservador es razonable en situaciones en las que la obstrucción es asintomática y a su debido tiempo si no existe evidencia de deterioro de la función renal y el paciente está libre de infecciones recurrentes o nefrolitiasis. El tratamiento conservador puede ser particularmente apropiado en niños seleccionados con obstrucción de la UPU asintomática porque la obstrucción puede retroceder a medida que el niño crece.

Consulte a un buen urólogo.

Con respecto

Sadhana
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