यह वीडियो डॉ. आर.के. विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल में मिश्रा। टोटल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (TLH) पारंपरिक प्रक्रिया रही है। यह एक आक्रामक प्रक्रिया है जो बड़े फाइब्रॉएड वाली महिलाओं के लिए सबसे उपयुक्त है, जब अंडाशय को भी हटाने की आवश्यकता होती है, या जब कैंसर या पैल्विक रोग मौजूद होता है।

फाइब्रॉएड का आकार रोपे से लेकर, मानव आंख से पता नहीं चलता, से लेकर भारी द्रव्यमान तक होता है जो गर्भाशय को विकृत और बड़ा कर सकता है। आपके पास एक फाइब्रॉएड या एकाधिक हो सकते हैं। चरम मामलों में, कई फाइब्रॉएड गर्भाशय का इतना विस्तार कर सकते हैं कि यह पसली के पिंजरे तक पहुंच जाता है और वजन बढ़ा सकता है। फाइब्रॉएड हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी एक अच्छा विकल्प है, लेकिन अगर परिवार पूरा हो गया है और गर्भाशय से असामान्य रक्तस्राव हो रहा है और रोगी की उम्र 40 वर्ष से अधिक है तो टीएलएच भी एक विकल्प है।

इस मरीज को लेफ्ट साइड एंडोमेट्रियोमा भी है। एंडोमेट्रियोमा अंडाशय में और कभी-कभी एंडोमेट्रियल ऊतक की उपस्थिति है। यह एंडोमेट्रियोसिस का सबसे आम रूप है। एंडोमेट्रियोमा एंडोमेट्रियोसिस के 17-44% रोगियों में पाया जाता है। मोटे तौर पर, एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय के बाहर स्थित एंडोमेट्रियल ऊतक की उपस्थिति है।

वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा कई फाइब्रॉइड्स और एंडोमेट्रियोमा के लिए लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी

लेप्रोस्कोपी हिस्टेरेक्टॉमी ने महिलाओं को गर्भाशय की जटिल बीमारियों के लिए एक सुरक्षित, कम दर्दनाक और तेज़ इलाज का तरीका देकर स्त्री रोग सर्जरी के क्षेत्र में क्रांति ला दी है। उन्नत मिनिमली इनवेसिव सर्जरी का एक बेहतरीन उदाहरण वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा एंडोमेट्रियोमा से जुड़े कई फाइब्रॉइड्स का सफल इलाज है। यह अत्यधिक विशिष्ट प्रक्रिया आधुनिक लेप्रोस्कोपी स्त्री रोग की सटीकता, विशेषज्ञता और नवाचार को दर्शाती है।

कई फाइब्रॉइड्स, जिन्हें गर्भाशय लियोमायोमा भी कहा जाता है, सौम्य ट्यूमर होते हैं जो गर्भाशय की मांसपेशीय दीवार से विकसित होते हैं। ये फाइब्रॉइड्स आकार और संख्या में अलग-अलग हो सकते हैं और अक्सर अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव, पेल्विक दर्द, पेट का बढ़ना, बांझपन और मूत्राशय या आंत पर दबाव जैसे लक्षण पैदा करते हैं। चालीस वर्ष से अधिक उम्र की कई महिलाओं में, जिनका परिवार पूरा हो चुका है, हिस्टेरेक्टॉमी सबसे प्रभावी स्थायी इलाज का विकल्प बन जाता है।

एंडोमेट्रियोमा, जिसे आमतौर पर "चॉकलेट सिस्ट" कहा जाता है, एक सिस्ट है जो एंडोमेट्रियोसिस के कारण बनता है और इसमें अंडाशय शामिल होता है। इसमें गाढ़ा, पुराना रक्त होता है और यह पुराने पेल्विक दर्द, दर्दनाक मासिक धर्म, बांझपन और पेल्विक आसंजनों (adhesions) से जुड़ा होता है। कई फाइब्रॉइड्स और एंडोमेट्रियोमा का एक साथ होना सर्जरी को तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण बना देता है, क्योंकि विकृत शारीरिक रचना, आसंजन और बढ़ी हुई रक्त वाहिकाओं के कारण ऑपरेशन की जटिलता बढ़ जाती है।

डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा की गई इस उन्नत लेप्रोस्कोपी प्रक्रिया में, रोगी की, लक्षणों वाले कई फाइब्रॉइड्स के लिए टोटल लेप्रोस्कोपी हिस्टेरेक्टॉमी (TLH) की गई, साथ ही बाईं ओर के एंडोमेट्रियोमा का भी इलाज किया गया। सर्जरी छोटे 'कीहोल' चीरों का उपयोग करके, एक हाई-डेफिनिशन लेप्रोस्कोपी कैमरे और विशेष उपकरणों की मदद से की गई। इस मिनिमली इनवेसिव दृष्टिकोण ने सटीक विच्छेदन, पेल्विक संरचनाओं का बेहतरीन दृश्य और ऊतकों को न्यूनतम आघात सुनिश्चित किया।

प्रक्रिया की शुरुआत पेल्विस के सावधानीपूर्वक निरीक्षण और फाइब्रॉइड वाले गर्भाशय तथा अंडाशय की विकृति के मूल्यांकन से हुई। एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति के कारण, पेल्विक अंगों के बीच के आसंजनों को बहुत सावधानी से अलग किया गया। गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं को उन्नत ऊर्जा उपकरणों का उपयोग करके सुरक्षित रूप से सील कर दिया गया, जिससे सर्जरी के दौरान रक्त की हानि कम से कम हुई। कई फाइब्रॉइड्स से प्रभावित बढ़े हुए गर्भाशय को लेप्रोस्कोपी द्वारा अलग किया गया और नियंत्रित तरीके से बाहर निकाल दिया गया। साथ ही, एंडोमेट्रियोमा को भी काटकर निकाल दिया गया, और जहाँ तक संभव हो, आसपास की स्वस्थ संरचनाओं को सुरक्षित रखा गया। इस पूरे ऑपरेशन में सर्जरी के उच्च स्तर के कौशल और शरीर-रचना की गहरी समझ की झलक मिली।

पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के कई फायदे हैं। मरीज़ों को छोटे निशान, सर्जरी के बाद कम दर्द, कम खून की कमी, अस्पताल में कम समय तक रुकना, जल्दी ठीक होना और रोज़मर्रा के सामान्य कामों पर जल्दी वापस लौटना जैसे फायदे मिलते हैं। लैप्रोस्कोपी से मिलने वाली बड़ी और साफ़ विज़िबिलिटी (नज़र) से सर्जरी की सटीकता भी बढ़ती है, खासकर एंडोमेट्रियोसिस और बड़े फाइब्रॉइड जैसी मुश्किल स्थितियों में।

डॉ. आर. के. मिश्रा को मिनिमल एक्सेस सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक ट्रेनिंग में उनके योगदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर पहचान मिली है। उन्होंने कई देशों के हज़ारों सर्जनों और स्त्री रोग विशेषज्ञों को एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक प्रक्रियाओं में प्रशिक्षित किया है।

वर्ल्ड लैप्रोस्कोपी हॉस्पिटल एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी के लिए एक अग्रणी केंद्र बना हुआ है, जो मिनिमली इनवेसिव सर्जरी में विश्व-स्तरीय इलाज, प्रशिक्षण और अनुसंधान प्रदान करता है। डॉ. आर.के. मिश्रा द्वारा एंडोमेट्रियोमा के साथ कई फाइब्रॉइड्स का सफल लैप्रोस्कोपिक इलाज यह दिखाता है कि आधुनिक तकनीक और सर्जिकल विशेषज्ञता, स्त्री रोग के अत्यधिक जटिल मामलों में भी कितने बेहतरीन परिणाम दे सकती है।

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विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल
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