विशाल अधिवृक्क माइलोलिपोमा एक दुर्लभ ट्यूमर है। लैप्रोस्कोपिक अधिवृक्क अधिकांश अधिवृक्क जन के प्रबंधन में स्वर्ण मानक बन गया है। यहां तक कि विशाल अधिवृक्क जन के लिए, यह एक सुरक्षित तरीके से किया जा सकता है, बशर्ते कि एक अनुभवी लैप्रोस्कोपिक टीम द्वारा किया जाता है

मायलोलिपोमा अधिवृक्क ग्रंथि का एक सौम्य और असामान्य ट्यूमर है। बहुमत छोटा और स्पर्शोन्मुख है और संयोग से निदान किया जाता है। हालांकि यह बड़ा हो सकता है और लक्षण पैदा कर सकता है। लेप्रोस्कोपिक एड्रेनालेक्टॉमी इसके उपचार के लिए सोने का मानक है लेकिन तकनीकी पहलुओं और संबंधित घातक जोखिम के कारण घाव बड़ा होने पर यह चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

एब्डोमिनो-पैल्विक टोमोग्राफी ने निदान की पुष्टि की और कार्यात्मक अध्ययन ने प्लास्मेटिक और न ही एड्रेनालाईन और कैटेकोलामाइन की सीमांत ऊंचाई का पता लगाया। MIBG scintigraphy सामान्य थी। लैप्रोस्कोपी द्वारा घाव को हटा दिया गया था।

एड्रिनल मायलोलिपोमा का लैप्रोस्कोपिक रिसेक्शन

एड्रिनल मायलोलिपोमा एड्रिनल ग्रंथि का एक दुर्लभ सौम्य ट्यूमर है जो परिपक्व वसा कोशिकाओं और रक्त निर्माण ऊतक से बना होता है। हालांकि यह कैंसर रहित होता है, लेकिन बड़े एड्रिनल मायलोलिपोमा पेट में बेचैनी, दबाव के लक्षण और कभी-कभी आंतरिक रक्तस्राव पैदा कर सकते हैं। न्यूनतम चीर-फाड़ सर्जरी में तेजी से प्रगति के साथ, लैप्रोस्कोपिक एड्रिनेक्टॉमी लक्षणात्मक एड्रिनल ट्यूमर के लिए पसंदीदा उपचार बन गया है। ने उन्नत न्यूनतम पहुंच सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके एड्रिनल मायलोलिपोमा के लैप्रोस्कोपिक रिसेक्शन का सफलतापूर्वक प्रदर्शन किया, जो लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की सुरक्षा, सटीकता और प्रभावशीलता को दर्शाता है।

लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी शिक्षा में उनके योगदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त है। के संस्थापक और निदेशक के रूप में, उन्होंने दुनिया भर के हजारों सर्जनों को उन्नत न्यूनतम पहुंच प्रक्रियाओं में प्रशिक्षित किया है। लैप्रोस्कोपिक एड्रिनल सर्जरी में उनकी विशेषज्ञता रोगी देखभाल, सर्जिकल नवाचार और चिकित्सा प्रशिक्षण में उत्कृष्टता के प्रति संस्थान की प्रतिबद्धता को दर्शाती है।


एड्रिनल मायलोलिपोमा आमतौर पर अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई जैसी इमेजिंग जांचों के दौरान संयोगवश ही पता चलता है। अधिकांश ट्यूमर लक्षणहीन रहते हैं, लेकिन बड़े आकार के ट्यूमर से कमर में दर्द, पेट में भारीपन, मतली या आसपास के अंगों पर दबाव जैसी समस्याएं हो सकती हैं। इमेजिंग में अक्सर वसायुक्त ऊतक युक्त एक स्पष्ट एड्रिनल गांठ दिखाई देती है, जो मायलोलिपोमा के निदान का प्रबल संकेत देती है। ट्यूमर के बड़े होने, लक्षण उत्पन्न करने या कैंसर की आशंका होने पर शल्य चिकित्सा द्वारा इसे हटाना आवश्यक हो जाता है।

लैप्रोस्कोपिक विधि में पेट में बड़ा घाव करने के बजाय कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं। सामान्य एनेस्थीसिया देने के बाद, न्यूमोपेरिटोनियम स्थापित किया जाता है और उचित दृश्यता और उपकरण की गति को सुनिश्चित करने के लिए रणनीतिक रूप से ट्रोकार डाले जाते हैं। एक उच्च-परिभाषा लैप्रोस्कोप एड्रिनल क्षेत्र की आवर्धित छवियां प्रदान करता है, जिससे इन्फीरियर वेना कावा, किडनी, लिवर और एड्रिनल वाहिकाओं जैसी महत्वपूर्ण संरचनाओं के आसपास सटीक विच्छेदन संभव हो पाता है।

प्रक्रिया के दौरान, एड्रिनल ग्रंथि और ट्यूमर को उजागर करने के लिए आसपास के ऊतकों को सावधानीपूर्वक हटाया जाता है। एड्रिनल नस की पहचान की जाती है, उसे सावधानीपूर्वक काटा जाता है और रक्तस्राव को कम करने के लिए पूरी सटीकता से विभाजित किया जाता है। ऊर्जा उपकरणों और उन्नत लेप्रोस्कोपिक उपकरणों की मदद से पूरी सर्जरी के दौरान रक्तस्राव को पूरी तरह से नियंत्रित रखा जाता है। एड्रिनल मायलोलिपोमा को आसपास के ऊतकों से पूरी तरह अलग करने के बाद, इसे एक एंडोस्कोपिक रिट्रीवल बैग में रखा जाता है और एक छोटे चीरे के माध्यम से सुरक्षित रूप से निकाल दिया जाता है। यह न्यूनतम चीरा लगाने की विधि ऑपरेशन के बाद होने वाले दर्द, निशान और रिकवरी के समय को काफी कम कर देती है।

लेप्रोस्कोपिक एड्रिनेक्टॉमी का एक सबसे महत्वपूर्ण लाभ रोगी की तेजी से रिकवरी है। पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में, लैप्रोस्कोपिक रिसेक्शन से गुजरने वाले रोगियों को आमतौर पर कम समय तक अस्पताल में रहना पड़ता है, ऑपरेशन के बाद कम से कम असुविधा होती है, वे जल्दी चलने-फिरने लगते हैं और जल्दी ही अपनी दैनिक गतिविधियों में लौट आते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि अनुभवी सर्जनों द्वारा किए जाने पर एड्रेनल मायलोलिपोमा के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी सुरक्षित और प्रभावी है, यहां तक ​​कि बड़े ट्यूमर के लिए भी।

प्रस्तुत सर्जिकल वीडियो और प्रदर्शन दुनिया भर के सर्जनों और प्रशिक्षुओं के लिए मूल्यवान शैक्षिक संसाधन हैं। द्वारा की गई प्रक्रिया में उन्नत लैप्रोस्कोपिक सिद्धांतों को दर्शाया गया है, जिनमें उचित पोर्ट प्लेसमेंट, सुरक्षित विच्छेदन तकनीक, संवहनी नियंत्रण, एर्गोनोमिक उपकरण संचालन और नमूना पुनर्प्राप्ति शामिल हैं। ये शिक्षाएं स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल कौशल के विकास में महत्वपूर्ण योगदान देती हैं।

में एड्रेनल मायलोलिपोमा का सफल लैप्रोस्कोपिक रिसेक्शन आधुनिक सर्जरी के सुरक्षित और कम इनवेसिव तकनीकों की ओर विकास को दर्शाता है। के नेतृत्व में, अस्पताल नैदानिक ​​अभ्यास, अनुसंधान और अंतरराष्ट्रीय प्रशिक्षण कार्यक्रमों के माध्यम से लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी में उत्कृष्टता को बढ़ावा देना जारी रखता है। यह प्रक्रिया इस बात का एक उत्कृष्ट उदाहरण है कि कैसे उन्नत न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी रोगी सुरक्षा और सर्जिकल सटीकता के उच्चतम मानकों को बनाए रखते हुए बेहतर परिणाम प्रदान कर सकती है।