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अवरोही वृषण
में चर्चा 'All Categories' started by नाज़िमो - Aug 19th, 2011 6:16 pm.
नाज़िमो
नाज़िमो
प्रिय सलाहकार,

मैंने वेबसाइट के माध्यम से आपका ईमेल पता ले लिया है। मैं लंदन में आधारित हूं। मेरी उम्र ३१ वर्ष है और दुर्भाग्य से मुझे पता चला कि मेरे दोनों वृषण उतरे नहीं हैं।
मैं अल्ट्रासाउंड और एमआरआई से गुजरा हूं। एमआरआई रिपोर्ट ने आखिरकार मुझे बताया कि दोनों वृषण श्रोणि में हैं।
अब, मैं जानना चाहता हूं कि वृषण को अंडकोश में लाने की मेरी संभावना क्या है, मुझे एक वंक्षण हर्निया भी विकसित हुआ है।

मेरे अन्य सभी यौन कार्य अच्छे हैं, टेस्टोरोन का स्तर अच्छा है लेकिन मेरे शुक्राणुओं की संख्या शून्य है।

कृपया मुझे बताएं कि क्या आपने पहले भी इसी तरह के मरीज देखे हैं।

मैं हर विवरण के बारे में जानना चाहता हूं।
बहुत धन्यवाद
re: अवरोही वृषण द्वारा डॉ साधना - Aug 19th, 2011 6:27 pm
#1
डॉ साधना
डॉ साधना
प्रिय श्री नाज़ीमो

क्रिप्टोर्चिडिज्म का प्राथमिक प्रबंधन न्यूनतम एक्सेस सर्जरी है, जिसे लैप्रोस्कोपिक ऑर्किओपेक्सी कहा जाता है। यह आमतौर पर शैशवावस्था में किया जाता है, लेकिन आपके मामले में बहुत देर हो चुकी होती है। आम तौर पर अगर वंक्षण वृषण 4 . के बाद नहीं उतरे हैं
re: अवरोही वृषण द्वारा डॉ साधना - Aug 19th, 2011 6:29 pm
#2
डॉ साधना
डॉ साधना
प्रिय श्री नाज़ीम

क्रिप्टोर्चिडिज्म का प्राथमिक प्रबंधन न्यूनतम एक्सेस सर्जरी है, जिसे लैप्रोस्कोपिक ऑर्किओपेक्सी कहा जाता है। यह आमतौर पर शैशवावस्था में किया जाता है, लेकिन आपके मामले में बहुत देर हो चुकी होती है। आम तौर पर अगर वंक्षण वृषण 4 . के बाद नहीं उतरे हैं
re: अवरोही वृषण द्वारा डॉ साधना - Aug 19th, 2011 6:30 pm
#3
डॉ साधना
डॉ साधना
प्रिय श्री नाज़ीम

सर्जरी अक्सर बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग सर्जन द्वारा की जाती है, लेकिन कई समुदायों में अभी भी एक लेप्रोस्कोपिक मूत्र रोग विशेषज्ञ या लेप्रोस्कोपिक सर्जन द्वारा किया जाता है।

हालांकि कई परीक्षण प्रकाशित किए गए हैं, रिपोर्ट की गई सफलता दर व्यापक रूप से लगभग 5 से 50 प्रतिशत तक है, शायद कम वंक्षण वृषण से अलग होने वाले वृषण को अलग करने के लिए अलग-अलग मानदंडों को दर्शाती है।

कुछ सर्जनों ने सर्जरी की सुविधा की सूचना दी है, शायद आकार, संवहनी, या ऊतक के उपचार को बढ़ाकर। यूरोप में उपयोग किया जाने वाला एक नया हार्मोनल हस्तक्षेप GnRH एनालॉग्स जैसे कि नेफरेलिन या बसरेलिन का उपयोग है; सफलता दर और कार्रवाई का उपचारात्मक तंत्र एचसीजी के समान है, लेकिन कुछ सर्जनों ने दो उपचारों को जोड़ दिया है और उच्च वंश दर की सूचना दी है। सीमित प्रमाण बताते हैं कि हार्मोन उपचार के बाद रोगाणु कोशिका की संख्या थोड़ी बेहतर होती है; क्या यह बेहतर शुक्राणुओं की संख्या में तब्दील होता है और परिपक्वता पर प्रजनन दर स्थापित नहीं की गई है। किसी भी प्रकार के हार्मोन उपचार की लागत सर्जरी की तुलना में कम है और उचित खुराक पर जटिलताओं की संभावना न्यूनतम है। फिर भी, हार्मोनल थेरेपी के परीक्षण के संभावित लाभों के बावजूद, कई सर्जन सफलता दर को इतना अधिक नहीं मानते हैं कि यह परेशानी के लायक हो क्योंकि सर्जरी स्वयं आमतौर पर सरल और सीधी होती है।

आपके मामले में हमें वृषण को हटाने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि शरीर के तापमान के कारण यह एट्रोफाइड हो गया होगा। जब वृषण पेट में होता है, तो सर्जरी का पहला चरण इसका पता लगाने, इसकी व्यवहार्यता का आकलन करने और रक्त की आपूर्ति को बनाए रखने या स्थापित करने का सबसे सुरक्षित तरीका निर्धारित करने के लिए होता है। इन स्थितियों में मल्टी-स्टेज सर्जरी, या ऑटो-ट्रांसप्लांटेशन और एनास्टोमोसिस अधिक बार आवश्यक होते हैं। अक्सर की तरह, इंट्रा-पेट की खोज से पता चलता है कि वृषण अस्तित्वहीन ("गायब"), या डिसप्लास्टिक है और बचाव योग्य नहीं है।

हम एक डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी करवाने की सलाह देंगे और स्थिति के अनुसार सर्जिकल प्रबंधन की रणनीति तय की जा सकती है।

सस्नेह
साधना
re: अवरोही वृषण द्वारा नाज़िम - Aug 20th, 2011 1:39 am
#4
नाज़िम
नाज़िम
प्रिय साधना,

विस्तृत ईमेल के लिए धन्यवाद।

नीचे एक-एक करके आपके ईमेल का उत्तर देकर यदि संभव हो तो मैं कुछ बातों की पुष्टि कर सकता हूं:-

हालांकि कई परीक्षण प्रकाशित किए गए हैं, रिपोर्ट की गई सफलता दर व्यापक रूप से लगभग 5 से 50 प्रतिशत तक है, जो संभवत: दर्शाती है
नाज़िम: क्या आप कह रहे हैं कि मेरे वृषण नीचे आने की संभावना केवल 5 प्रतिशत है?

आपके मामले में हमें वृषण को हटाने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि शरीर के तापमान के कारण यह एट्रोफाइड होना चाहिए
नाज़िम: - जैसा कि मैंने विस्तृत एमआरआई किया है और डॉक्टर ने मेरे वृषण में कोई समस्या नहीं बताई है, वे पूरी तरह से ठीक हैं।
एमआरआई रिपोर्ट में कहा गया है कि दोनों वृषण अच्छी स्थिति में हैं लेकिन समस्या केवल ये है कि वे वंक्षण वलय के ठीक ऊपर श्रोणि के पास ऊपर होते हैं।
मुझे पता है कि शुक्राणु पैदा करने की क्षमता बहुत कम है, लेकिन फिर भी मेरे वृषण टेस्टोरोन का उत्पादन कर रहे हैं और अन्य सामान को समतल कर रहे हैं।
इसलिए मैं नहीं चाहता कि उन्हें मेरे शरीर से पूरी तरह से हटा दिया जाए, क्या ऐसा कुछ किया जा सकता है कि उन्हें लाया जाएगा।
खुराक यह आपके प्रश्न को स्पष्ट करता है जब आपने "एट्रोफाइड" का उल्लेख किया था।

मल्टी-स्टेज सर्जरी,
नाज़िम: क्या आप मुझे समझा सकते हैं कि यह कैसे काम करेगा? क्या मेरी उम्र का इस पर कोई दुष्प्रभाव होगा?
इस रणनीति के साथ सफलता दर क्या है।

ऑटो-प्रत्यारोपण
नाज़िम: मैं कहीं पढ़ रहा था कि इसके साथ सफलता दर बहुत कम होने की संभावना है, भले ही एक सफल ऑपरेशन हो,
वृषण 2 या 3 दिनों में विफल हो जाता है। क्या आप कृपया बता सकते हैं कि यह प्रक्रिया आपके द्वारा कैसे की जाएगी और इस रणनीति के साथ सफलता दर क्या है।

सम्मिलन
नाज़: मुझे इसकी जानकारी नहीं है, क्या आप कृपया इसके बारे में बता सकते हैं?


तुम्हारे उत्तर की प्रतीक्षा है मुझे।

सादर
नाज़िम ज़िया
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